什么是椎間盤突出癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
在椎間盤蛻變的基礎(chǔ)上，發(fā)生了椎間盤形態(tài)的改變、發(fā)生了突出或者是脫出，最后導(dǎo)致相鄰的神經(jīng)結(jié)構(gòu)受累，而表現(xiàn)出來的神經(jīng)功能的癥狀，就叫椎間盤突出癥。
在臨床有很多時候拍片子發(fā)現(xiàn)，有椎間盤形態(tài)的改變，但是沒有癥狀，這時候有腰椎間盤突出了，但是不能診斷為腰椎間盤突出癥。
目前，針對腰椎間盤突出癥的治療，包括保守治療和手術(shù)治療，具體的治療，需要根據(jù)患者的情況而定。
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非手術(shù)治療包括常規(guī)保守治療和微創(chuàng)介入治療。非手術(shù)治療中首選頸椎牽引作為非手術(shù)治療的方法，但脊髓受壓較明顯者，或者有明顯頸椎極端不穩(wěn)定者，不宜采用頸椎牽引治療。其次可以選擇藥物治療，以促進癥狀緩解。常用的口服藥有抗炎鎮(zhèn)痛藥、中樞性肌松藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等。中藥治療和針灸治療在治療上具有一定療效。
另外，很多頸椎間盤突出癥患者通過微創(chuàng)介入治療獲得了滿意的療效。
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突出部位多在厚重韌帶的外側(cè)以及鉤椎關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)，常表現(xiàn)為單側(cè)的根性癥狀，輕者出現(xiàn)緊急神經(jīng)支配區(qū)的麻木感，重者可出現(xiàn)受累神經(jīng)節(jié)段支配區(qū)的劇烈疼痛，疼痛呈刀割樣或燒灼樣，同時伴有針刺感或麻木感，疼痛癥狀可因咳嗽而加重。而且還有肌肉痙攣以及頸部活動受限等癥狀，也會出現(xiàn)上肢發(fā)沉無力。
體格檢查時可發(fā)現(xiàn)被動活動會引起疼痛加重，而神經(jīng)支配區(qū)域相應(yīng)肌力減退或者肌肉萎縮等表現(xiàn)。
中央突出型的癥狀，表現(xiàn)為雙側(cè)脊髓受壓的癥狀，早期癥狀以感覺障礙為主，或以運動障礙為主，晚期則表現(xiàn)為不同程度的上運動神經(jīng)元，或神經(jīng)束損傷的痙攣性癱瘓，如步態(tài)奔走、活動不靈、走路不穩(wěn)、常有胸腰部束帶感等。
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