鄭光華
鄭光華

胸外科 | 副主任醫(yī)師

山西省腫瘤醫(yī)院 去掛號
擅長
心胸外科相關(guān)疾病的診治。
醫(yī)生介紹

山西省腫瘤醫(yī)院,胸心外科,副主任醫(yī)師。

同科室醫(yī)生推薦:
支修益主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院   胸外科
胸腔積液 肺癌

專業(yè)特長:從事肺癌外科治療30余年,在肺癌早期診斷、微創(chuàng)外科手術(shù)、多學(xué)科綜合治療和個體化治療方面經(jīng)驗豐富。

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李凱主任醫(yī)師
鄭州市第一人民醫(yī)院   胸外科

擅長先天性心臟病、風(fēng)勢性心臟瓣膜病、冠心病的診斷和治療。能夠熟練完成多種先心病的矯治,人工瓣膜置換及冠脈搭橋手術(shù)。近年來,尤其致力于微創(chuàng)心臟外科手術(shù)的研究,先后開展了右腋下小切口、正中小切口等微創(chuàng)手術(shù)

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孫琪副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院   胸外科
房間隔缺損 心內(nèi)膜炎 風(fēng)濕性心臟病

熟練掌握各種心臟常見病、復(fù)雜病、疑難病的超聲診斷,特別在先天性心臟病介入治療、左心耳封堵術(shù)及經(jīng)皮主動脈瓣膜置換術(shù)、房間隔穿刺術(shù)、房間隔造瘺術(shù)等術(shù)中超聲引導(dǎo)工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

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楊磊主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院   胸外科
肺癌 胸壁腫瘤 肺癌 胃食管反流病

擅長肺部陰影的診斷和鑒別診斷,肺良惡性腫瘤、肺結(jié)核的手術(shù)治療,食管癌手術(shù)治療,縱隔腫瘤的手術(shù)治療。能夠綜合運用支氣管鏡、縱隔鏡、胸腔鏡等胸外科診療技術(shù)為病人提供優(yōu)質(zhì)的診療。

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  • 外科手術(shù)是治療食管癌的首選辦法嗎

    根治性手術(shù)切除是治療食管癌最大的希望,一直以來,食管癌的治療以外科手術(shù)為主。但最近幾年,食管癌規(guī)范化診療指南中,強調(diào)了以手術(shù)為主的,食管癌綜合治療的原則。一方面我國多數(shù)食管癌患者,到醫(yī)院就診時,已經(jīng)是腫瘤的中晚期,雖然有些患者的,局部病灶可以切除的很干凈,但可能已經(jīng)有了肉眼,還無法看到的轉(zhuǎn)移,這導(dǎo)致術(shù)后兩三年內(nèi)容易復(fù)發(fā),手術(shù)遠期效果不理想,另一方面?zhèn)鹘y(tǒng)食管癌的,手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后的并發(fā)癥,甚至因手術(shù)創(chuàng)傷引起的死亡,也是存在的。食管癌的治療方法,應(yīng)在充分評估,患者腫瘤分期后決定,如果是早期食管癌,而且患者沒有手術(shù)禁忌,那就應(yīng)該首選手術(shù)治療,如果是中晚期食管癌,就要根據(jù)患者的具體情況決定,是否行新輔助放化療后,再行手術(shù)治療,或者直接采用放療,化療等保守的治療辦法,來治療食管癌。

  • 食管癌的治療方法有哪些

    食管癌的治療方法有外科手術(shù)治療,放射治療,化學(xué)治療以及綜合治療,手術(shù)治療是食管癌的首選方法,若患者情況好,有較好的心肺功能儲備,無明顯的遠處轉(zhuǎn)移可考慮行手術(shù)治療,一般以頸段食管長度,小于三厘米以上,胸上段食管長度小于四厘米,胸下段食管長度小于五厘米的切除機會較大,然而也有一些瘤體不太大,已經(jīng)與主要的器官向主動脈 氣管 心房等,緊密粘連而不能手術(shù)切除者或者較大的鱗癌,預(yù)估切除可能性不大,而患者情況良好的可采用術(shù)前放療,待瘤體縮小后再做手術(shù)。第二 放射治療,放射治療和手術(shù)綜合治療,可以增加手術(shù)的切除率,也能提高患者的遠期生存率,術(shù)前放療后休息三到四周,再進行手術(shù)治療較為合適,有一些單純進行放療的患者,多用于頸段,胸上段的食管癌,這類患者往往手術(shù)難度較大,并發(fā)癥多,手術(shù)效果不佳,也可用于有手術(shù)禁忌,而病變時間不長,患者尚能耐受放療的患者。第三 化學(xué)治療,就是采用化療藥物輸入的方式,治療食管癌,多數(shù)采取化療與放療或者化療與手術(shù),相結(jié)合的綜合治療方法,來提高食管癌的總體治療效果。

  • 食管癌外科治療后常見的并發(fā)癥有哪些

    食管癌外科術(shù)后最常見的并發(fā)癥主要有兩大類,一類是功能性的并發(fā)癥,主要源于患者本身的身體狀況,比如有些患者術(shù)前就有呼吸道感染,心腦血管的疾病,糖尿病而且血糖控制不佳,術(shù)后則更容易出現(xiàn)感染,心律失常,心肺功能的不好,有些患者血管狀況不佳,術(shù)后容易出現(xiàn)深靜脈血栓。另一類則是技術(shù)性的并發(fā)癥,如吻合口瘺,吻合口狹窄等,這類并發(fā)癥和外科操作,患者愈合有關(guān)很難絕對避免,任何外科手術(shù)都有并發(fā)癥的風(fēng)險,針對吻合口狹窄的情況,可以采用內(nèi)鏡下的,食管擴張來緩解這種并發(fā)癥。

  • 食管癌為什么要進行分期

    食管癌的精準(zhǔn)的臨床和病理分期,有非常重要的意義,是食管癌分期指導(dǎo)下,綜合治療的前提和目標(biāo),高度準(zhǔn)確的分期,對于制定最佳的治療方案,淋巴結(jié)清掃的合理范圍,治療效果的提高和評價,以及病人預(yù)后的評估,有著越來越重要的意義。食管癌分期是由T原發(fā)腫瘤,N區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和,M遠處轉(zhuǎn)移三個要素,經(jīng)客觀的評價組成,TNM分期是目前世界上應(yīng)用最廣泛的分期系統(tǒng),是食管癌診斷與治療的國際語言,通過對食管癌患者術(shù)前準(zhǔn)確的分期,有利于為這些患者提供最合適的個體化治療方案,比如一些術(shù)前分期為T4的患者,通過新輔助治療,可以增加根治性切除的機會,而對于T1N0M0的患者或者原胃癌的患者,可進行內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),就可以以最小的創(chuàng)傷爭取到根治性的治療效果。

  • 食管癌好發(fā)于食管哪些部位

    食管從上至下分為三段,有50%的食管癌發(fā)生在中段食管,下段食管癌占總數(shù)的30%,上段食管癌占總數(shù)的20%左右,上中段食管癌多為鱗狀細胞癌,下端有一部分食管癌為腺癌。食管癌的好發(fā)部位依次是食管中段 下段 上段,在此基礎(chǔ)上食管容易出現(xiàn)癌變的部位,是食管的三個生理狹窄處,第一個狹窄位于食管的起始端,即咽與食管交界處,相當(dāng)于環(huán)狀軟骨和第六頸椎下緣,由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨所圍成,第二個狹窄在食管入口處七厘米,位于左主氣管跨越食管的部位,相當(dāng)于胸骨角或第四,五胸椎之間的水平,由于主動脈弓從其左側(cè)穿過,左主氣管從食管前方越過而形成,該部位是食管內(nèi)異物,容易存留的部位。第三個狹窄是食管通過膈肌裂孔處,該裂孔由右向左呈上斜位,在行食管鋇餐造影時,可看到食管的這三個,狹窄氣壓計,當(dāng)左心房出現(xiàn)病理性擴大時,第三個壓擠會更為顯著,這三處狹窄,特別是第二 第三處狹窄,為食管疾病的多發(fā)部位,如瘢痕 攣縮 憩室等,也是食管癌的好發(fā)部位。