冠狀動脈支架植入術(shù)后要注意什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
既然病人做了冠狀動脈支架手術(shù)了，說明病人是有冠心病的起碼要遵循冠心病的二級預防治療，我們醫(yī)學上有這么一個就是A、B、C、D、E，來管理冠狀動脈支架的病人，特別是冠心病的病人，冠心病病人要吃藥阿司匹林、氯吡格雷這都要吃的。所以如果安了支架之后可能是氯吡格雷，吃得要長一些一年以上，其他冠心病二級預防的藥還要照常的吃。
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什么是冠狀動脈支架植入術(shù)
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- 冠狀動脈支架植入術(shù)，是治療冠心病的一種方式，冠心病就是由心臟本身的冠狀動脈，發(fā)生動脈粥樣硬化導致一定程度的狹窄，引起的心臟缺血。所以才引起了冠心病，有了這種冠心病病人就會有胸悶、憋氣、胸痛這些表現(xiàn)，這種病人要給病人做檢查，做檢查的時候就給病人做冠脈造影冠脈造影，是診斷冠心病的金標準，通過冠脈造影結(jié)果來看病變的狹窄程度，如果冠狀動脈狹窄程度大于等于70%了，這時候就需要治療，治療就是通過介入的方法，不是通過手術(shù)通過股動脈、橈動脈穿刺，通過鞘管間接的這種支架放到血管內(nèi)，支架就是套在球囊的表面，球囊我們用壓力泵，把它打開之后球囊留在了球囊撤回來了，支架貼到血管內(nèi)壁了，這個叫支架植入術(shù)。
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姜立清
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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什么是冠狀動脈支架植入術(shù)
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- 其實有很多患者會有誤區(qū)，覺得包括網(wǎng)絡上我們也經(jīng)常見到，有患者家屬有親戚朋友給我發(fā)一些視頻，說這個支架植入是已經(jīng)過時的技術(shù)，在國外都被淘汰了，其實不是這樣的，那么我可以非?？隙ǖ母嬖V大家，冠狀動脈支架植入術(shù)，是一個改善患者癥狀，對于心絞痛患者改善患者癥狀，那么對于急性心肌梗死的患者，是可以改善患者預后，搶救患者生命的一個非常重要的治療手段，那么我們醫(yī)院是江西省首家，通過認證的國家胸痛中心，那么最主要的目的是搶救，急性心肌梗死的患者，那么如果我能在九十分鐘內(nèi)，就是患者從入院到導管死，到開通血管能在九十分鐘內(nèi)完成，那么患者的死亡率會明顯下降，那么我們這個手術(shù)就是進行支架植入。
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游志剛
南昌大學第二附屬醫(yī)院
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冠狀動脈支架植入術(shù)有哪些優(yōu)勢
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- 冠狀動脈支架植入術(shù)的優(yōu)勢如下：1、相對簡便，避免或減少全麻、開胸、體外循環(huán)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥和康復時間等。重復冠狀動脈支架置入術(shù)比重復冠狀動脈搭橋術(shù)簡便易行，而且在緊急情況下能迅速達到血運重建。2、隨著介入材料的不斷更新改進和手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗積累，其安全性和遠期效果越來越明顯提高。3、與藥物治療相比，其死亡率或嚴重心臟缺血事件發(fā)生率明顯減少。
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彭城
徐州礦務集團總醫(yī)院
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什么情況下做冠狀動脈支架植入術(shù)
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- 什么情況下做冠狀動脈支架植入術(shù)：肯定是冠心病的病人，冠心病有好多種，有心絞痛、心肌梗死這都是植入支架的類型，那么病人有明確的癥狀，心電圖表現(xiàn)，也是有明顯的變化，造影結(jié)果判斷是血管管腔狹窄，大于等于75%的時候，可以安放支架。
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姜立清
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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冠狀動脈支架植入術(shù)風險大嗎
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- 冠狀動脈支架植入術(shù)有哪些風險：首先冠狀動脈支架手術(shù)它是一種介入治療，就是間接的把支架從血管植入到冠狀動脈內(nèi)，雖然不是開胸、開刀那么風險也不小，看著風險實際上它的風險也是不小的，因為它畢竟是在心臟上做的一種手術(shù)，相對來說風險還是挺大的。
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姜立清
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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冠狀動脈支架植入術(shù)的注意事項有哪些
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- 冠狀動脈支架植人術(shù)的適應癥主要有以下幾點：
1、穩(wěn)定型心絞痛，穩(wěn)定型心絞痛患者往往冠狀動脈狹窄不是很嚴重，患者處于靜息狀態(tài)時能夠滿足心肌的血液供給。而人在活動、激動后心肌耗氧量增加，造成狹窄的冠狀動脈不能滿足足夠的供血，患者就會出現(xiàn)絞痛。
2、不穩(wěn)定型心絞痛，在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上斑塊破裂，冠狀動脈血栓是不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高性心肌梗死的典型病理生理機制，其他病理機制還有血管痙攣，進撤動脈粥樣硬化病變加重醜。另外還有一些繼發(fā)性因素：包括心動艦、發(fā)熱、甲亢、貧血、等均可導致不穩(wěn)定型 心絞痛的姓和加重。
3、心肌梗死患者是由冠狀動脈粥樣硬化引起血栓形成 、冠狀 動脈的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供應而壞死的病癥，按照發(fā)病的時間能夠分為陳舊性心肌梗死和突發(fā)性心肌梗死。
4、冠脈存在管腔狹窄程度在 50°/70%或70%以上、長度在15毫米以內(nèi)的一處或數(shù)處病變的患者。
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彭城
徐州礦務集團總醫(yī)院
