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蘆浩副主任醫(yī)師
足踝外科

踝關(guān)節(jié)骨折后如何護理

閱讀:6.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

踝骨骨折之后的護理,還是那幾方面:第一個就是傷口的護理,就是盡量減少傷口的感染,我們醫(yī)生要定期地換藥,然后讓踝關(guān)節(jié)不要進行過早的活動,要進行一個保護,然后等傷口愈合了之后,再進行踝關(guān)節(jié)的,主被動功能訓(xùn)練;第二個就是什么時候能夠下地,什么時候能夠鍛煉,一定要根據(jù)X光片,我們年輕人可能更早一些,6周左右就開始下地了,老年人可能要晚一些,大概要8周到12周左右再下地。

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    踝骨骨折它是因為外傷引起的,扭傷一般都是扭傷比較多,下樓的時候踩空了扭一下骨折了,還有就是平地上踩一坑骨折了。所以扭傷是最多見的當然還有直接暴力,車禍或者是重物砸的骨折相對少,最多見是扭傷引起的這些踝關(guān)節(jié)骨折的一些因素。
    徐海林
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    踝關(guān)節(jié)骨折如何治療:第一個我們首先要拍片子,看到底有沒有骨折;第二骨折是什么一種情況,所以我們對于踝關(guān)節(jié)骨折適應(yīng)征,我們是有嚴格的適應(yīng)征的,也不是說骨折都得手術(shù)。所以我們一般來說就是,移位超過1毫米不穩(wěn)定的踝關(guān)節(jié)骨折我們才需要手術(shù)。有的雖然有骨折,但是它沒有移位還是很穩(wěn)定是可以保守治療的。
    徐海林
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    如果踝關(guān)節(jié)骨折之后,一般是分兩種,一種就是畸形特別嚴重,我們建議就是呼叫專業(yè)的醫(yī)護人員,讓專業(yè)的醫(yī)護人員到場,進行一個簡單的關(guān)節(jié)的固定,如果呼叫不到專業(yè)的醫(yī)護人員,我們建議的方法是,不要對患者進行貿(mào)然的復(fù)位,我們建議可以找一些夾板,對踝關(guān)節(jié)做一個簡單的包扎,包扎之后讓踝關(guān)節(jié)不負重的情況下,盡快到醫(yī)院就診。
    蘆浩
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    踝關(guān)節(jié)骨折,其實它的發(fā)病率是全身骨折里發(fā)病率最高的,那么我們在臨床上,就是做骨折的時候,也是做踝關(guān)節(jié)骨折做得最多的,那么踝關(guān)節(jié)骨折的人群也是兩個極端,一個就是熱愛運動的年輕人,這些熱愛運動的年輕人,比如說滑輪軸,滑雪或者說是踢球,打籃球,羽毛球造成了踝關(guān)節(jié)扭傷,扭傷之后引起的骨折。再有一方面就是老年人,有些老年人因為他本身有骨質(zhì)疏松,再加上活動的時候保護不利,也會引起踝關(guān)節(jié)骨折,最常見的人群是這兩個方面的人群。有很多人不小心踩到打滑的路面,下樓梯沒有看清楚踩空了樓梯,都會扭傷腳踝,造成骨折。還有一些人比如滑雪運動,由于沒有做好熱身準備,控制滑雪板的經(jīng)驗不足,在強力的扭轉(zhuǎn)下造成了踝關(guān)節(jié)的骨折。還有一些情況,比如,車禍碰傷,高處墜落,重物砸傷等也都會造成骨折。
    曹國貞
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    踝關(guān)節(jié)骨折,僵硬的很多問題還是應(yīng)跟鍛煉有關(guān)系。所以說負重要晚但是活動要早,早期的話也在床上不負重的情況下,還是要盡量的去做一些伸屈的活動。還有一些像踝泵的訓(xùn)練或者這些。一般我們現(xiàn)在在如果腫脹消退,以后就可以及時的進行。術(shù)后沒有按要求去康復(fù),可能還是會有一定的后遺癥,所以說踝關(guān)節(jié)的骨折的治療,還是要比較重視才可以。
    鄭江
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    踝關(guān)節(jié)的周圍的韌帶是非常的多,包括很多韌帶,因為它的踝關(guān)節(jié)涉及的骨頭比較多,比如說有脛骨有腓骨,有距骨有跟骨,周圍跟很多骨頭之間,它的連接都會有涉及到韌帶,因為骨與骨之間的這種連接,主要是靠韌帶形成的,所以說一般來說骨折相對來說好復(fù)位,但是韌帶的損傷相對來說,有的時候是比較難診斷,所以一般還是要通過核磁或者在術(shù)中的檢查,如果有韌帶損傷要一并處理,否則的話只處理骨折不處理韌帶,以后會造成關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性的問題,也會帶來一定的后遺癥。
    鄭江