主要有四大類，第一大類就是全激光的表層手術(shù)，也叫穿刺PRK手術(shù)、精上皮準(zhǔn)分子激光、角膜切削手術(shù)，這個(gè)手術(shù)只有阿瑪仕激光可以做；第二大類就是全飛秒的基質(zhì)透鏡手術(shù)，這個(gè)手術(shù)是在用飛秒激光，在基質(zhì)透鏡當(dāng)中，做出來一個(gè)透鏡，通過兩毫米的微切口取出，實(shí)現(xiàn)了角膜屈光手術(shù)的微創(chuàng)；第三類是說有晶體眼的人工晶體植入手術(shù)，就是ICL植入手術(shù)或者PRL植入手術(shù)；還有一類就是透明晶體摘除聯(lián)合三焦點(diǎn)人工晶體植入手術(shù)，這類手術(shù)適合于就是中高度的遠(yuǎn)視或是中高度近視的患者。

首先，第一做完手術(shù)以后，不要按使勁揉眼睛，尤其是做了表層手術(shù)；第二一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑，定期的點(diǎn)藥，定期的去復(fù)診；第三要監(jiān)測(cè)眼壓尤其是表層手術(shù)，需要點(diǎn)3到4個(gè)月的激素。另外我們做完手術(shù)以后，術(shù)后的一周都要嚴(yán)禁臟水，進(jìn)入到我們眼睛當(dāng)中，術(shù)后的一個(gè)月之內(nèi)，都是不能夠游泳的，如果做全飛秒，那么在術(shù)后的三個(gè)月以后，你可以蹦極可以潛水。還有就是在術(shù)后的早期，我們出門應(yīng)避免紫外線的直接照射，最好是戴一些近視的防護(hù)鏡。

做角膜激光手術(shù)，一般術(shù)以后休息一兩個(gè)小時(shí)就可以回家了，它就是一個(gè)門診的手術(shù)，如果患者做的是表層的手術(shù)，那么術(shù)后的前三天，可能出現(xiàn)畏光、流淚、疼痛等不適的癥狀，那他需要休息；如果患者做的是板層手術(shù)，包括LASIK、飛秒LASIK SMILE手術(shù)，也就是全分秒基質(zhì)透鏡取出手術(shù)，那么術(shù)后第二天，都可以去上班不需要什么特殊的休息。我們建議所有的患者，術(shù)后的前三個(gè)月，尤其是前一個(gè)月，盡量少看近，如果需要你看，那么我們看近20分鐘左右，就要往遠(yuǎn)處眺望，這樣可以放松我們的睫狀肌。

首先患者心理不健康，對(duì)近視手術(shù)沒有一個(gè)合理的預(yù)期，就不適合做近視手術(shù)；第二，患者的屈光狀態(tài)沒有穩(wěn)定也不建議；屈光狀態(tài)的穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)，就是近視一年的增長(zhǎng)不超過50度，兩年不超過100度；另外患者的年齡小于18歲，也是我們相對(duì)的禁忌癥；還有如果患者術(shù)前的角膜的厚度是在450微米以下的，也不適合；另外，眼部有活動(dòng)性的炎癥也不適合做；最后還有有青光眼的患者、白內(nèi)障的患者、代謝性疾病或者是膠原系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織疾病，患者的度數(shù)在1200度以上的都不適合。

高度近視絕大部分他都是軸性近視，軸性近視無外乎就是眼軸的拉長(zhǎng)，那么它的赤道部的擴(kuò)張，后鞏膜葡萄腫的形成，這些都可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜血管變細(xì)，脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮、玻璃體變性、玻璃體液化、玻璃體后脫離，這些改變?cè)谶@個(gè)眼底也會(huì)有一些相應(yīng)的改變，比如是出現(xiàn)豹紋狀的眼底，出現(xiàn)了視網(wǎng)膜的萎縮、漆裂紋、黃斑出血、黃斑變性，另外還有可能出現(xiàn)黃斑裂孔、黃斑劈裂、視網(wǎng)膜的劈裂、周邊的變性裂孔、視網(wǎng)膜脫離等等。