脂肪肝能不治而愈嗎，實(shí)際上在我們肝病領(lǐng)域里面，我們脂肪肝更多地強(qiáng)調(diào)叫管理。治療這一塊有用首先是在這里面，它是一種輔助性的作用，治療相對(duì)于調(diào)整生活方式來講。如果你讓我選擇改變生活方式，還是長(zhǎng)期服藥，那么我一定會(huì)給以患者推薦的，是改善生活方式，只有改善生活方式，他的脂肪肝這種生活方式病，才能從根本上得到一個(gè)緩解。很多患者，如果確實(shí)能夠改變生活方式，控制體重，那么在他停藥之后，也將獲得非常穩(wěn)定的肝臟功能，使用各種強(qiáng)力的保肝藥，把轉(zhuǎn)氨酶降下來，只要停藥一定復(fù)發(fā)，臨床效果通常都不會(huì)好。

脂肪肝的治療很難嗎，脂肪肝的治療，就是說比較難在這個(gè)地方，首先這個(gè)醫(yī)患之間要建立一個(gè)很好的信任，我覺得這樣一種關(guān)系，而且脂肪肝的療效短期之內(nèi)不太容易看到，所以說很好的醫(yī)患關(guān)系。良好的這種專業(yè)的指導(dǎo)，包括情緒的一種鼓勵(lì)，遇見困難問題的時(shí)候，跟他共同的一種克服，這個(gè)有時(shí)候很重要。脂肪肝的指導(dǎo)我覺著確實(shí)，有時(shí)候我們也在想，應(yīng)該是需要有患者本人家庭，然后營(yíng)養(yǎng)師，健身教練，醫(yī)師，應(yīng)該需要這么一個(gè)團(tuán)隊(duì)的一種支持。實(shí)際上目前看，這個(gè)脂肪肝的治療，有時(shí)候還是比較難的。門診上的幾個(gè)成功的患者，實(shí)際上都是跟我之間的這種個(gè)人的信任關(guān)系非常好。第二個(gè)能夠嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，有一定的毅力和決心。第三個(gè)我指導(dǎo)可能比較到位，他們覺著是有效的，然后能夠看到，不斷地看到效果之后，不斷地去激勵(lì)他自己，不斷能看見成績(jī)獲得激勵(lì)，然后不斷獲得成果，就是說醫(yī)師對(duì)脂肪肝的管理，也是非常重要的。

脂肪肝用藥物能提升運(yùn)動(dòng)代謝率嗎，對(duì)于一些基礎(chǔ)代謝率過低的患者，一定要跟患者講清楚，如何提升他的基礎(chǔ)代謝率。通常我們會(huì)選擇兩個(gè)方式，第一個(gè)每次運(yùn)動(dòng)之后，我們說每次相對(duì)大的劑量運(yùn)動(dòng)之后，會(huì)改善基礎(chǔ)代謝率兩到三天，因此說每周兩到三次的一個(gè)運(yùn)動(dòng)是必須的，第二個(gè)我們要跟患者說清楚，體脂比這個(gè)概念，體脂比如果控制得比較好，體內(nèi)脂肪含量比較低的時(shí)候，基礎(chǔ)代謝率自然可以上升。如果體脂率相對(duì)比較高的情況下，那必須通過運(yùn)動(dòng)去進(jìn)行調(diào)整，最后對(duì)于一些特殊的疾病，比如說甲狀腺功能過低的一些患者，基礎(chǔ)體溫過低的一些患者，必須通過一些特殊的藥物，進(jìn)行一些調(diào)整，才能改善他的基礎(chǔ)代謝率。這是我們脂肪肝的，一個(gè)基本的一個(gè)處理思路，同時(shí)在這個(gè)基礎(chǔ)上，我們還可以進(jìn)行一個(gè)，中醫(yī)中藥的一個(gè)調(diào)整。我們中醫(yī)中藥，在這個(gè)脂肪的攝入，脂肪的代謝，以及調(diào)整基礎(chǔ)代謝率方面，以及在抑制食欲方面，都有一些比較成功的一些經(jīng)驗(yàn)。我們的團(tuán)隊(duì)近期也在做，這樣的一些工作，通過一個(gè)合理的中醫(yī)的指導(dǎo)，也會(huì)獲得意想不到的一些療效。

脂肪肝患者如何改善運(yùn)動(dòng)代謝率，我們有一個(gè)額外的一個(gè)運(yùn)動(dòng)支出，運(yùn)動(dòng)支出的話經(jīng)常與我們的生活方式有關(guān)。比如說久坐的患者，這樣的話他額外的運(yùn)動(dòng)消耗就特別的少，另外我們還有一些患者，就是疏于運(yùn)動(dòng)不愛運(yùn)動(dòng)，沒有什么體育愛好，就喜歡在家里打電競(jìng)。這樣的話他可能運(yùn)動(dòng)就過少，像這樣的患者，我們可能要進(jìn)行不同的糾正，比如說我們可以推薦患者，進(jìn)行簡(jiǎn)單的室內(nèi)的一些運(yùn)動(dòng)，比如說我們可以推薦他做仰臥起坐可以跳繩，然后可以簡(jiǎn)單的蹲起，也可以做俯臥撐。非常簡(jiǎn)單的這樣一些運(yùn)動(dòng)，也可以改善他的運(yùn)動(dòng)代謝率。

脂肪肝患者如何控制飲食，飲食控制有時(shí)候我們可以采取，就是每餐均勻控制的方式，比如說每餐6到7分飽這種情況。但是需要毅力，我們也可以采取每周兩次或三次的，間斷的輕斷食法，比如說今天我們總體的能量攝入，控制得非常低，可能只吃了早飯中飯晚飯，我可能幾乎就不吃。但是在第二天，我可以正常進(jìn)食，這樣輕斷食的一些辦法，針對(duì)這個(gè)飲食控制，其實(shí)有很多的辦法，也有很多的研究。第二個(gè)就是關(guān)于能量消耗的問題，能量消耗基本上分成了兩大塊，第一塊就是我們的基礎(chǔ)代謝，基礎(chǔ)代謝呢，經(jīng)常是跟我們的內(nèi)分泌，比如說甲狀腺激素的一種水平，可能有關(guān)系，與我們身體的肌肉脂肪的，這樣一種比例有關(guān)系，脂肪含量越高，基礎(chǔ)代謝率越慢，所以說有很多胖人。雖然吃的很少，但是他仍然會(huì)繼續(xù)發(fā)胖。