良性腫瘤以前是依靠開刀，就是有創(chuàng)口的手術(shù)切除。目前隨著發(fā)展，現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)在良性腫瘤中，運用越來越多，它跟微創(chuàng)手術(shù)有以下幾個優(yōu)點：第一、手術(shù)的切口比較小，四個毫米的局部切口即可完成這個活檢切除的全過程，比傳統(tǒng)的切口要小，第二、手術(shù)腫塊切除活檢以后，切口需要縫合，傷口疤痕愈合也比較小，對美容效果，外觀的影響也不大。第三、對于2厘米以下病灶可以一次性切除，準確性比較高，只要獲得足量的標本，來進行病例診斷。第四、麻醉不需要全麻，局麻可進行活檢切除，整個腫塊的切除，對病人是痛苦小，恢復快，還有整術(shù)后對病人的影響，以后的復查、彩超、鉬靶的檢查，同時也要便于隨訪。

大部分乳腺腫瘤屬于良性腫瘤，惡變的幾率都不高，手術(shù)切除良性腫瘤，包括乳腺纖維腺瘤、脂肪瘤、肌肉的囊腫、單屬性囊腫等，不會有患乳腺癌的危險性，大可不必太擔心，當然也不能放松警惕，腫塊短時間內(nèi)突然增大，它的血流，還有邊界，都有明顯的改變，就要注意定期去醫(yī)院復查。有良性的腫瘤細胞，可能發(fā)生癌變，增加患者患乳腺癌的危險性，比較常見的是導管內(nèi)乳頭狀瘤，主要是表現(xiàn)為，乳頭的溢液，發(fā)現(xiàn)乳頭出現(xiàn)淡黃色或者是乳汁樣的，還有病人出現(xiàn)，帶血性的一些溢液，這時是住院觀察，屬于中度、重度的增生，可能是癌前的病變。

乳腺的良性腫瘤，主要是青年婦女中比較常見的腫塊，腫瘤的生長速度比較慢，不具備侵襲能力和轉(zhuǎn)移能力，發(fā)病可能與雌激素的紊亂有關(guān)。臨床上主要表現(xiàn)為患者的乳房出現(xiàn)一些包塊，都是無痛性的腫塊，治療主要以手術(shù)切除為主，手術(shù)切除以后不會再復發(fā)、轉(zhuǎn)移的可能，對后續(xù)也沒影響，對生活還有美觀，也都太影響。良性腫瘤的發(fā)生率是比較高的，常見是乳腺纖維瘤、纖維瘤，可能與生長發(fā)育有關(guān)系，還有常見的脂肪瘤，還有一些囊腫，都不需要進行干預，如果沒有明顯的增大，是可以不做處理的。

乳腺癌保乳根治術(shù)，現(xiàn)在病人對乳房的保留要求比較高，這種手術(shù)做的越來越多，它是指在原發(fā)病灶廣泛切除的基礎(chǔ)上，加上腋窩淋巴結(jié)的清掃。保乳手術(shù)能不能達到保乳的成功，這個要考慮到乳房切源，有明確的病例診斷，是陽性的，轉(zhuǎn)移病灶的。乳腺癌保乳手術(shù)的切除范圍，越來越趨向于縮小，癌灶擴大切除，腺體段切除，原則上要求乳腺的切除不能超過1/4象限，切除范圍太大保乳就達不到美觀的作用，要維護患者乳房外觀，保留女性自信的象征，同時保乳術(shù)要保證腫瘤切除要干凈，才能保證治療的效果，減少轉(zhuǎn)移和復發(fā)。

改良根治術(shù)是否放療主要是根據(jù)病情，根據(jù)風險因素，如果腫瘤直徑大于五個厘米，分期就是T4，還有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移個數(shù)就是術(shù)后的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目，如果大于等于四個也是要做放療的，如果腫瘤是小于五個厘米的，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是一個到三個的，再加一下高危因素，就是年齡還有結(jié)合免疫組化，如果免疫組化是陰性的，HER是陰性的屬于三陰性乳腺癌也是屬于高危的人群，還有腋窩淋巴結(jié)檢出數(shù)的個數(shù)特別少的，就是小于10個的腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個數(shù)，個數(shù)檢出數(shù)比較少，可是轉(zhuǎn)移數(shù)比較多的，就是占比比較大的，這個也是要做放療的，還有就是三陰性乳腺癌的也是要建議做放療的，還有HER2陽性的病人，由于經(jīng)濟限制的話，可能說做靶向治療的比例不是很高，這個也是要做放療，有年齡因素，如果決定要小于45歲的也是要建議放療的。