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張文軍主任醫(yī)師
重癥醫(yī)學(xué)科

過敏性休克與感染性休克怎樣鑒別

收聽:4.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

過敏性休克是因?yàn)檫^敏原而導(dǎo)致刺激機(jī)體的抒發(fā)的,一型變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致的休克。感染性休克是因?yàn)楦腥?,因?yàn)楦腥疚覀兘橘|(zhì)的釋放,我們延續(xù)因子毒素而導(dǎo)致的相關(guān)的,血管內(nèi)皮損傷、毛細(xì)血管滲漏、心肌抑制等等,一系列的休克的變化??傊腥拘孕菘撕瓦^敏性休克,它的本質(zhì)是一樣的,就是血流而產(chǎn)生的低灌注狀態(tài)。但是它們因素不一樣,過敏性休克是因?yàn)橛羞^敏原,而我們感染性休克是有感染源,這些差異在這里。

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  • 失血性休克主要是指的血管內(nèi)容量絕對(duì)的不夠,治療以補(bǔ)充血容量和積極的止血為主。過敏性休克是指以致敏的機(jī)體再次接觸到抗原的物質(zhì)時(shí)發(fā)生強(qiáng)烈的變態(tài)反應(yīng)引起的休克,治療以抗過敏抗休克為主。感染性休克是指嚴(yán)重感染導(dǎo)致的休克,治療上以抗感染為主同時(shí)輔以補(bǔ)液抗休克臟器功能支持等治療。

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  • 過敏性休克和感染性休克的區(qū)別主要有以下幾個(gè)方面:首先過敏性休克最常見于因昆蟲叮咬等原因?qū)е聡?yán)重的、1gE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)患者。其次感染性休克是宿主對(duì)感染反應(yīng)失調(diào)控導(dǎo)致的危及生命的器官功能障礙。過敏性休克的定義為一種因氧輸送減少或增加和氧利用不充分導(dǎo)致的狀態(tài)。

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  • 過敏性休克與感染性休克的區(qū)別如下: 1、病因不同,過敏性休克是由于機(jī)體接觸了致敏原,從而產(chǎn)生過敏反應(yīng),最終導(dǎo)致休克。而感染性休克指的是機(jī)體遭受了嚴(yán)重的感染,從而引起的休克。 2、處理方法不同,過敏性休克的患者首先要脫離致敏原,給予抗過敏、抗休克的治療,其中最主要的藥物就是激素類藥物的使用。而感染性休克的患者治療的重點(diǎn)是需要進(jìn)行積極的抗感染治療,明確致病菌的種類,然后選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療??垢腥局委煹耐瑫r(shí),也需要積極地進(jìn)行休克,進(jìn)行液體復(fù)蘇,包括補(bǔ)液以及血管活性藥物的使用等等。 3、臨床表現(xiàn)不同,過敏性休克的患者一般機(jī)體是處于濕冷的狀態(tài),而感染性休克的患者多有發(fā)熱的情況。

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