踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后護(hù)理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后護(hù)理
精選回答：
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現(xiàn)在這一個(gè)比較高級(jí)的，可能有做關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)的復(fù)位固定，但是這個(gè)不是主流，主流的還是切開(kāi)上鋼板，外頭上鋼板，里邊上螺絲釘把它固定住，踝關(guān)節(jié)骨折的術(shù)后護(hù)理一般的和踝關(guān)節(jié)扭傷是一樣的。重的骨折我們建議還是手術(shù)比較穩(wěn)妥一些，踝關(guān)節(jié)扭傷一般的六周以后就可以穿一個(gè)保護(hù)性的肢具，就可以下地行走了，一般三個(gè)月就應(yīng)該能恢復(fù)正常，踝關(guān)節(jié)扭傷以后，踝關(guān)節(jié)手術(shù)踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)方法，一般的就是用鋼板、螺絲釘去固定。一般做完手術(shù)以后，就是觀(guān)察，抬高患肢，然后用消腫的藥物促成骨折愈合的藥物，一個(gè)定期換藥，預(yù)防感染，再一個(gè)就是指導(dǎo)病人功能鍛煉，防止這些關(guān)節(jié)的僵硬，指導(dǎo)病人適當(dāng)下地活動(dòng)，預(yù)防骨折病，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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踝關(guān)節(jié)核磁共振
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腳踝磁共振按常規(guī)檢查一般的是以T1、T2加權(quán)，還有一些冠狀位、矢狀位，如果有特殊的情況，可以加上抑制T2加強(qiáng)序列。所以說(shuō)，綜合這幾個(gè)區(qū)域的檢查時(shí)間，一般的人在5~10分鐘，腳踝的檢查就結(jié)束了。如果場(chǎng)強(qiáng)稍微高一點(diǎn)的，1.5場(chǎng)強(qiáng)或者是3.0場(chǎng)強(qiáng)的時(shí)候，可能稍微還要好一點(diǎn)，大概3~5分鐘左右，就能把一個(gè)腳踝的磁共振做完。如果發(fā)現(xiàn)有異常的信號(hào)需要做增強(qiáng)的時(shí)候，可能時(shí)間稍微要延長(zhǎng)一點(diǎn)，大概10~15分鐘左右就可以完成腳踝核磁共振的檢查。
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踝關(guān)節(jié)核磁共振
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踝關(guān)節(jié)磁共振的首先能夠看到踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔軟骨的病變情況，比如軟骨面磨損的程度，也可以看到關(guān)節(jié)腔有沒(méi)有游離體，也可以看到關(guān)節(jié)間的滑膜有沒(méi)有慢性的炎癥、增生的表現(xiàn)。除了關(guān)節(jié)上的病變，還可以看清關(guān)節(jié)外的病變，比如肌腱有沒(méi)有肌腱炎，特別踝關(guān)節(jié)內(nèi)踝有一個(gè)血管神經(jīng)的踝管的結(jié)構(gòu)。假如踝關(guān)節(jié)周?chē)虚L(zhǎng)什么東西，比如囊腫還是什么腫瘤也可以表現(xiàn)很清楚。
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踝關(guān)節(jié)核磁共振
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核磁共振的優(yōu)勢(shì)是對(duì)于軟組織損傷診斷比較清晰，比如踝關(guān)節(jié)骨折合并廣泛的韌帶損傷甚至合并關(guān)節(jié)囊損傷、血管神經(jīng)損傷、肌腱損傷，有必要進(jìn)行核磁共振檢查，從而明確診斷，在治療或者手術(shù)的時(shí)候要對(duì)相應(yīng)的軟組織進(jìn)行修復(fù)和治療。所以腳踝骨折做CT檢查還是核磁共振檢查根據(jù)損傷情況決定，如果損傷情況有必要時(shí)二者都必須進(jìn)行檢查。
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踝關(guān)節(jié)核磁共振
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因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)一般做ct等x的光檢查時(shí)，有些病變可能不典型，而做磁共振檢查可以看到軟組織的變化或者半月板等一些密度比較低的組織器官的變化，所以關(guān)節(jié)做磁共振檢查是效果最好的。但是費(fèi)用的問(wèn)題，因?yàn)榇殴舱裨O(shè)備是不一樣的，先進(jìn)程度有差別，而且在不同地區(qū)和不同級(jí)別的醫(yī)院價(jià)格相差也很大，所以具體需要咨詢(xún)準(zhǔn)備檢查的醫(yī)院才行。踝關(guān)節(jié)的磁共振檢查，估計(jì)要在600到1000元左右。
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踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍
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主要的活動(dòng)范圍一般包括背伸、跖屈、外翻、內(nèi)翻以及旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)，正常的活動(dòng)范圍是背伸大概在45度；踝關(guān)節(jié)也是人體一個(gè)非常重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，不像膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)周?chē)泻芏嗟募∪猓约绊g帶保護(hù)和固定，踝關(guān)節(jié)本身的活動(dòng)范圍要比較大，并且容易出現(xiàn)扭傷。跖屈的角度大概是45度。
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踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍
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它的正?；顒?dòng)范圍褶屈也就是腳尖向下勾在45度左右，背伸在45度左右，需要指出的是這個(gè)測(cè)量是從踝關(guān)節(jié)的中立位開(kāi)始測(cè)量，也就是仰臥的時(shí)候腳尖向上這樣開(kāi)始測(cè)量，另外內(nèi)翻是40度，外翻也是40度。踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)主要有背伸和折屈，也就是大家可以理解為腳尖向上勾，腳尖向下勾這兩種活動(dòng)。由于距小腿關(guān)節(jié)，也就是我們的距骨和脛腓骨相交的部位，由這兩個(gè)主要關(guān)節(jié)構(gòu)成的踝關(guān)節(jié)。
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