踝關(guān)節(jié)骨折怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
踝關(guān)節(jié)骨折比較常見(jiàn),骨折以后會(huì)引起踝關(guān)節(jié)明顯腫脹、疼痛。
出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)骨折以后,首先要立即停止患肢負(fù)重,需要將患肢抬高,以利于下肢靜脈回流,促進(jìn)腫脹消退。傷后前48~72小時(shí)內(nèi),給予冰敷,有利于促進(jìn)血管收縮、減少出血、減輕腫脹、減輕疼痛。如果踝關(guān)節(jié)骨折通過(guò)手法整復(fù),能夠得到良好的復(fù)位,可以嘗試給予石膏外固定,若骨折斷端穩(wěn)定,能夠一直保持良好的對(duì)位對(duì)線,則可以采取保守治療。由于踝關(guān)節(jié)是負(fù)重關(guān)節(jié),對(duì)骨折移位、復(fù)位要求較高,且對(duì)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要求也較高。因此大多數(shù)的踝關(guān)節(jié)骨折都需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行解剖復(fù)位,并給予鋼板、螺釘、內(nèi)固定,以獲得踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
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踝關(guān)節(jié)骨折,僵硬的很多問(wèn)題還是應(yīng)跟鍛煉有關(guān)系。所以說(shuō)負(fù)重要晚但是活動(dòng)要早,早期的話也在床上不負(fù)重的情況下,還是要盡量的去做一些伸屈的活動(dòng)。還有一些像踝泵的訓(xùn)練或者這些。一般我們現(xiàn)在在如果腫脹消退,以后就可以及時(shí)的進(jìn)行。術(shù)后沒(méi)有按要求去康復(fù),可能還是會(huì)有一定的后遺癥,所以說(shuō)踝關(guān)節(jié)的骨折的治療,還是要比較重視才可以。
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踝關(guān)節(jié)的周?chē)捻g帶是非常的多,包括很多韌帶,因?yàn)樗孽钻P(guān)節(jié)涉及的骨頭比較多,比如說(shuō)有脛骨有腓骨,有距骨有跟骨,周?chē)芏喙穷^之間,它的連接都會(huì)有涉及到韌帶,因?yàn)楣桥c骨之間的這種連接,主要是靠韌帶形成的,所以說(shuō)一般來(lái)說(shuō)骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)好復(fù)位,但是韌帶的損傷相對(duì)來(lái)說(shuō),有的時(shí)候是比較難診斷,所以一般還是要通過(guò)核磁或者在術(shù)中的檢查,如果有韌帶損傷要一并處理,否則的話只處理骨折不處理韌帶,以后會(huì)造成關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性的問(wèn)題,也會(huì)帶來(lái)一定的后遺癥。
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踝關(guān)節(jié)骨折比較常見(jiàn),骨折以后會(huì)引起踝關(guān)節(jié)明顯腫脹、疼痛。
出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)骨折以后,首先要立即停止患肢負(fù)重,需要將患肢抬高,以利于下肢靜脈回流,促進(jìn)腫脹消退。傷后前48~72小時(shí)內(nèi),給予冰敷,有利于促進(jìn)血管收縮、減少出血、減輕腫脹、減輕疼痛。如果踝關(guān)節(jié)骨折通過(guò)手法整復(fù),能夠得到良好的復(fù)位,可以嘗試給予石膏外固定,若骨折斷端穩(wěn)定,能夠一直保持良好的對(duì)位對(duì)線,則可以采取保守治療。由于踝關(guān)節(jié)是負(fù)重關(guān)節(jié),對(duì)骨折移位、復(fù)位要求較高,且對(duì)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要求也較高。因此大多數(shù)的踝關(guān)節(jié)骨折都需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行解剖復(fù)位,并給予鋼板、螺釘、內(nèi)固定,以獲得踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
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如果踝關(guān)節(jié)骨折之后,一般是分兩種,一種就是畸形特別嚴(yán)重,我們建議就是呼叫專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,讓專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng),進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)的固定,如果呼叫不到專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,我們建議的方法是,不要對(duì)患者進(jìn)行貿(mào)然的復(fù)位,我們建議可以找一些夾板,對(duì)踝關(guān)節(jié)做一個(gè)簡(jiǎn)單的包扎,包扎之后讓踝關(guān)節(jié)不負(fù)重的情況下,盡快到醫(yī)院就診。
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踝骨骨折它是因?yàn)橥鈧鸬?,扭傷一般都是扭傷比較多,下樓的時(shí)候踩空了扭一下骨折了,還有就是平地上踩一坑骨折了。所以扭傷是最多見(jiàn)的當(dāng)然還有直接暴力,車(chē)禍或者是重物砸的骨折相對(duì)少,最多見(jiàn)是扭傷引起的這些踝關(guān)節(jié)骨折的一些因素。
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踝關(guān)節(jié)骨折如何治療:第一個(gè)我們首先要拍片子,看到底有沒(méi)有骨折;第二骨折是什么一種情況,所以我們對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨折適應(yīng)征,我們是有嚴(yán)格的適應(yīng)征的,也不是說(shuō)骨折都得手術(shù)。所以我們一般來(lái)說(shuō)就是,移位超過(guò)1毫米不穩(wěn)定的踝關(guān)節(jié)骨折我們才需要手術(shù)。有的雖然有骨折,但是它沒(méi)有移位還是很穩(wěn)定是可以保守治療的。