小兒蕁麻疹和成人蕁麻疹它的治療方法是相同的。也分為急性的或者慢性的蕁麻疹、急性的給他口服,剛才說那個二代抗組胺藥、芙必叮就可以,就有效果,通常吃幾天會消退,然后不再發(fā)作。如果說通過積極治療,這個風團還是反復(fù)發(fā)生,超過了一個半月就成了慢性蕁麻疹,慢性蕁麻疹我們還是建議口服中藥治療效果比較好,也可以聯(lián)合抗組胺藥一起治療,中藥是持續(xù)的不斷的治療,不斷的口服,然后按照中醫(yī)的辨證,來不斷的調(diào)整處方,最終達到治愈的目的。提醒廣大家長,,小兒患了蕁麻疹一定要注意,它瘙癢非常劇烈,一定要注意不要把皮膚抓破,所以得了蕁麻疹以后盡量把皮膚包起來,或者戴個手套,或者指甲剪短一些避免抓傷皮膚,因為小孩他不懂事,不能控制,所以一定要注意。
陰囊濕疹屬于慢性的濕疹,它的治療比較麻煩,就是療程很長,這個陰囊濕疹它的病因主要是變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致的,當然和他平時的生活,比如說經(jīng)常吃一些辣椒大蒜或牛羊肉有關(guān)系,經(jīng)常吃這些東西人容易得陰囊濕疹,所以得了陰囊濕疹以后一定要積極的治療。比如說吃一些抗組胺藥、外用一些激素軟膏,當然激素軟膏一定要選擇中效或者弱效的軟膏來治療,除了這個西藥治療以外,中醫(yī)治療陰囊濕疹有很好療效,中醫(yī)認為陰囊濕疹叫繡球風,又叫腎囊風,它這個治療歷史有幾千年了,一般陰囊屬于肝經(jīng)所在,所以通常也選擇用清瀉肝經(jīng)濕熱的藥來治療,也有些屬于脾虛濕蘊的,也可以健脾祛濕、清熱治療,當它變厚的同時也可以加一些蟲類藥,比如蜈蚣、全蟲、烏梢蛇、來給他治療,一般都能取得好的療效,但是陰囊濕疹容易復(fù)發(fā)所以剛才我說的那個辛辣食物,還有魚蝦蟹都要避免使用。另外他和情志還有關(guān)系,如果情志的壓力過大,經(jīng)常猶豫或者說是心情不好,也會引發(fā)疾病的發(fā)生,所以陰囊濕疹的治療除了吃藥以外,還要平時要注意衛(wèi)生、個人衛(wèi)生,要經(jīng)常洗一洗,溫水泡一泡都會減少陰囊濕疹的發(fā)生,也可以減少病情,促進這個疾病的痊愈。
治療慢性蕁麻疹的藥物很多,包括西藥主要還是抗組胺藥。而抗組胺藥又分為一代二代,我們最常用的過去的最老的撲爾敏、賽庚啶,目前我們推薦使用二代抗組胺藥像西替利嗪、氯雷他定這一類藥都屬于二代的,但現(xiàn)在更先進的就說是包括奧洛他定都可以使用,效果很好,而且一二代的差別主要是沒有嗜睡作用,或者嗜睡作用比較弱,而一代就是容易瞌睡,而且用藥每天要多次應(yīng)用,而二代一般是一天用一次,效果非常好、副作用相對很小。
總體來講慢性蕁麻疹是變態(tài)反應(yīng)疾病,是由過敏原導(dǎo)致的,而過敏原有很多,一般分為以下三類:第一個是吸入物,就是空氣中的花粉或者是一些皮屑都可以引起,另外第二類就是食物吃的東西有很多過敏比如說魚、蝦、蟹這類東西,還有南方的水果都可以導(dǎo)致,另外還有一個接觸物,比如我們首先接觸的塑料還有常規(guī)用的東西都可能是致敏原,都可以引發(fā)蕁麻疹的發(fā)生,它主要是還是內(nèi)外因素的共同作用導(dǎo)致的,本身這個患者免疫功能有點紊亂,或者是外界的這個致敏原,又引發(fā)這個過敏反應(yīng)導(dǎo)致這個病的發(fā)生。
可以說中醫(yī)中藥治療慢性蕁麻疹有很大的優(yōu)勢,因為它可以認清慢性蕁麻疹的真正的病因和病機,我們河南省中醫(yī)院皮膚科治療慢性發(fā)疹有獨特的治療體系,我們按照體系來治療,取得了很好的療效,很多患者得以治愈而且長期多年不復(fù)發(fā)。我們通過中醫(yī)辨證治療把它歸屬于某個證,甚至一個兼夾證,通過中醫(yī)的精細辨證給他一個相應(yīng)的治法,再給他更加貼切的藥物來治療,能達到一個治偏救弊,這個調(diào)節(jié)陰陽平衡,調(diào)整體內(nèi)免疫紊亂的目的,最終達到一個長期緩解的目的,讓患者生活質(zhì)量明顯提高疾病不發(fā)作。
慢性蕁麻疹的治療,一般來說西醫(yī)治療首選還是抗組胺藥,當然需要抗組胺藥的多種聯(lián)合,比如西替利嗪聯(lián)合氯雷他定等等,都有一定療效,另外再嚴重一些可以聯(lián)合其他的一些炎癥介質(zhì),就比如說順爾寧這一類藥物。再嚴重的可以聯(lián)合激素和雷公多甙,甚至加上就是環(huán)孢素來治療,能達到臨時控制的療效,但是停藥以后容易復(fù)發(fā)。
手部濕疹和手癬都是發(fā)生在手部,手掌或手指上都可以發(fā)生,都有丘疹水皰、都有瘙癢。但是它的發(fā)病季節(jié)不太一樣,一般來說手癬在春夏季節(jié)容易發(fā)生,而秋冬季節(jié)相對穩(wěn)定,而濕疹是一年四季都可以發(fā)生,它的主要鑒別是皮損不一樣,一般來說手癬多屬于感染是傳染性疾病,是真菌導(dǎo)致的。而濕疹等于是變態(tài)反應(yīng)性疾病,它一得病就雙手都得,而且它皮損邊界不清楚,這個病程比較長、不太容易治愈。鑒別他們最好的方法是取材鱗屑和水皰,在顯微鏡下檢測看有沒有真菌,如果查到真菌那就確認是手癬無疑,如果查不到就是濕疹。
慢性蕁麻疹之所以難治療,主要是因為這個病的病因不清楚,我們在查找過敏原這種檢測時,通常會發(fā)現(xiàn)過敏原檢測的結(jié)果和患者所敘述的是不相同的,所以它的客觀的原因很難查找導(dǎo)致治療缺乏針對性,最終導(dǎo)致這個蕁麻疹很難治。藥物治療只能起到臨時緩解的作用,一旦停藥疾病就復(fù)發(fā),慢性蕁麻疹的治療主要采用抗組胺、抗炎治療,輕的可以選擇一些比如說氯雷他定、西替利嗪這一類的抗組胺藥來治療,重的也可以加用激素和雷公多甙還有免疫抑制劑。
銀屑病屬于免疫功能紊亂導(dǎo)致的,中醫(yī)治療銀屑病主要是根據(jù)中醫(yī)的辨證給他用藥。我們河南省中醫(yī)院皮膚科分的證型和其他的證型不一樣,提高了我們辨證治療的療效,效非常快,患者非常滿意。我們通過長期的治療,有很多頑固性銀屑病患者,都得到很好的治療,達到臨床治愈的目的。
慢性蕁麻疹和急性蕁麻疹癥狀是相同的,只不過慢性蕁麻疹的病程要長一些,一般認為慢性蕁麻疹全身風團出現(xiàn)達到了六周,就一個半月不消退的話就稱為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹主要是引起皮膚的過敏反應(yīng),引發(fā)風團,也就是皮膚上出現(xiàn)一過性的水腫性的、瘙癢性的過敏反應(yīng),幾個小時內(nèi)會自然消退,消退后沒有留下任何痕跡,它除了影響皮膚以外,還可以影響內(nèi)臟比如包括心臟、胃腸道、引起心臟不適的就是心悸和胸悶,引起胃腸道不適,可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。慢性蕁麻疹在嚴重時候會導(dǎo)致咽腔的腫脹引起窒息,甚至導(dǎo)致威脅生命。