女性乳房的乳頭如不凸出于乳暈平面，甚至凹入陷于皮面之下，致局部呈火山口狀時(shí)，稱乳頭內(nèi)陷(crater nipple)，是一種較常見(jiàn)的女性乳房畸形。有報(bào)道乳頭凹陷的婦女的比例高達(dá)40%。乳頭內(nèi)陷有兩種情形：乳頭退縮或翻入乳房?jī)?nèi)，且牽拉也不高出乳房皮膚者，稱真性乳頭內(nèi)陷;乳頭發(fā)育正常而陷入乳暈內(nèi)，乳頭與皮膚在同一平面，而不能豎起者，經(jīng)牽拉出如常人者，稱假性乳頭內(nèi)陷。

　　真性乳頭內(nèi)陷雙側(cè)常見(jiàn)，原發(fā)性或有遺傳性;單側(cè)乳頭內(nèi)陷較少，通常繼發(fā)于乳房疾病。

乳頭內(nèi)陷是由什么原因引起的？

　　中醫(yī)婦科專家李積敏博士認(rèn)為：不外乎與肝脾胃有關(guān)。乳頭為足厥陰肝經(jīng)所屬，乳房為足陽(yáng)明胃經(jīng)所司。乳房之發(fā)育正常與否。全賴肝氣之疏泄調(diào)達(dá)，脾胃之化生滋養(yǎng)，氣血充沛，乳房豐腴。氣機(jī)調(diào)暢，泌乳有度。乳頭不出者，無(wú)非肝氣不疏而郁滯，脾氣不升而下陷。

　　臨床觀察乳頭內(nèi)陷多半是先天性畸形，也有后天的原因如乳頭乳房感染(乳腺炎)，外傷，腫瘤，手術(shù)造成(巨乳縮小整形術(shù)后)。先天性乳頭內(nèi)陷常由于乳頭及乳暈內(nèi)的平滑肌發(fā)育不良。乳頭包含10-20根乳腺管的開(kāi)口，乳腺管的周圍是有乳暈肌肉延伸的平滑肌包裹。而平滑肌伸至乳頭的真皮，這些肌束向內(nèi)牽拉導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷。也有些是由乳腺管發(fā)育不全，乳腺管未能導(dǎo)管化，而是一實(shí)心條索牽拉。有些是乳頭深層缺乏支持組織。

乳頭內(nèi)陷應(yīng)該如何診斷？

　　乳頭凹陷的程度因人而異，輕者僅表現(xiàn)為不同程度的乳頭退縮，用手可擠出乳頭，或負(fù)壓吮吸使乳頭突出于體表。重者表現(xiàn)為完全淹沒(méi)于皮面，無(wú)法被擠出，常呈反向生長(zhǎng)。當(dāng)然這些內(nèi)陷乳頭即使擠出，也一般較細(xì)小。常無(wú)明顯的乳頭頸部。內(nèi)陷深淺不一可分成三類：一為部分乳頭內(nèi)陷，乳頭頸部存在，能輕易被擠出，擠出后乳頭大小與常人相似，二類，乳頭完全凹陷于乳暈之中，但可用手?jǐn)D出乳頭，乳頭較正常小，多半無(wú)乳頭頸部;三類為乳頭完全埋在乳暈下方，無(wú)法使內(nèi)陷乳頭擠出。

乳頭內(nèi)陷容易與哪些癥狀混淆？

　　無(wú)明顯原因后天性乳頭內(nèi)陷，尤其是單側(cè)內(nèi)陷，應(yīng)警惕乳腺癌的發(fā)生。

乳頭內(nèi)陷應(yīng)該如何預(yù)防？

　　治當(dāng)補(bǔ)中升陷、疏解肝郁，乳頭自當(dāng)而出矣，處方以升陷湯加減治之，方中黃芪補(bǔ)中升陷，杭白芍、淮山藥、炙草健脾益氣，當(dāng)歸、川芎補(bǔ)血養(yǎng)肝，鹿角霜溫補(bǔ)而通乳，柴胡疏肝而升陽(yáng)。諸藥之升發(fā)，與肝睥升發(fā)之性同氣相求，桔梗載藥上行，而上達(dá)胸中以求收效。后乳頭忽陷忽起，功不健穩(wěn)，蓋腎為身之本，故應(yīng)用溫養(yǎng)肝腎之法以穩(wěn)固其效。對(duì)于繼發(fā)性乳頭內(nèi)陷，對(duì)于感染手術(shù)，外傷等明顯原因造成的內(nèi)陷，除后期整形修復(fù)外，應(yīng)對(duì)其起因治療。