精神科 | 主任醫(yī)師
京安定醫(yī)院康復科主任,從事精神科臨床工作二十余年,同時參與精神科臨床多項科研、教學工作。
心理社會因素在產(chǎn)后抑郁的發(fā)生中,還是占很大的成分的。主要的是一些不良的這種心理社會因素,如不良的生活事件,缺乏良好的社會支持,分娩前的這種恐懼 害怕這種分娩的并發(fā)癥,夫妻關系不融洽不和睦,婆媳關系不融洽不和睦,家族經(jīng)濟緊張,孩子的喂養(yǎng)方式人格較弱或神經(jīng)質的特質,還有就是高齡產(chǎn)婦,還有孕期的,健康教育的缺乏等等都會導致這種產(chǎn)后抑郁。
雙向障礙如不及時治療容易反復發(fā)作長期反復發(fā)作就形成了疾病的慢性化人格改變,造成其社會功能的受損。由于病前的人格和疾病的影響患者非常容易出現(xiàn)物質濫用、藥物濫用 、吸毒。抑郁時由于情緒的低落悲觀厭世容易出現(xiàn)自傷自殺的風險,激越時由于情緒極度的煩躁沖動控制能力弱有可能出現(xiàn)傷人毀物,嚴重躁狂時由于易激惹控制能力弱判斷能力受損而出現(xiàn)一些非理智的行為。
第一,要學會監(jiān)控自己的情緒變化及應對策略,掌握疾病的管理能力; 第二,注意識別焦慮抑郁、憤怒、厭倦等不良的情緒,注意識別自己的躁狂的情緒狀態(tài)和抑郁的情緒狀態(tài),要注意識別自己的精神狀態(tài)與平時有什么不太一樣,注意識別躁狂狀態(tài)和抑郁狀態(tài)的早期表現(xiàn),做到早發(fā)現(xiàn)早預防; 第三,定期門診復查,多與醫(yī)生溝通監(jiān)測病情和藥物的副反應,及時調整治療; 第四,不要自作主張減少藥物和停服藥物,要在與醫(yī)生溝通保證病情穩(wěn)定的基礎上調整藥物。