骨科 | 主任醫(yī)師
1997年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,2000年畢業(yè)于北京大學,獲得醫(yī)學博士學位,在北京大學人民醫(yī)院關節(jié)病診療研究中心留院工作。2002年曾赴美國紐約Beth Israel醫(yī)學中心進修學習人工關節(jié)置換和關節(jié) 鏡技術;2004年赴美國哈佛大學麻省總醫(yī)院(MGH)骨科研修,2006年回國。2013年在美國紐約特種外科醫(yī)院(HSS)運動醫(yī)學科訪問學習。
一旦要是被我們的醫(yī)生確診得了類風濕關節(jié)炎以后,我們要及時的給予改善病情的藥物這些改善病情的藥物包括氨甲喋呤,包括來氟米特包括金制劑,秦維安柳氮磺胺吡啶等等等等這些這些醫(yī)生會幫助您組合一個最佳的方案幫助您控制這類藥物有個共同特點第一大特點發(fā)揮速度特別緩慢往往你用上藥以后三個月才會發(fā)揮作用所以有第二類這類藥物的二大特點就是副作用特別大它往往對于肝腎功能和血項有很大的影響所以需要我們定期的去在醫(yī)生的指導去監(jiān)測只要沒有副作用出現(xiàn)我們才可以去,去用這些去持續(xù)的用這些那一般每三個月我們都要去抽一些血常規(guī)看一個升況看看我們的血項和肝腎功能有沒有什么明確的影響。
關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎的早期的癥狀就是關節(jié)的腫脹、疼痛伴有沉漿,那腫脹疼痛一般都局限在我們這個四肢的小關節(jié)對手指,手部來說近端的指尖關節(jié)掌指關節(jié)、腕關節(jié)這些最容易累積的部位,當然有一些也會從大關節(jié)比如膝關節(jié)開始發(fā)生早期腫起來那沉僵它往往都是沉僵的時間都要大于一個小時以上所以它跟骨性關節(jié)的沉僵不一樣 骨性關節(jié)炎早晨起來關節(jié)也僵硬但是幾分鐘就過去了,類風濕關節(jié)炎卻延續(xù)很長時間所這是類風濕關節(jié)炎它獨有的一種延性的這種沉僵的特點那一旦到了晚期以后關節(jié)軟骨就破壞就會有關節(jié)畸形的破壞關節(jié)畸形 那我們的手部就可以發(fā)生這種類似我們叫紐扣化樣的畸形近端指尖關節(jié)屈曲遠端指尖關節(jié)過深那有的累積遠端指尖關節(jié)還出現(xiàn)類似這種鵝頸樣畸形表現(xiàn)在遠端指尖過屈近端指尖關節(jié)過深這是手部的骨性關節(jié)炎。
類風濕關節(jié)炎 它屬于一種全身性的自身免疫性疾病一旦我們被確診類風濕性關節(jié)炎以后非常難以達到它治愈的程度,但是我們可以通過這種系統(tǒng)性的藥物治療 康復包括手術的治療可以幫助這種受累的關節(jié)把它控制在一個平穩(wěn)的緩解的這種階段這種平穩(wěn)的緩解階段就可以幫助我們延緩關節(jié)的破壞延緩關節(jié)畸形的出現(xiàn)來保護住關節(jié)的功能,那么這種綜合的治療以后一定是在醫(yī)生的指導下根據(jù)你受累的這個關節(jié)的這種特點,這疾病的這種早期 中期晚期 來綜合的進行使用所以得了類風濕關節(jié)炎以后不要想著一蹴而就像感冒發(fā)燒一樣我能就很快的把它治愈了,當然了,作為一大類的疾病里面它有將近20% 至30%的這種這種疾病是可以通過病情的遷延反復過程中慢慢慢慢有的可以自己緩解了。
類風濕關節(jié)炎,這種疾病在一個家族里面比較容易多發(fā).在類風濕性關節(jié)炎發(fā)生的學說里面有一種感染學說,就是我們的體內,一旦受到某些細菌或者病毒的感染以后,我們自身的免疫系統(tǒng)要對這些外來的細菌和病毒進行攻擊,而這些外來的細菌和病毒往往在某些致病的肽段里邊、蛋白質的區(qū)隔里邊,跟人體的關節(jié)軟骨的某些肽段是相近似的。這樣導致人體免疫系統(tǒng)在攻擊外來的細菌和病毒的時候,同時也會造成我們肌體強硬的攻擊,所以就叫分子模擬的假說。那么這一旦攻擊了我們自己的人體,就會造成類風濕關節(jié)的發(fā)生。
類風濕關節(jié)炎,實際上是一種全身的自身免疫性的炎癥。免疫的致敏的細胞開始攻擊我們人體關節(jié)的結構,比如沉積到關節(jié)的滑膜里面,造成關節(jié)軟骨的畸形破壞,就會形成類風濕性的關節(jié)炎。它一旦發(fā)生以后,周圍小關節(jié)對稱出現(xiàn),一旦有這樣的特點出現(xiàn)的時候,往往一年之內,致殘率就會達到20%。所以它極大的影響了患者的生活質量。所以一旦發(fā)現(xiàn)有潛在的四肢小關節(jié)、對稱性關節(jié)炎出現(xiàn)的時候,一定及時請風濕免疫科或者關節(jié)外科的醫(yī)生去明確這種疾病,到底是是不是類風濕性關節(jié)炎。一旦要確診,就要及時用改善類風濕關節(jié)炎病情的藥物,去控制病情進展。去通過康復理療這些措施,來保證住關節(jié)的活動度,避免關節(jié)畸形的出現(xiàn)。內科藥物治療無效的情況下,積極采取早期的滑膜切除手術來徹底的拋除這些病變的滑膜組織,來減緩關節(jié)軟骨的破壞,保證住關節(jié)的功能。