肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
李榮振醫(yī)生,外科學(xué)碩士,副主任醫(yī)師,胃腸外科專業(yè),北京大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者,先后在北京大學(xué)人民醫(yī)院,南京醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)減重代謝外科技術(shù)。
胃腸道間質(zhì)瘤的主要并發(fā)癥第一、消化道的出血和腹腔出血, 嘔血或者大量的便血等需要進(jìn)行手術(shù)治療,第二、是梗阻,可以通過(guò)手術(shù),保守來(lái)解決,第三、是間質(zhì)瘤的穿孔,引起急性的腹膜炎,手術(shù)進(jìn)行處理,根據(jù)患者的情況,來(lái)采取后續(xù)的治療措施,第四、是腫瘤的占位效應(yīng),會(huì)影響到患者的吞咽功能,出現(xiàn)食欲減退,飯量減退等表現(xiàn)。
胃腸道間質(zhì)瘤主要產(chǎn)生的因素,是一些基因變異所引發(fā)的,預(yù)防治療手段沒有明顯的干預(yù)措施,更多的需要大家規(guī)律飲食,注意清潔飲食,少吃一些隔夜或者腐壞的食物,對(duì)于預(yù)防胃腸道疾病,都會(huì)有很大的幫助,上面的這些措施呢,并不是胃腸道間質(zhì)瘤,所獨(dú)有的預(yù)防措施,在臨床中還需要患者,進(jìn)行早期的體檢或者早期發(fā)現(xiàn)。
主要的藥物格列衛(wèi),副作用包括肝功能異常和水腫,肝功能異常主要表現(xiàn)在嚴(yán)重的肝功能損害,水腫我們會(huì)通過(guò)利尿,劑熱敷和局部用藥來(lái)進(jìn)行緩解,其它副作用可能引起皮疹,長(zhǎng)期服藥的話,還會(huì)出現(xiàn)一些惡心腹脹等胃腸道癥狀,可以給予止吐,促進(jìn)胃腸道動(dòng)力藥物治療。
首選的主要檢查方式是CT和核磁共振檢查,CT通過(guò)靜脈注射一些造影劑的藥物觀察出間質(zhì)瘤所在的部位及特點(diǎn),核磁共振來(lái)代替胃腸鏡的檢查,超聲內(nèi)鏡大致的區(qū)別間質(zhì)瘤,預(yù)測(cè)間質(zhì)瘤的惡性程度, Pet-ct檢查用來(lái)尋找體內(nèi)部位比較深的腫瘤,還有就是一些常規(guī)的,包括血、尿便、 生化和腫瘤指標(biāo)一一些相應(yīng)的檢查。