外用麻醉劑有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
外用麻醉劑有普魯卡因。是一種較安全的常用麻醉藥,對粘膜的穿透力弱,一般不用于表面麻醉,常局部注射用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。普魯卡因在血漿中能被酯酶水解,轉(zhuǎn)變?yōu)閷Π北郊姿幔≒ABA)和二乙氨基乙醇,前者能對抗磺胺類藥物的抗菌作用,故應避免與磺胺類藥物同時應用。普魯卡因用藥前應做皮膚過敏試驗,但皮試陰性者仍可發(fā)生過敏反應。對本藥過敏者可用利氯普魯卡因和利多卡因代替。丁卡因是一種長效長時效的局麻藥。利多卡因又名賽羅卡因,是目前應用最多的局麻藥。相同濃度下與普魯卡因相比,利多卡因具有起效快、作用強而持久、穿透力強及安全范圍較大等特點,同時無擴張血管作用及對組織幾乎沒有刺激性??捎糜诙喾N形式的局部麻醉,有全能麻醉藥之稱,主要用于傳導麻醉和硬膜外麻醉。本藥也可用于心律失常的治療,對普魯卡因過敏者可選用此藥。
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麻醉劑如何選擇
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- 麻醉藥物的選擇需要考慮麻醉方法、手術(shù)部位、手術(shù)時間、患者因素、麻醉醫(yī)生習慣等多個因素。全身麻醉通常需要全麻藥物、麻醉性鎮(zhèn)痛藥物和肌松藥。椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉通常選用局部麻醉藥,麻醉效果確切前提下,必可以輔助鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜藥,但需全程加強呼吸、循環(huán)監(jiān)測和管理。
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孔明健
徐州礦務集團總醫(yī)院
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麻醉劑過量會致死嗎
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- 麻醉是一種藥物,任何藥物過量都可能致死,更何況我們所用的麻醉藥物,絕大部分是對病人呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)是起抑制作用的,如果說是我們過量,沒有觀測是可以引起致死,但是這種情況我們是可以預防的。首先我們在術(shù)前要對病人的病史,進行詳細的這個回顧,而且對病人的身體狀況,進行詳細的評估,根據(jù)病人的情況,來掌握病人的這個藥量,然后在麻醉維持過程中,也要嚴密地監(jiān)測病人的生命體征,既要滿足手術(shù)的需要,又要保持病人的生命體征平穩(wěn)不致過量,當然現(xiàn)在也有很多的麻醉監(jiān)測設(shè)備,比如說BIS監(jiān)測,麻醉深度監(jiān)測, 都能做到精準、精確的麻醉,保證病人既能滿足手術(shù)的需要,又能病人又能平安蘇醒。
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蒯建科
西安市第三醫(yī)院
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白癜風的外用治療
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- 白癜風的外用的治療,包括一些激素類軟膏,如中藥補骨脂外用,鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如他克莫司、吡美莫司,再有一些維生素D3的衍生物,如卡泊三醇,都可以使用在外用治療中。
白癜風還有其他的治療方法,如說激光治療,有308準分子激光,還有中波紫外線治療,以及紫外線加上補骨脂內(nèi)服,稱為光化學療法。
另外白癜風的治療還包括表皮移植,是把正常的表皮移植到有白癜風的皮層上面。
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晏洪波
中國人民解放軍廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院
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外用膏藥對腰椎間盤突出有用嗎
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- 外用膏藥對椎間盤突出,從治療上它還是有幫助的。
外用膏藥不是針對眼椎間盤本身,是通過改善腰部的肌肉和肌筋膜的不良狀態(tài),由此來改善腰椎間盤突出。但是大家要注意,膏藥只是治療椎間盤突出的一個輔助治療手段,不是根本性的治療方法,所以,不能相信一些江湖的廣告。
膏藥往往對于相對比較輕疾病的早期這一類患者是比較有幫助的,當然后期在疾病的康復階段,疾病的就是需要做手術(shù)的患者,進行一些外用膏藥對治療也是有一定幫助的,但這時候它的地位下降到輔助的層次了,所以膏藥是可以用,但是一定要在合適的時機,用在合適的地方。
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岳劍寧
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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長期外用水楊酸會有副作用嗎
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- 水楊酸具有抗炎促進微循環(huán),營造皮膚的酸性環(huán)境的作用,用百分之二濃度的超分子水楊酸它具有雙向調(diào)節(jié)角質(zhì)的作用,可以去除老化的角質(zhì),故而部分患者會出現(xiàn)輕微的脫屑,對于角化不成熟的角質(zhì)細胞反而有促進角化成熟的作用,所以百分之二濃度的水楊酸不會使皮膚屏障功能受損,由于水楊酸具有溶解脂肪的能力,故而超分子水楊酸同樣會使皮膚出現(xiàn)一定的干燥,配合具有醫(yī)學護膚品概念的保濕劑能夠舒緩皮膚的干燥狀態(tài),在皮膚好轉(zhuǎn)以后可以每周使用兩到三次,每次十到三十分鐘,如果皮膚油脂分泌旺盛,可以根據(jù)皮膚狀態(tài)靈活的掌握使用的頻率和使用的時間,也可以每天使用。
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付昱
武漢市第一醫(yī)院
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外用激素能治療痤瘡嗎
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- 痤瘡的治療是不可以用激素治療的,外用激素不僅對其對痤瘡的消退沒有幫助,而且會加中面部的痤瘡,因為外用激素有副作用,其中一條是可以引起痤瘡樣的皮損,所以說有痤瘡的患者,切忌是不可以使用外用激素來治療的,也許使用的前期有所緩解,但是使用時間長了之后,痤瘡會越來越重。
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李建紅
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院