胸外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)科大畢業(yè),胸外二科,主任醫(yī)師,從事胸外科工作20余年。
聲音嘶啞說明食管癌已經(jīng)到了晚期了,腫瘤侵犯到聲帶或者侵犯到左側(cè)的喉返神經(jīng),使聲帶麻痹,病人說話不清楚。 病人聲音嘶啞以后有些情況有的病人喝水嗆到氣管,有的病人聲音嘶啞程度比較重,飯都咽不下去,喝水更是困難,一喝水就嗆咳,所以病人相對來說如果要做檢查的其他部位的轉(zhuǎn)移程度也是比較高的。 首先腫瘤肯定侵犯到喉返神經(jīng)相對來說周圍的大血管也受到損傷也受侵,手術(shù)難度比較大,手術(shù)風(fēng)險也比較大,手術(shù)切除的切除率難度比較大,這樣治愈率提高不好,所以手術(shù)治療的可行性不是太高,對綜合治療來說比較好。
食管癌避免復(fù)發(fā),可以早期診斷,早期檢查,早期治療對食管癌不復(fù)發(fā)是有非常好處的。 1、腫瘤比較早期的情況首先手術(shù)效果比較好,因為淋巴結(jié)的清掃范圍比較大而且也比較好清掃,腫瘤的切除范圍相對來說比較切的比較干凈,術(shù)后病人恢復(fù)也比較好; 2、病理的情況,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移程度需要不需要在綜合治療,化療或者是放療,使病人的復(fù)發(fā)減低到最低; 3、病人的情緒、生活狀態(tài)、喜怒哀樂對于術(shù)后復(fù)發(fā)來說也是很重要的因素,所以說有一個良好的心態(tài)是非常好的。
食管癌的診斷標準: 1、病人的臨床表現(xiàn)、病人主述來看,有的是進行性吞咽不順有的是下咽不適,有的是胸骨后疼痛,有的是后背樣放射性疼痛,有的是針刺樣的疼痛,有的病人那是吃飯以后下咽不通暢,總的來說相對來說早期的病人只能是感覺,中晚期的病人吃飯就有吞咽不順,梗阻的表現(xiàn); 2、臨床表現(xiàn),首先以胃鏡消化道胃鏡能看到食管病變在什么部位,另一方面能取到標本做病理檢查,因為病理是唯一診斷食管癌最科學(xué)的證據(jù),還有通過造影看看食管癌梗阻的部位、程度,還有CT檢查看看食管癌到底是有沒有轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)的程度大小。