感染性休克的病因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
最常見的就是我們的病毒,比如說薩斯就是我們的呼吸道的病毒,包括禽流感這些病毒都會導(dǎo)致重癥感染,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克,甚至死亡。另外常見的病源微生物,白求恩我們的國際戰(zhàn)士,這是一個非常杰出的外科大夫。就是因為細(xì)菌在手術(shù)過程中,細(xì)菌造成的感染,還沒有控制住然后成為休克,最后出血死亡這就是休克。其他的還有衣原體支原體,這一類微生物也會導(dǎo)致,這樣的一個情況,病毒和我們的細(xì)菌是最常見的。
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過敏性休克與感染性休克怎樣鑒別
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- 感染性休克和過敏性休克的區(qū)別:前者是由于細(xì)菌或者其他微生物感染造成的,可能是致病微生物本身,也可能是其分泌釋放的物質(zhì)引起的。后者是由于機(jī)體接觸過敏源后引起的,不一定是致病微生物等。感染性休克必須在治療休克的基礎(chǔ)上抗感染,發(fā)生速度相對較慢。過敏性休克則發(fā)生快,需要立刻排除過敏原,并及時給以腎上腺素治療。感染性休克亦稱膿毒性休克是外科多見和治療較困難的一類休克。膿毒癥是繼發(fā)于感染的急性器官功能損害,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心動過速、神志改變以及白細(xì)胞增高等。實質(zhì)是病原微生物侵入機(jī)體導(dǎo)致炎性介質(zhì)大量釋放而引起的全身效應(yīng)。當(dāng)嚴(yán)重膿毒癥繼續(xù)發(fā)展,合并循環(huán)功能衰竭時,即為感染性休克。過敏性休克常因使用某些藥物,進(jìn)食某些事物或異種蛋白或者接觸花粉、各種蜂及蟲的毒汁。有藥物、食物等過敏原接觸史;早期癥狀主要為口干、舌及手足麻木,喉部發(fā)癢,頭暈眼花,胸悶,惡心及嘔吐,煩躁不安等。繼之全身大汗、面色蒼白,口唇發(fā)干,喉頭發(fā)緊,氣急,呼吸苦難,意識喪失。進(jìn)而血壓下降,脈搏細(xì)弱,心音減弱;有肺水腫者,雙肺可聞及水泡音;嚴(yán)重者發(fā)生呼吸心跳驟停;還可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、蕁麻疹以及血管神經(jīng)性水腫等。
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徐娟
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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感染性休克與過敏性休克如何鑒別
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- 感染性休克與過敏性休克的鑒別要點有以下幾點:感染性休克是由于細(xì)菌或者其他微生物感染造成的,可能是致病微生物本身,也可能是其分泌釋放的物質(zhì)引起的。而過敏性休克是由于機(jī)體接觸過敏源后引起的,不一定是致病微生物等。感染性休克必須在治療休克的基礎(chǔ)上抗感染,發(fā)生速度相對較慢。過敏性休克則發(fā)生快,需要立刻排除過敏原,并及時給以腎上腺素治療。過敏性休克常因使用某些藥物,進(jìn)食某些事物或異種蛋白或者接觸花粉、各種蜂及蟲的毒汁。有藥物、食物等過敏原接觸史;早期癥狀主要為口干、舌及手足麻木,喉部發(fā)癢,頭暈眼花,胸悶,惡心及嘔吐,煩躁不安等。繼之全身大汗、面色蒼白,口唇發(fā)干,喉頭發(fā)緊,氣急,呼吸苦難,意識喪失。進(jìn)而血壓下降,脈搏細(xì)弱,心音減弱;有肺水腫者,雙肺可聞及水泡音;嚴(yán)重者發(fā)生呼吸心跳驟停;還可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、蕁麻疹以及血管神經(jīng)性水腫等。感染性休克亦稱膿毒性休克是外科多見和治療較困難的一類休克。膿毒癥是繼發(fā)于感染的急性器官功能損害,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心動過速、神志改變以及白細(xì)胞增高等。實質(zhì)是病原微生物侵入機(jī)體導(dǎo)致炎性介質(zhì)大量釋放而引起的全身效應(yīng)。當(dāng)嚴(yán)重膿毒癥繼續(xù)發(fā)展,合并循環(huán)功能衰竭時,即為感染性休克。
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楊萍
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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過敏性休克和感染性休克怎么治療
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- 過敏性休克,首先就要抗過敏治療,有的時候給一些升血壓的藥物,等過敏的情況好轉(zhuǎn)了,休克也就好轉(zhuǎn)了。
臨床上最麻煩的、風(fēng)險最高的就是感染性休克。因為它一般出現(xiàn)在體質(zhì)比較差的人,特別是老年人,一旦出現(xiàn)感染的情況下,免疫功能又差,這時候就會造成細(xì)菌入血,造成機(jī)體的反應(yīng),引起感染性休克的表現(xiàn)。感染性休克的病人大部分表現(xiàn)有神志不好,意識淡漠、心率很快、血壓下降、四肢濕冷。在治療中,困難重重,除了要抗休克治療,還要補(bǔ)液治療、要給予強(qiáng)力的抗休克治療,給予強(qiáng)效的抗感染治療,后期還有一些其他的治療,比如腎功能不好,可能需要透析,病人肝不好,要護(hù)肝,呼吸衰竭,要用呼吸機(jī)等。
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王軍宇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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過敏性休克與感染性休克怎樣鑒別
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- 過敏性休克是因為過敏源而導(dǎo)致刺激機(jī)體的抒發(fā)的,一型變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致的休克。感染性休克是因為感染,因為感染我們介質(zhì)的釋放,我們延續(xù)因子毒素而導(dǎo)致的相關(guān)的,血管內(nèi)皮損傷、毛細(xì)血管滲漏、心肌抑制等等,一系列的休克的變化。總之感染性休克和過敏性休克,它的本質(zhì)是一樣的,就是血流而產(chǎn)生的低灌注狀態(tài)。但是它們因素不一樣,過敏性休克是因為有過敏源,而我們感染性休克是有感染源,這些差異在這里。
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張文軍
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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過敏性休克和感染性休克怎么區(qū)別
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華明
灌南縣第一人民醫(yī)院
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感染性休克與過敏性休克有什么區(qū)別
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- 感染性休克:
1、感染性休克亦稱中毒性休克,以組織血流灌注不足為特征。
2、病因主要見于革蘭陰性桿菌感染(如敗血癥、腹膜炎、壞死性膽管炎等)、中毒性菌痢、中毒性肺炎、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。休克并非由于細(xì)菌直接侵入血流所致,而是與細(xì)菌內(nèi)毒素及其細(xì)胞壁脂多糖類部分釋放入血液有關(guān)。在體弱、老年、營養(yǎng)不良、糖尿病、惡性腫瘤和長期應(yīng)用激素、免疫抑制藥物和抗代謝藥物的患者中,尤易發(fā)生。
過敏性休克:
1、過敏性休克是休克的一種較少見的類型,系人體對某些生物制品、藥物或動物性和植物性致敏原發(fā)生過敏反應(yīng)。
2、致敏原和抗體作用于致敏細(xì)胞,后者釋放出5-羥色胺、組胺、緩激肽等物質(zhì)引起周圍血管擴(kuò)張,毛細(xì)血管床擴(kuò)大,血漿滲出,血容量相對不足。
3、患者常伴有有喉頭水腫,支氣管痙攣所致的呼吸困難,使胸腔內(nèi)壓力升高,因而回心血量減少,心排血量亦減少。
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徐海
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院