高度近視白內(nèi)障手術是白內(nèi)障手術當中的復雜性白內(nèi)障手術，這樣的患者在術前一定要進行非常仔細的檢查，除了常規(guī)的檢查之外要額外注意一下角膜內(nèi)皮的情況，還要額外注意一下它的懸韌帶的情況，就是它晶體是不是有存在，有潛在的半脫位，另外眼底和玻璃體的情況，尤其是周邊眼里的情況。

根據(jù)它的晶狀體的情況進行手術的選擇，如果患者晶狀體渾濁了，也就是已經(jīng)有白內(nèi)障了，那么就要給他選擇白內(nèi)障的摘除，聯(lián)合人工晶體植入手術，這樣既解決了他的高度近視 又解決了他的白內(nèi)障的問題，如果這個患者晶狀體是透明的，那么就要給他選擇相應的角膜的屈光手術或者是晶狀體相關的屈光手術，角膜的相關手術有三種手術方式，可以選擇全激光的表層手術、全飛秒的基質透鏡去除手術，具體選擇哪一種手術方式就要根據(jù)患者的角膜的厚度，患者的需求，還有它的屈光度。

做角膜激光手術的時候，術前準備有幾個方面是需要值得注意的。第一個方面就是患者戴了隱形眼鏡的話，一定要摘鏡再進行檢查；如果要是戴的軟性的隱形眼鏡，需要大概是1到2周，如果要是戴的是散光鏡或者RGP的話，摘鏡的時間就需要是三周，休息三周之后再進行手術；術后不能化妝。

全飛秒激光手術，跟其他的手術，在術前準備方面是沒有什么特別區(qū)別的。首先就是病人點麻藥沖眼，一般術前要點三次麻藥。然后病人是躺在手術臺上來做手術的，常規(guī)就是一只眼睛、一只眼睛的做，一般習慣是先做右眼后做左眼。當做右眼的時候，左眼是用一個布蓋著的，但是患者也必須要雙眼睜開。然后就是進行24秒激光掃描；最后是基質透鏡的分離。

近視眼激光手術的方式，主要有兩大類。一大類就是表層手術，另外一大類就是板層手術。表層手術就是最早的，像準分子激光的角膜切削手術。板層手術，也根據(jù)它用的激光或者是用刀不同，又分為LASIK手術、SBK手術，另外還有飛秒制瓣，用準分子激光打度數(shù)的飛秒半飛秒手術，另外還有飛秒做成尖透鏡的全飛秒基質透鏡取出手術。