血液透析期間突然發(fā)熱的原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
血液透析期間突然發(fā)熱的原因及處理措施如下:1、首先要考慮有沒有致熱源的反應(yīng),如透析管路或透析器出現(xiàn)了污染,或者透析用水出現(xiàn)了污染,導(dǎo)致這種致熱源。我們應(yīng)該仔細(xì)的加以排查,避免這些致熱源的出現(xiàn)。2、一些物理反應(yīng)也可以引起體內(nèi)發(fā)熱,如透析液的溫度設(shè)置得過高,就會引起病人體溫增高,這個(gè)時(shí)候我們可以查看機(jī)器透析液溫度的設(shè)定情況。3、一些感染源的存在,如果是使用這種長期管或臨時(shí)導(dǎo)管的病人,我們要高度懷疑這些導(dǎo)管相關(guān)性的感染,這些病人常常在上機(jī)之后很快出現(xiàn)寒顫、高熱。這個(gè)時(shí)候要緊急做管路的血液培養(yǎng),同時(shí)看一些炎性指標(biāo)有沒有增高,除了這些導(dǎo)管相關(guān)性的感染之外,也要排查有沒有全身其他部位的感染,如呼吸道感染、尿路感染。
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什么是血液透析
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- 血液透析是通過將體內(nèi)的血液引向體外,經(jīng)過體外循環(huán),通過透析器的濾過膜,在透析液和血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換,將體內(nèi)高濃度的尿毒癥毒素排出體外,也調(diào)整了機(jī)體電解質(zhì)的紊亂,也是從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)換,可以緩解高鉀血癥,還有鈣和鈉等這些的調(diào)節(jié),再輸回體內(nèi)。
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劉新艷
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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什么是血液透析
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- 目前血液透析是慢性腎臟病,特別是尿毒癥病人的一種治療手段。血液透析的原理就是:我們需要將病人的血液通過血管通路引出來之后,經(jīng)過一個(gè)透析機(jī)的裝置,然后再經(jīng)透析器里面的透析膜,進(jìn)行水分和毒素的交換。既把多余的水分排出,維持人正常水、電解質(zhì)和酸堿度的平衡。
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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如何正確看待血液透析
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- 對待一個(gè)新透析的病人,不僅是患者、患者家屬,還有醫(yī)護(hù)人員都要做好準(zhǔn)備。1、醫(yī)生要跟透析的病人透徹地去聊,讓病人了解血液透析及必要性。2、護(hù)士要帶著新透析的病人了解透析整個(gè)環(huán)境及注意事項(xiàng)。3、病人要接受生病的事實(shí),并且做好長期治療的準(zhǔn)備。4、患者家屬要多關(guān)心病人。
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孫曉丹
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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什么時(shí)候選擇血液透析
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- 選擇血液透析的情況有:
1、自律性相對差一點(diǎn)的,不能完全管理自己的或者是視力上有問題,不能進(jìn)行很好腹膜透析的操作的,或者是精神有一定的障礙,選擇血液透析。因?yàn)樗梢悦總€(gè)星期到醫(yī)院去,由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行操作,安全性會更大。
2、如果做腹膜透析的患者,他的依從性比較差,鈉水潴留比較明顯,不能夠很好控制的情況下,也建議做血液透析。
3、腹膜功能已經(jīng)退化的患者。
4、反復(fù)的腹膜炎的患者或者是不能夠出現(xiàn)胸腹漏,這些沒有辦法繼續(xù)腹膜透析的患者,也都必須轉(zhuǎn)做血液透析。
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彭鈺
廣東省中醫(yī)院
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什么叫血液透析
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- 血液透析就是把患者的血液從血管里引到體外,通過血透機(jī)把毒素及多余的水分、電解質(zhì)濾過后,再重新回輸患者體內(nèi),這樣能保證患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,維持患者的生命。
當(dāng)然還有其他的方式,如腎移植及腹膜透析等,但腎移植的腎源有限,大部分病人沒有機(jī)會進(jìn)行腎臟移植,腹膜透析對患者的護(hù)理要求非常高,也沒有廣泛的進(jìn)行推廣,因此血液透析是治療慢性腎功能衰竭最重要的治療方式。
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周衛(wèi)
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院