河南省中醫(yī)院

認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等

梨狀肌損傷后常常波及到上下孔，所通過的神經(jīng)血管，所以它除了局部癥狀以外，常常表現(xiàn)在對(duì)應(yīng)的神經(jīng)壓迫癥狀，第一有長(zhǎng)期慢性發(fā)作史可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或者數(shù)十年，青壯年比較多見一點(diǎn)，大部分患者有扛重物或者蹲站下肢閃扭等外傷史，也有的僅僅是夜間受涼時(shí)或者婦女有盆腔炎的病史，炎癥侵襲到這個(gè)梨狀肌。第二 患者會(huì)自覺患側(cè)的肢體變短，行走會(huì)跛行臀部有深在性的一些酸脹或者伴隨著下肢，沿著大腿的后面小腿后外側(cè)放射性疼痛，偶爾有小腿的外側(cè)麻木或組織的麻木，所以我們?cè)谂R床當(dāng)中經(jīng)常和腰椎間盤突出相鑒別還有一部分。第三就是腰 臀部的疼痛，會(huì)向小腹或者大腿外側(cè)去放射，會(huì)陰部伴隨有不適感，陰囊呢睪丸呢有些人會(huì)有痙攣感，還有一部分會(huì)陽(yáng)痿，這個(gè)陽(yáng)痿是怎么造成的是，梨狀肌彌漫性的腫脹或者痙攣，壓迫陰部的神經(jīng)，或者影響了陰部神經(jīng)的，血液供應(yīng)而引起來(lái)的，使患者處于一個(gè)強(qiáng)迫的體位，走路的時(shí)候呢，身體半屈曲，鴨步或者移行步態(tài)等，有時(shí)候雙腳并攏的時(shí)候啊，患肢的外旋 疼痛會(huì)加劇，主要是梨狀肌緊張刺激，坐骨神經(jīng)所致，第四種情況就是嚴(yán)重的，比較嚴(yán)重的人呢，臀部呈刀割樣或者跳膿樣劇痛，兩個(gè)腿 兩個(gè)膝蓋要跪到那，夜里不能睡覺，雙下肢屈曲位好一點(diǎn)，生活不能自理，還有更嚴(yán)重的時(shí)候大小便，或者大聲咳嗽，增加腹壓 壓力經(jīng)過小骨盆，小骨盆波及到什么，損傷的梨狀肌，會(huì)使梨狀肌，與坐骨神經(jīng)的關(guān)系呢，緊密接觸，造成一側(cè)下肢的串痛，如果梨狀肌出現(xiàn)痙攣或者感染，其癥狀與骶髂關(guān)節(jié)疾病，大轉(zhuǎn)子的滑囊炎，或者腰椎神經(jīng)根病類似，通常情況下呢，患者主述下腰部 臀部和髖部疼痛，同時(shí)伴有同側(cè)小腿放射痛，做體格檢查的時(shí)候呢，會(huì)在骶髂關(guān)節(jié)，和股骨大轉(zhuǎn)子周圍廣泛性的壓痛，由于臀大肌的覆蓋呢，很難觸及到梨狀肌肌腹，做直腸檢查的時(shí)候，有時(shí)候可能觸及到梨狀肌的肌腹，在一側(cè)可觸及到，臘腸形的梨狀肌肌腹，并可引起患者疼痛，，

那么坐骨神經(jīng)痛和梨狀肌綜合征的疼痛它的區(qū)別，但它都是有相同點(diǎn)都是引起了坐骨神經(jīng)的疼痛，可是它還是有區(qū)別，坐骨神經(jīng)疼是坐骨神經(jīng)本身的疼痛，梨狀肌綜合征引起的疼痛，是因?yàn)槔鏍罴”旧淼膯栴}影響或者刺激到，或者壓迫到坐骨神經(jīng)而引起的疼痛，坐骨神經(jīng)通常是指坐骨神經(jīng)支配范圍發(fā)生的放射性疼痛，坐骨神經(jīng)從腰部發(fā)出之后，在梨狀肌的下方組織體表沿著大腿的后側(cè)，一直向下至小腿到足部常見的原因有。第一由參與坐骨神經(jīng)的，神經(jīng)根受到刺激或者骶叢神經(jīng)受到刺激，坐骨神經(jīng)干受刺激坐骨神經(jīng)支配范圍的深部疼痛，引起的牽涉痛所致，梨狀肌綜合征疼痛的特點(diǎn)是臀部有固定的壓痛點(diǎn)，壓痛點(diǎn)可以觸發(fā)下肢的放射痛，壓痛點(diǎn)封閉治療一段療程之后，即可康復(fù)，還有很多病人特別很多不專業(yè)的醫(yī)生，對(duì)坐骨神經(jīng)痛認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，往往會(huì)將放射至臀部的下腰痛，誤認(rèn)為坐骨神經(jīng)痛，或者還有的會(huì)將髖關(guān)節(jié)疼痛，所表現(xiàn)出來(lái)牽涉疼，都誤認(rèn)為是坐骨神經(jīng)痛或者骨神經(jīng)痛。

寶寶上火了最常見的就是寶寶的便秘，這是第一個(gè)。第二個(gè)寶寶吃飯飲食不太好，第三個(gè)看寶寶口唇都比較干枯。第四個(gè)是男寶寶就很好看了，男寶寶睪丸它就會(huì)往下垂，當(dāng)它寒冷的時(shí)候，兩個(gè)睪丸會(huì)揪到一起，當(dāng)它熱的時(shí)候他就一直往下垂著掉下來(lái)。當(dāng)寶寶上火的時(shí)候，他吃飯的時(shí)候你給他熱水，他不太想喝 他想喝溫水甚至喝冷一點(diǎn)的水。還有咱們的寶寶上火了之后，媽媽可能也會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題，就是寶寶的臉色和氣色，沒有以前好了，再加上一條，你還學(xué)會(huì)看看寶寶的肛門，當(dāng)寶寶的肛門它發(fā)紅的時(shí)候，多數(shù)的表示寶寶上火了。還有一種你也學(xué)會(huì)看一下寶寶的舌質(zhì)，寶寶的舌質(zhì)特別紅的時(shí)候，然后配合著大便不太通暢，飲食不太好、口唇比較干，我們基本可以判斷寶寶和上火有點(diǎn)相關(guān)性的。當(dāng)然因?yàn)樾『⒆拥募膊∽兓容^快，寶寶是否上火我還是想請(qǐng)大家，不要在家里自行的診斷，找我們專業(yè)的兒科大夫會(huì)更好。

腱鞘炎位于手和足部關(guān)節(jié)附近、肌肉長(zhǎng)腱的周圍。由于這些部位活動(dòng)頻繁，因此損傷機(jī)會(huì)多，如果不多加注意，使腱鞘和肌腱處于長(zhǎng)期的摩擦，在慢性勞損或則寒冷刺激之下，可以使肌腱與腱鞘發(fā)生無(wú)菌炎癥反應(yīng)。根基腱鞘炎所處位置可知，腱鞘炎經(jīng)常發(fā)生的部位是橈骨莖突處、屈指肌腱處、橈側(cè)伸腕肌腱處、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱處等。

第一個(gè)是你的動(dòng)力不足了，你體內(nèi)的陽(yáng)氣不夠了，因?yàn)樘煲粺釢駳馑匀痪蜁?huì)蒸騰走，這個(gè)是常理。第二個(gè)你的脾的運(yùn)化功能不好了，當(dāng)脾的運(yùn)化功能差了之后，濕氣它就走不開，走不開的話就出現(xiàn)體內(nèi)的濕邪稽留，你都看到身體會(huì)出現(xiàn)水腫，關(guān)節(jié)的僵硬不適，大便的黏著或者大便的溏瀉。濕氣怎么去了，我們中醫(yī)就認(rèn)為，還是應(yīng)該是健脾化濕會(huì)更好，經(jīng)常我會(huì)用一些干姜茯苓白術(shù)甘草，在食物上選擇的是扁豆芡實(shí)蓮子，把這幾樣在一塊，煮水喝煮粥喝都可以的。

第一吃柿子，石榴，蘋果等等，這些都是含的鞣酸具有收斂止瀉的作用。第二要少纖維素低脂肪的食物，這些食物可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有助于潰瘍性結(jié)腸炎的康復(fù)和痊愈，在日常飲食上應(yīng)該避免吃一些油脂大的，應(yīng)該選擇蒸煮燉這樣的方法來(lái)進(jìn)行烹飪。第三注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，多吃一些富含維生素的食物，一些新鮮的植物，嫩葉菜或者富含蛋白質(zhì)的魚類。

胰腺在胃的后面，首先表現(xiàn)的就是腹痛，大概有90%以上的患者都存在不同類型的或者性質(zhì)不同的疼痛，間隔幾個(gè)月或者幾年發(fā)作一次，發(fā)作的時(shí)候持續(xù)疼痛，疼痛的部位位于中上腹，而且可以放射到后背，有一些病人甚至?xí)裥夭?、腎區(qū)或者下部的生殖腺的地方放射，甚至有病人出現(xiàn)膈肌的受累，表現(xiàn)為肩部的放射性的疼痛。

上火能吃哪些水果，有助于我們的輔助治療：因?yàn)槲沂且粋€(gè)寒性體質(zhì)，從不吃水果，吃的話就吃熱性的水果，熱性的水果有芒果、櫻桃、橘子、還有榴蓮、荔枝、桂圓這些是熱性的，咱們南邊就盛產(chǎn)水果，它產(chǎn)生在南方水果具有抗熱性，它有抗熱性的話我們吃它就可以清熱，最常見的就是咱們夏天吃西瓜的西瓜皮，降火效果特別好。有一天好像是吃肉，還是吃魚吃的有點(diǎn)過了，第二天的話就牙齦腫痛有點(diǎn)上火了，我一看家里有西瓜皮，把西瓜皮來(lái)紅瓤給它片掉，加上外面馬齒菜，夏季馬齒菜長(zhǎng)得很旺盛，我把他倆放在一起熬放適量的冰糖，喝了兩天也下火了挺好的。

口干口苦是怎么回事：口干是代表津液不足了，口苦是體內(nèi)有一些余火在燒灼，火性炎上表現(xiàn)在口腔就是一種苦的感覺。還有一些就是情緒不好、精神緊張，很快體內(nèi)的津液不調(diào)達(dá)，迅速出現(xiàn)口干口苦。在臨床上經(jīng)常有一些同志遇到了重大的事情、緊急的事情、突發(fā)的事情，然后突然就口干口苦口燥。

腱鞘位于手和足部的關(guān)節(jié)附近，肌肉長(zhǎng)腱的周圍，每條肌腱都通過一個(gè)狹窄的內(nèi)襯有管狀滑膜鞘的纖維管，滑膜鞘的內(nèi)層緊緊貼在肌腱上，外層則覆蓋于肌纖維的內(nèi)面臟層和壁層之間，有腱系膜相連接這里面還有血管和神經(jīng)通過，一些腱鞘沒有滑膜襞，僅僅存在著絲狀連接由于這些部位活動(dòng)頻繁或者因?yàn)楹涞却碳ぶ?，可以使肌腱和腱鞘，發(fā)生這種無(wú)菌性的炎癥反應(yīng)局部出現(xiàn)是滲出和水腫，久而久之可以導(dǎo)致腱鞘壁增厚、管腔狹窄，肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)受到限制而引起臨床癥狀，這就是所謂的腱鞘炎的形成肌腱負(fù)荷過重，或者腱鞘內(nèi)的頻繁活動(dòng)，都可以引起炎癥纖維變性，腱鞘增厚以及纖維腫脹水腫或者聚集成束，而導(dǎo)致的纖維擴(kuò)增從而引起慢性反應(yīng)性或者狹窄性腱鞘炎，妨礙肌腱在腱鞘內(nèi)的平滑活動(dòng)，最后在支持的韌帶或者滑車兩側(cè)出現(xiàn)卡壓彈響或者閉鎖現(xiàn)象，僅僅由外傷引起的腱鞘炎是非常少見的。