腰椎管為什么會變狹窄
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎管狹窄癥原因包括:
1、先天性腰椎管狹窄,主要是由于椎節(jié)在生長過程中發(fā)育不良造成,導(dǎo)致椎管本身或神經(jīng)根管狹窄,致使神經(jīng)長期受到刺激和壓迫而引發(fā)一系列的臨床癥狀,但僅占腰椎管狹窄癥患者的1-2%。
2、后天獲得性腰椎管狹窄癥,多是由于腰椎的退行性變引起,包括黃韌帶的肥厚與松弛、小關(guān)節(jié)和椎體后緣骨質(zhì)的退變增生肥大、椎間盤的突出與脫出等病理解剖改變,在臨床腰椎管狹窄可以分為椎管的中央狹窄、周邊側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根管狹窄以及腰椎滑脫。
3、其他,如外傷、腰骶椎手術(shù)后產(chǎn)生的醫(yī)源性因素等,也可引起椎管狹窄。
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腰椎管狹窄的原因是什么
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- 腰椎管狹窄的原因有如下幾點:
1、最常見的原因是年齡的增長、退變。
2、其他的比如說椎間盤突出、外傷這些,都可以導(dǎo)致椎管容積的減少,進而發(fā)生椎管狹窄的癥狀,影響患者的生活。
腰椎管狹窄大部分見于老年人、中老年人,主要表現(xiàn)是椎管容積的減少、神經(jīng)的受壓,它最常見的癥狀就是間歇跛行。
如果活動后腰及腿痛,影響生活工作,經(jīng)保守治療不愈者,患者可以選擇手術(shù)治療。
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鄒海波
中日友好醫(yī)院
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引起腰椎管狹窄癥的原因有哪些
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- 腰椎管狹窄主要的原因是由于腰椎的蛻變,導(dǎo)致了主椎管病變,以及側(cè)隱窩病變椎間孔病變、椎管的病變,這些原因都可能導(dǎo)致腰椎管狹窄而產(chǎn)生相應(yīng)的一些臨床癥狀和表現(xiàn)。狹窄主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)腰痛,雙下肢一側(cè)或者雙側(cè)的行走以后出現(xiàn)間歇性模型的表現(xiàn)。
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朱曉鏑
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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引起腰椎管狹窄癥的原因有哪些
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- 腰椎管狹窄癥是以神經(jīng)根或者馬尾呈一個缺血、受壓的表現(xiàn)為主,所以它的主要臨床表現(xiàn)是一個間性跛行,引起腰椎管狹窄癥主要原因,第一個就是原發(fā)性的先天發(fā)育,比方說它的椎弓短小,椎弓根間距比較近,小關(guān)節(jié)突增生肥厚以及軟骨發(fā)育不良,后天性的比方像由于椎間盤突出,小關(guān)節(jié)突增生、硬化,外傷引起的骨折對椎管一個占位,以及腫瘤結(jié)核等破壞,對椎管的一個占位導(dǎo)致一個狹窄,腰椎管狹窄癥不僅僅是腰椎間盤突出,同時還有小關(guān)節(jié),或者是椎板的一個狹窄增生,韌帶的一個肥厚。
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鄭永宏
西安市紅會醫(yī)院
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腰椎管狹窄癥與腰椎管滑脫癥如何鑒別
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- 腰椎管狹窄和腰椎滑脫是兩個不同的疾病,腰椎滑脫是退變性的脊椎滑脫,主要是由于椎間盤的退變所導(dǎo)致的,滑脫的程度往往不大,有一度多一點,有可能導(dǎo)致一些腰椎管狹窄的癥狀,但是平時的腰椎滑脫主要是指一些先天性的腰椎滑脫,這個原因主要是由于一個先天的椎骨根俠骨不連所導(dǎo)致的滑脫,這個滑脫的程度往往是很很大的,往往是在三度或者三度以上。
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朱曉鏑
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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腰椎管狹窄癥如何分類
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- 第一個是根據(jù)狹窄的部位,例如人體的椎管它可以分為主椎管和側(cè)方的椎管主椎管的主要容納的是馬尾神經(jīng)或者是脊髓圓錐這個部位,對于側(cè)方椎管它主要是容納神經(jīng)根,如果是發(fā)生在主椎管部位的狹窄,稱之為典型的椎管狹窄癥,臨床上這種發(fā)生側(cè)方椎管也就是神經(jīng)根管這一塊的狹窄,也不在少數(shù),這類患者往往就表現(xiàn)和腰椎間盤突出癥是非常相類似的,進行一系列的檢查才能確認對于側(cè)隱窩,也就是根管的部位的狹窄,臨床上還把它分為了幾個區(qū)域,包括入口區(qū)的狹窄,行走區(qū)的狹窄以及出口區(qū)的狹窄,為什么要進行這樣分類,因為這個疾病的治療尤其是手術(shù)治療,它有一個非常重要的意義,它指導(dǎo)需要進行哪些部位的減壓,因為椎管狹窄它進行手術(shù)治療的主要的方式就是進行一個減壓手術(shù),如果減壓不充分,它就不能夠有效的緩解臨床癥狀,它就是為醫(yī)生的手術(shù)決擇以及他手術(shù)方式的選擇提供了一個指導(dǎo)意義。
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徐無忌
湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
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什么是腰椎管狹窄癥
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- 椎體椎間盤后邊那個洞就叫椎管,兩個椎體之間的側(cè)孔叫做神經(jīng)根孔,隨著病人的病情變化,比如說有椎間盤的突出,雖然癥狀不重,但是他的病情一直在進展,腰椎是可以活動的,小關(guān)節(jié)肥大增生,周圍的韌帶肥厚,或者有局部的不穩(wěn)定輕度的滑脫,都可以是引起腰椎管狹窄的因素,比如說腰椎管寬敞神經(jīng)在里邊沒有問題,但是椎間盤突出占據(jù)一部分,韌帶肥厚占據(jù)一部分,關(guān)節(jié)增生占據(jù)一部分,最后腰椎管變窄神經(jīng)通道變窄,就會出現(xiàn)不舒服,出現(xiàn)腰疼、下肢痛,主要表現(xiàn)為病人不能久坐、久站、久走,典型的癥狀是間歇性跛行。
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楊雍
北京友誼醫(yī)院