首頁 > 視頻 > 外科 > 骨科

什么是椎間融合手術(shù)

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

椎間融合手術(shù)通過切開摘除椎間盤,同時做椎間的固定融合,椎間的固定融合就是在椎間隙放一個椎間融合器,它有兩個目的,第一個維持椎間隙的高度,第二個把我們?nèi)〉男∷楣穷^,放在這個小籠子里面,希望兩個椎體之間融合在一起,通過椎根釘固定,這樣就實現(xiàn)了病變椎體的融合,就是把五節(jié)椎體變成四節(jié)椎體,那么這節(jié)病變的椎體,就沒有運動了,那么這個階段就徹底治愈了,帶來的結(jié)果就是腰椎有一些僵硬,這種手術(shù)相對比較大創(chuàng)傷大、費用高、恢復(fù)時間長,所以并發(fā)癥相對出的也比較多,雖然是一個經(jīng)典的治療,但是有些病人是不接受的。

相關(guān)視頻推薦
  • 椎間盤突出患者復(fù)診 閱讀:1.28w
    椎間盤突出患者復(fù)診
    孫永生 中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
  • 椎間盤突出與椎間盤膨出有什么區(qū)別 閱讀:10w+
    椎間盤膨出和突出它的病理基礎(chǔ)及影像學(xué)檢查表現(xiàn)有所不同,腰椎間盤是由具有彈性的纖維環(huán)和中間的果凍樣髓核所構(gòu)成,椎間盤膨出是纖維環(huán)彈性減弱了。在壓力的壓迫下髓核向周圍膨脹,壓迫神經(jīng)而引起的臨床癥狀。一般是腰疼,椎間盤突出是纖維環(huán)局部的斷裂了,髓核從斷裂的薄弱的向外溢出,壓迫周圍的神經(jīng),其結(jié)果都是壓迫腰部神經(jīng)引起腰疼,腿痛和腿麻等臨床癥狀。如果臨床癥狀輕微,椎間盤突出和膨出的程度不重,可以先采取保守治療。但如果經(jīng)過保守治療效果不佳,癥狀反復(fù)發(fā)作甚至引起大便的功能障礙,雙下肢的活動CT或MRI(核磁共振成像)證實,臨床癥狀是由椎間盤突出所致的,就應(yīng)該采取手術(shù)方法治療,采用選擇介入治療和外科手術(shù)治療,需要根據(jù)具體情況決定。
    朱明喜 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
  • 椎間盤突出該如何治療 閱讀:5.44w
    經(jīng)常有患者拿著CT和磁共振來問我們,說椎間盤突出要治療嗎,就是這個一定要把這個突出讓它還位回去嗎,包括說椎間盤突出跟我們坐骨神經(jīng)痛的關(guān)系,我們這個醫(yī)生有時候就需要跟患者去解釋解釋,讓他弄明白、弄清楚,以后自己要去怎么樣預(yù)防它。那這個椎間盤突出,其實我們?nèi)说搅艘欢ǖ哪挲g,一般30歲50歲,去做核磁共振基本上都會有椎間盤突出,但是椎間盤突出不意味著就有坐骨神經(jīng)痛,大部分人他沒有癥狀,這個時候你也不需要去治療它,但是有了椎間盤突出,我們要對這個腰椎進行一些保養(yǎng),像我們中醫(yī)所說的,平時打打太極拳、做做五禽戲像這些之類的,尤其是我們這個泰拳當中的一些這個轉(zhuǎn)身之類的這個鍛煉,對我們椎間盤它本身的保護會作用相對比較大一些。當然如果說椎間盤突出確實引起坐骨神經(jīng)痛了,也就是說順著我們的臀部到了我們的小腿,尤其是我們小腿的這個外側(cè)或者這個腳背、腳底出現(xiàn)了疼痛、麻木,這個時候我們患者就一定要注意了,我們這個一般臨床當中診斷的叫腰椎間盤突出癥,這個就是需要治療的,跟我們剛才提到的腰椎間盤突出,突出它只是一個病理的改變,它沒有引起坐骨神經(jīng)痛,我們一般注意保養(yǎng),多做鍛煉就可以,但是出現(xiàn)了這個坐骨神經(jīng)痛,我們就要盡早的去醫(yī)院,去做一些中醫(yī)的也好西醫(yī)的也好,這些治療、這些診斷。那么明確了我們的這個椎間盤突出,它引起的這個坐骨神經(jīng)痛多數(shù)情況下它是這個壓迫不嚴重,這種情況下那么還是盡量應(yīng)該選擇做一些中醫(yī)的一些這個針灸一些手法,包括一些這個湯藥的調(diào)理,這個相對來說對我們患者長遠的這種腰椎間盤突出它的穩(wěn)定,包括對我們?nèi)梭w的一些其他的不利的影響,就會小得多。
    熊國星 重慶銘醫(yī)堂醫(yī)院
  • 什么是椎間盤突出癥 閱讀:7.99w
    在椎間盤蛻變的基礎(chǔ)上,發(fā)生了椎間盤形態(tài)的改變、發(fā)生了突出或者是脫出,最后導(dǎo)致相鄰的神經(jīng)結(jié)構(gòu)受累,而表現(xiàn)出來的神經(jīng)功能的癥狀,就叫椎間盤突出癥。 在臨床有很多時候拍片子發(fā)現(xiàn),有椎間盤形態(tài)的改變,但是沒有癥狀,這時候有腰椎間盤突出了,但是不能診斷為腰椎間盤突出癥。 目前,針對腰椎間盤突出癥的治療,包括保守治療和手術(shù)治療,具體的治療,需要根據(jù)患者的情況而定。
    孫垂國 北京大學(xué)第三醫(yī)院
  • 椎間盤突出的治療方法 閱讀:10w+
    椎間盤突出,治療在很多年以前標準治法是三種:一種是保守的,保守的就是可以按摩,牽引、理療,還有我們用藥物的就是消炎止痛藥,甚至說輸液脫水的還有激素,抗炎的這種保守的,如果無效的,可以選擇像現(xiàn)在這些介入,比如進行打預(yù)防阻滯,把消炎藥營養(yǎng)神經(jīng)藥直接打到水腫帶的周圍讓它快速水腫消退,其實所有的治療保守治療還有介入治療,它的目的都是為了消除水腫,減輕椎間盤的壓力還有牽引,再無效以前可能就需要進行開放了也就開大刀,可能需要椎板的開窗甚至需要打內(nèi)固定,根據(jù)它的類型進行治療。隨著脊柱內(nèi)鏡也就椎間孔鏡的這種興起,它是一非常安全有效的,就是通過放進去很小的鏡子,大約7.5毫米的鏡子,進去以后像做胃鏡一樣插到你突出的地方,同我們各種器械把突出的間盤給它取出來髓核取出來,然后把這塊給它封住,把壓迫神經(jīng)根硬膜囊那種壓破給它解除了這種技術(shù),一般可以第二天就下地就縫一針,對于椎間盤的治療對于手術(shù)的選擇并不像以前嚴格,因為這種微創(chuàng)對于脊柱局部的解剖的結(jié)構(gòu),還有它的穩(wěn)定性改變影響是非常小的。
    付本升 中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
  • 頸椎間盤突出的癥狀 閱讀:10w+
    頸椎間盤突出它是根據(jù)階段不同,它表現(xiàn)出來的癥狀也是不盡相同的,最主要的表現(xiàn)主要是上肢的感覺異常,比如說麻木 感覺減退,其次呢就是運動的異常,運動異常呢包括手指的活動不靈,主要是精細活動,比如說用筷子夾精細的東西,夾花生米啊、夾土豆絲啊這樣精細的動作,可能會出現(xiàn)異常,再嚴重的發(fā)展呢,可能會出現(xiàn)下肢的運動異常,走路不穩(wěn)有踩棉花的感覺、發(fā)飄,但是階段不同它會反應(yīng)的主要的部位也不同,你比如說頸五的間盤突出,它可能主要反映在肩部的運動異常,肩部的活動、肩部的感覺異常,頸六頸七可能會反映到手這樣的一個表現(xiàn)。
    鄭衛(wèi)東 鄭州市第一人民醫(yī)院