腰椎管狹窄手術(shù)治療后多久能夠恢復(fù)？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰椎管狹窄根據(jù)不同的病因，治療的具體手術(shù)方案也完全不同。目前有微創(chuàng)的手術(shù)治療方式，也有開放手術(shù)治療的方式，這些方式都會(huì)具體的影響到手術(shù)以后康復(fù)的時(shí)間。另外還有很多因素也會(huì)影響手術(shù)以后的康復(fù)，比如腰椎管狹窄的程度，程度越重可能手術(shù)以后需要恢復(fù)的時(shí)間越長(zhǎng)。另外腰椎管狹窄有單節(jié)段和多節(jié)段的狹窄，多節(jié)段的狹窄手術(shù)以后康復(fù)時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)。另外患者病程時(shí)間的長(zhǎng)短也會(huì)影響，比如確診了椎管狹窄以后很快就得到治療和拖延數(shù)十年再進(jìn)行治療，康復(fù)時(shí)間是完全不一樣的。另外手術(shù)以后是否有科學(xué)合理的康復(fù)計(jì)劃也是十分重要的。所以患者需要跟主治醫(yī)生進(jìn)行密切的溝通，緊密的配合，選擇科學(xué)合理的康復(fù)計(jì)劃也能有效地縮短康復(fù)的時(shí)間。
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腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
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- 他最主要的風(fēng)險(xiǎn)就是腰椎管狹窄的很多病人都是老年病人，他有一些潛在的危險(xiǎn)就是病人本身合并有很多慢性的內(nèi)科性疾病，你比如說(shuō)高血壓、糖尿病、高血壓、心臟病，它會(huì)對(duì)麻醉造成一定的影響，糖尿病會(huì)對(duì)傷口的愈合造成一定影響，但是術(shù)前你只要經(jīng)過(guò)內(nèi)科系統(tǒng)的治療，調(diào)整好病人的狀態(tài)，這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低的。術(shù)中主要是神經(jīng)的損傷，這個(gè)神經(jīng)損傷的幾率也相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較低的。主要是在置釘過(guò)程當(dāng)中，有沒(méi)有刺激到神經(jīng)根，再就是減壓的過(guò)程當(dāng)中，有的時(shí)候他會(huì)有硬膜，甚至骨性的粘連，在剝離的時(shí)候可能有硬膜漏，但這種風(fēng)險(xiǎn)都是在術(shù)中及時(shí)可以發(fā)現(xiàn)，及時(shí)可以調(diào)整，及時(shí)可以糾正的，比如說(shuō)硬膜瘺，在術(shù)中就修補(bǔ)就可以了。
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鄭州市第一人民醫(yī)院
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腰椎管狹窄手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)
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- 腰椎管狹窄手術(shù)的術(shù)勢(shì)是相對(duì)比較偏大的，它對(duì)脊柱來(lái)講是一個(gè)先破壞再重建的過(guò)程，費(fèi)用比較高、創(chuàng)傷比較大、恢復(fù)比較慢，而且手術(shù)難度也相對(duì)比較大，這種治療的優(yōu)點(diǎn)是能夠徹底地解除神經(jīng)壓迫，很好地穩(wěn)定脊柱，保證病人的近期療效和遠(yuǎn)期療效都是不錯(cuò)，因?yàn)榫植康墓潭ǔ霈F(xiàn)了相鄰階段的退變，或者因?yàn)槭中g(shù)比較大，病人創(chuàng)傷比較大，有的病人是不能夠接受的。
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楊雍
北京友誼醫(yī)院
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腰椎管狹窄的手術(shù)方式
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- 腰椎管狹窄的手術(shù)方式有很多。但基本的手術(shù)原則就是去除壓迫，然后并且穩(wěn)定脊柱，其中有些微創(chuàng)的手術(shù)方法，也有些精湛的手術(shù)方法，但這些手術(shù)方的目的都是使得壓迫的神經(jīng)得以解放，去除壓迫結(jié)構(gòu)釋放神經(jīng)周圍的空間，通過(guò)這樣可以使患者的癥狀得到緩解。
腰椎管狹窄主要有減壓手術(shù)、融合手術(shù)、非融合手術(shù)，通過(guò)這些手術(shù)的方法都可以使患者的癥狀得到明顯緩解，與此同時(shí)隨著近年來(lái)脊柱外科的發(fā)展，各種微創(chuàng)方法也得到了很大進(jìn)步。
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北京電力醫(yī)院
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腰椎管狹窄手術(shù)需要多少錢
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- 腰椎管狹窄保守治療包括口服藥物、外用藥物或針灸、按摩、理療，治療周期一般為一個(gè)月以內(nèi)，費(fèi)用較低。手術(shù)治療費(fèi)用根據(jù)手術(shù)方案不同，略有差異。具體情況如下:
1、微創(chuàng)手術(shù):費(fèi)用較低，創(chuàng)傷小，具體治療費(fèi)用與醫(yī)院級(jí)別有關(guān)；
開放手術(shù):治療費(fèi)用相對(duì)較高，內(nèi)置材料費(fèi)較貴，具體手術(shù)費(fèi)用與病情相關(guān)，狹窄范圍小、手術(shù)范圍小者，耗材價(jià)格低。若為多節(jié)段椎管狹窄根治手術(shù)，費(fèi)用相對(duì)較高。腰椎管狹窄的手術(shù)費(fèi)用不同級(jí)別的醫(yī)院、地方，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、使用的內(nèi)固定材料種類和價(jià)格都不一樣。一般二級(jí)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要比三級(jí)醫(yī)院低。
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徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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腰椎管狹窄手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn)
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- 對(duì)腰椎管狹窄癥它的風(fēng)險(xiǎn)，第一個(gè)方面來(lái)自于麻醉方面的風(fēng)險(xiǎn)；第二個(gè)就是來(lái)自于手術(shù)操作本身的風(fēng)險(xiǎn)；第三個(gè)就是術(shù)后使用的一些風(fēng)險(xiǎn)；如像麻醉當(dāng)中的心腦血管意外，手術(shù)操作當(dāng)中的這種神經(jīng)的損傷血管的損傷，以及釘?shù)罍?zhǔn)備的失誤減壓范圍都不充分，從而導(dǎo)致癥狀的復(fù)發(fā)以及術(shù)后患者不遵醫(yī)囑而出現(xiàn)的一些其他的一些問(wèn)題，以及術(shù)后的一些臥床帶來(lái)的相關(guān)的一些損傷，這些都可能構(gòu)成脊柱的腰椎管狹窄癥術(shù)后的一些共同的風(fēng)險(xiǎn)。臨床上真正發(fā)生這些風(fēng)險(xiǎn)的概率還是非常之低，患者自身的體質(zhì)，患者的合并癥比較多的時(shí)候，他的風(fēng)險(xiǎn)的概率會(huì)自然會(huì)增大，醫(yī)生的這個(gè)操作者也，就是手術(shù)主刀醫(yī)生他的操作非常粗暴也可能會(huì)增加，術(shù)后的積極配合可以有效的減緩風(fēng)險(xiǎn)，隨著目前科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及手術(shù)器械的不斷的研發(fā)，醫(yī)生對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)以及他的操作技術(shù)的不斷進(jìn)步，臨床上對(duì)于腰椎管狹窄癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的概率基本上是非常之低，大家不要有太多的顧慮。
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徐無(wú)忌
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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腰椎管狹窄手術(shù)是否有并發(fā)癥
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- 腰椎管狹窄手術(shù)的并發(fā)癥常見(jiàn)有感染，
第一、一般是與患者的體質(zhì)或者抗感染不利有關(guān)，主要的癥狀是原有的神經(jīng)痛癥狀和腰痛消退，但5到14天以后，會(huì)重新出現(xiàn)腰部或者臀部的疼痛、腹部的疼痛以及肌肉的痙攣，患者可能出現(xiàn)發(fā)燒等情況。
第二、是神經(jīng)的損傷，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，可能有對(duì)神經(jīng)根的牽拉等其他原因?qū)е律窠?jīng)的損傷。
第三、可能會(huì)遺留腰背痛，進(jìn)行腰椎管狹窄手術(shù)以后，由于手術(shù)本身對(duì)肌肉的損傷，可能會(huì)慢性腰痛、局部出現(xiàn)瘢痕。
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謝義松
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
