梨狀肌綜合征的癥狀是什么
閱讀:10w+
提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
梨狀肌損傷后常常波及到上下孔,所通過的神經血管,所以它除了局部癥狀以外,常常表現在對應的神經壓迫癥狀,第一有長期慢性發(fā)作史可長達數年或者數十年,青壯年比較多見一點,大部分患者有扛重物或者蹲站下肢閃扭等外傷史,也有的僅僅是夜間受涼時或者婦女有盆腔炎的病史,炎癥侵襲到這個梨狀肌。第二 患者會自覺患側的肢體變短,行走會跛行臀部有深在性的一些酸脹或者伴隨著下肢,沿著大腿的后面小腿后外側放射性疼痛,偶爾有小腿的外側麻木或組織的麻木,所以我們在臨床當中經常和腰椎間盤突出相鑒別還有一部分。第三就是腰 臀部的疼痛,會向小腹或者大腿外側去放射,會陰部伴隨有不適感,陰囊呢睪丸呢有些人會有痙攣感,還有一部分會陽痿,這個陽痿是怎么造成的是,梨狀肌彌漫性的腫脹或者痙攣,壓迫陰部的神經,或者影響了陰部神經的,血液供應而引起來的,使患者處于一個強迫的體位,走路的時候呢,身體半屈曲,鴨步或者移行步態(tài)等,有時候雙腳并攏的時候啊,患肢的外旋 疼痛會加劇,主要是梨狀肌緊張刺激,坐骨神經所致,第四種情況就是嚴重的,比較嚴重的人呢,臀部呈刀割樣或者跳膿樣劇痛,兩個腿 兩個膝蓋要跪到那,夜里不能睡覺,雙下肢屈曲位好一點,生活不能自理,還有更嚴重的時候大小便,或者大聲咳嗽,增加腹壓 壓力經過小骨盆,小骨盆波及到什么,損傷的梨狀肌,會使梨狀肌,與坐骨神經的關系呢,緊密接觸,造成一側下肢的串痛,如果梨狀肌出現痙攣或者感染,其癥狀與骶髂關節(jié)疾病,大轉子的滑囊炎,或者腰椎神經根病類似,通常情況下呢,患者主述下腰部 臀部和髖部疼痛,同時伴有同側小腿放射痛,做體格檢查的時候呢,會在骶髂關節(jié),和股骨大轉子周圍廣泛性的壓痛,由于臀大肌的覆蓋呢,很難觸及到梨狀肌肌腹,做直腸檢查的時候,有時候可能觸及到梨狀肌的肌腹,在一側可觸及到,臘腸形的梨狀肌肌腹,并可引起患者疼痛,,
相關視頻推薦
-
-
什么是梨狀肌綜合征
閱讀:10w+
- 梨狀肌綜合征,是引起急慢性坐骨神經痛的常見的疾病,一般認為腓總神經的高位分支,自梨狀肌的肌束中間傳出或者從坐骨神經,從梨狀肌的肌腹中傳出,當梨狀肌受到損傷的時候呢,它會發(fā)生充血、水腫、痙攣、粘連和攣縮,這個肌間隙或者上下孔就變得狹窄起來其間傳出的神經和血管,因而受到一系列臨床癥狀和體征,而稱為梨狀肌損傷綜合征,那么這個病屬于中醫(yī)傷科當中的足少陽的經筋病,骶尻部為足少陽經筋所絡、凡閃挫、蹲起和跨越等損傷或者受到風寒濕邪的侵襲,以至于氣血淤滯、經氣不通、不通則痛,所以沿著足少陽經筋而出現筋絡攣急、疼痛,如果累及到足太陽經筋,則會沿著足太陽經筋而出現腿痛。
-
王勤儉
河南省中醫(yī)院
-
-
梨狀肌綜合征如何康復鍛煉
閱讀:10w+
- 梨狀肌損傷,它分為急性期和慢性期或者康復期等,那急性損傷期應該臥床休息1到2周,以利于損傷的組織修復,另外牽張鍛煉可以伸展收縮的梨狀肌,最常用的牽張鍛煉是取仰臥位,患肢屈膝向胸部和身體中線運動,每天數次一般我們要求做20次,每次持續(xù)呢 30秒鐘站立位的時候,也可以做這種牽張鍛煉,特別注意是啥患側膝部不要向對側胸部運動,向中線運動而不是像向對側的胸部運動,因為你向對側胸部運動,可以引起骶髂關節(jié)的過度的伸展,有時候我們要求患者,做髖關節(jié)的內收內旋的被動運動,在此在做此運動的時候,患者仰臥在床上,患側的肢體屈膝屈髖也可雙手抱住膝關節(jié),做患側髖關節(jié)的內收內旋的活動,每次早晚各做一次每次做20次,絕大部分的梨狀肌損傷經過非手術的治療,都可以緩解或者完全消除癥狀,在日常生活中勞動運動當中,我們要經常做到髖部的內旋外旋動作,做這些動作的時候要注意到動作的協(xié)調性,避免髖部的扭傷,并希望各位根據個人的情況,科學地安排工作和生活并積極的參加體育鍛煉延緩肌肉的衰老減少損傷的機會,同時盡可能不要居住在比較潮濕的環(huán)境。
-
王勤儉
河南省中醫(yī)院
-
-
梨狀肌綜合征疼痛如何緩解
閱讀:10w+
- 首先急性疼痛嚴重者應該臥床休息,以將患肢保持在外旋外展位為佳,避免髖關節(jié)的旋轉動作,這樣就是使梨狀肌,處在一個比較松弛的狀態(tài),第二手法治療是治療梨狀肌綜合征的主要方法,可以明顯地改善癥狀緩解病人的痛苦,我們常用的手法有以下幾種滾法、按揉法、彈撥法、點按法、推法、擦法,還有運動關節(jié)類的手法,比如屈、伸、展、收、旋,取穴往往是取的環(huán)跳、承扶、秩邊、風市、陽陵泉、委中、承山及梨狀肌在體表投影區(qū)和下肢前外側,在這個區(qū)域我們取穴,當然有些人還喜歡選擇針灸或者針刀,這種情況是在減少肌肉痙攣和促進愈合,有著良好的效果針刺的取穴,往往取的是秩邊、環(huán)跳、阿是、承扶、陽陵泉、飛揚、丘墟穴等,針刀治療和針灸治療的位置基本上一樣,我們絕大部分選擇的是梨狀肌的出口處和它的支點,具體的來講就是讓患者面部向里患側朝上,側臥于治療床上,先用碘酒在局部消毒再用酒精棉球脫碘,先在臀中肌的痛點進行針刀,刀口往往一定要平行什么,臀中肌的肌纖維方向深達骨面先進行縱行剝離,然后橫行剝離然后在梨狀肌的痛點進針刀,刀口平行于梨狀肌肌纖維走向,一般來說我們是一周治療一次 ,一周治療一次然后拔出針刀用無菌紗布、膠布固定一般1到3次就可以治愈。另外我們還可以進行什么,局部的疼點封閉或者穴位注射,絕大部分應用的麻醉藥、激素類的等,也是一周一次一般是1到3次即可。
-
王勤儉
河南省中醫(yī)院
-
-
梨狀肌損傷綜合征為什么會引起坐骨神經痛
閱讀:5.41w
- 這腰椎神經叢發(fā)出的位置,沒有這些情況,但腰椎神經叢到了屁股后,有個梨狀肌,梨狀肌有時候卡它,叫梨狀肌綜合癥。梨狀肌受損或梨狀肌著涼,梨狀肌的情況勞損,造成梨狀肌的腫脹,坐骨神經的出口變小,受卡壓,造成疼涌,是肌肉的卡壓,不是骨性的。
-
盧長順
北京前海股骨頭醫(yī)院
-
-
中醫(yī)如何治療梨狀肌綜合征的
閱讀:10w+
- 中醫(yī)治療,梨狀肌疼痛綜合征呢,方法特別的多,有推拿手法治療針灸治療 ,小針刀治療 常用中草藥等,推拿手法治療梨狀肌綜合征是最主要的方法,它可以明顯的改善癥狀緩解緩解患者的疼痛,解除這種梨狀肌的痙攣狀態(tài),實際上我們是在梨狀肌的起點和止點處做治療,一般來說梨狀肌起點,我們做不到,梨狀肌的起點我們是做不到的,我們只能在他的移行處,出口這坐骨打孔之后,我們在這個地方做適當的松解,然后它的支點處做一部分松解,那么針刀治療呢,往往是七天治療一次,也就是一周一次 1到3次,輕者1次就可以了,嚴重的大概就是三次左右基本上就可以,還有我們還可以用艾灸治療,重灸梨狀肌壓痛點30分鐘,配合常規(guī)穴位的灸法,當然我們還有中藥的外敷,我們往往根據辨證,選取相應的藥物,如紅花、川芎、獨活、乳香、沒藥等等,我們制成膏藥貼敷我們還有自己的協(xié)定處方,筋骨消痛散我們熬成膏藥,讓患者去貼敷,或者是有時候我們熬成湯藥進行熏洗治療,比如我們有熱敷一號等,有時候在某些地方,如果條件不太具備我們可以用拔罐、體針等,都均有一定的療效。
-
王勤儉
河南省中醫(yī)院
-
-
引起梨狀肌綜合征的原因有哪些
閱讀:9.32w
- 引起梨狀肌綜合征的原因有很多,其中主要有以下幾個方面,第一臀部的外傷出血粘連以及瘢痕的形成,第二注射藥物臀部注射的時候使梨狀肌變性,肌纖維攣縮。還有第三種情況是髖臼后上部骨折移位,骨痂過大均可使坐骨神經,在梨狀肌的出口處受到壓迫,此外還有少數患者因為坐骨神經出骨盆的時候行徑變異,穿行于梨狀肌內,但是那個髖關節(jié)外旋的時候,肌肉強烈的收縮可以使坐骨神經受到過大的壓力,而造成坐骨神經慢性的損傷,綜合起來歸納為損傷包括臀部的閃扭傷、下蹲、跨越等間接的外力,以下肢的外展外旋位突然的用力或者是外展外旋位突然的起立等,梨狀肌撕裂、出血、滲出肌肉呈保護性的痙攣,時間長了之后局部有粘連,然后損傷的時間更久它會刺激到坐骨神經,而引起下肢放射疼痛和麻木。第二就是變異梨狀肌與坐骨神經的關系非常密切,正常的情況下坐骨神經經過梨狀肌下孔穿過骨盆到達臀部,但是相當一部分大概有將近40%的病人他的梨狀肌會變異,這一部分變異表現為什么坐骨神經的高位分支,腓總神經和脛神經,而腓總神經從梨狀肌的肌腹當中穿行出去,而脛神經則從梨狀肌的下孔穿出,還有一部分變異是坐骨神經,從梨狀肌的肌腹中穿出,或者從梨狀肌的上孔穿出,從而這些變異當臀部受到這種,風寒之邪侵襲的時候,導致梨狀肌痙攣 增粗,局部就會充血水腫引起這種無菌性的炎癥,使局部的肌張力增高刺激或者壓迫,穿過他肌腹的坐骨神經和血管,而引起了一系列的,坐骨神經的癥狀或者血管的癥狀,所以究其原因不外乎這幾個方面外傷第二個就是變異。
-
王勤儉
河南省中醫(yī)院