皮膚科 | 副主任醫(yī)師
付昱,皮膚科,副主任醫(yī)師,
座瘡的誘發(fā)因素在飲食方面加重痤瘡的最主要因素是辛辣刺激、甜味油膩的食物,某些微量元素如鋅的缺乏及季節(jié)變化也容易誘發(fā)座瘡;心理因素、熬夜失眠、睡眠不足、壓力過大也容易加重痤瘡的發(fā)生;胃腸道方面,每日飲水量較少、便秘也是導致座瘡的主要因素;還有化妝品的使用不當易造成毛囊口皮脂腺的堵塞可導致痤瘡的持續(xù)發(fā)生,而座瘡患者因長期發(fā)?。桓J褂靡恍┯唾|(zhì)、粉質(zhì)化妝品來遮蓋座瘡而造成惡性循環(huán);還有某些藥物的持續(xù)口服,如皮質(zhì)類固醇激素、精神類疾病的治療用藥也可以引發(fā)痤瘡樣皮疹。
座瘡是青年男性女性最常見的皮膚病,俗稱青春痘、粉刺、暗瘡等,主要發(fā)生于額部、兩頰、胸背上部這些皮質(zhì)分泌較多的部位,痤瘡以炎癥丘疹為主的我們可以選用紅藍光照射、中藥倒膜治療;痤瘡以粉刺為主的我們可以選用果酸治療、水楊酸;痤瘡以囊腫為主的我們可以選用艾拉光動力治療,痤瘡囊腫以及留下的痘坑、痘印,我們可以選用不同種類的激光針對性的治療,痤瘡患者日常生活中應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,要保持充分的睡眠,良好的情緒,樂觀的態(tài)度。
座瘡的反復發(fā)作是當今座瘡治療的最大難題,除了及時用藥堅持用藥外,還應(yīng)注意已下幾個方面:需注意休息,保證充分的睡眠時間,避免工作學習過于緊張,不要熬夜要勞逸結(jié)合,做好在夜晚10點鐘之前上床睡覺,心情舒暢,保持樂觀向上的精神狀態(tài),少吃高糖高油脂飲食,如燒烤,煙熏、油炸、油膩的食物,多吃水果蔬菜、多飲水、防便秘、調(diào)整消化道功能。多禁用油脂類的化妝品,如厚重的粉底霜、防曬霜,經(jīng)常用溫開水洗臉,建議用氨基酸類潔面乳,可以使用保濕潤膚乳,嚴禁摳抓、擠壓面部的粉刺,以免炎癥的擴散,尤其是危險三角區(qū)內(nèi),對于青春期之后的女性,如果座瘡較重且伴有月經(jīng)失調(diào)、多毛、色斑等等,應(yīng)注意排查內(nèi)分泌方面的問題。
座瘡是青年男性女性最常見的皮膚病,俗稱青春痘、粉刺、暗瘡等,主要發(fā)生于額部、兩頰、胸背上部這些皮質(zhì)分泌較多的部位,開始多為粉刺,稍用力可擠出黃白色的脂栓,除粉刺外還可以看到一些紅色丘疹、小膿皰,嚴重的可以發(fā)生暗紅色的囊腫,部分患者愈合后可以遺留凹陷性的疤痕,有些人在下頜角或者胸背部可以發(fā)生暗紅色高起的疤痕,皮疹在氣候炎熱的時候往往會更重一些,一般到青春后期大概二十五歲左右大部分患者癥狀會逐漸減輕或者自行痊愈,嚴重的可以到三十歲左右才逐漸好轉(zhuǎn),但是也有少數(shù)的患者,特別是女性的患者會持續(xù)到四十歲左右或者是40歲左右才發(fā)。
因為水楊酸具有抗菌作用、抗炎作用,還具有雙向的角質(zhì)調(diào)節(jié)作用,具有抗角化過度和抗角化不全的作用,使角化過程可以正?;?,水楊酸還具有親脂性能夠深入毛孔溶解粉刺,我們在臨床使用的水楊酸是超分子水楊酸,由于利用了超分子化學技術(shù),在不使用任何有機溶劑的情況下使水楊酸可以溶解于水,并具備了控釋緩的能力可以持續(xù)十二小時發(fā)揮作用,減少了水楊酸的刺激性,所以我們使用水楊酸可以治療尋常性痤瘡,如白頭、黑頭比較多的丘疹、膿皰甚至一些囊腫結(jié)節(jié)這些痤瘡都是較有效的,一些玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、皮膚黑頭、黃褐斑、毛囊炎、炎癥后的色沉、毛周角化甚至一些皮膚淀粉樣變等,都是有一定的效果。