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張利勇主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
聊城市腦科醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

急性腦血栓取栓時(shí)間窗有多長(zhǎng)

閱讀:5.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

急性腦血栓取栓時(shí)間其實(shí)不是手術(shù)的時(shí)間窗,而是在腦血管閉塞之后,腦組織壞死之前這一段時(shí)間。也就是只有在這一段時(shí)間把血管打通才能把即將壞死,還沒有壞死的腦組織挽救回來(lái)。如果說(shuō)超過(guò)了這個(gè)時(shí)間段,腦組織已經(jīng)完全壞死了,再去把血管打通這個(gè)時(shí)候是毫無(wú)意義。而且會(huì)造成腦出血,所以所謂的時(shí)間窗就是腦組織壞死之前這一段時(shí)間。這個(gè)時(shí)間窗在16年的指南上是規(guī)定的前循環(huán)的血栓,是在六小時(shí)以內(nèi)。但是在18年指南上現(xiàn)在時(shí)間窗不是非常重要,而是組織窗代替了時(shí)間窗。也就是如果血管閉塞了腦子雖然沒有這根血管通血,如果其他的不是主要的血管,還能給它一部分血流保證它能維持在細(xì)胞活性狀態(tài)下,還能更多一點(diǎn)時(shí)間保證細(xì)胞的活性。這樣它的時(shí)間窗就會(huì)更長(zhǎng),也就是說(shuō)在新的指南里面提到血管閉塞的取栓手術(shù),不止是六小時(shí)以內(nèi);而是六到二十四小時(shí)以內(nèi)都可以進(jìn)行取栓手術(shù)。

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