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高峻主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有哪些治療方法

閱讀：5.14w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療根據(jù)腫瘤組織學(xué)分級和分期、以及臨床分型來制定，同時腫瘤的大小、數(shù)目腫瘤侵犯程度是否存在脈管癌栓，也影響著治療方案的選擇。
第一 內(nèi)鏡下治療，內(nèi)鏡下切除的適應(yīng)癥主要是I型、 II型胃神經(jīng)內(nèi)分泌瘤病灶的數(shù)目
小于等于6個，病灶最大直徑在1厘米到2厘米，無脈管癌栓、局限于粘膜下層者。對于直徑小于1厘米的這種腫瘤可以隨訪觀察。
第二 是手術(shù)治療，目前是胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤治療的主要手段。如果是病灶大于6個、腫瘤大于2個厘米，有脈管癌栓侵犯肌層或者是肌層以上有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，組織分級在G3的患者，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤根據(jù)腫瘤的分型和腫瘤侵犯情況可選擇胃竇切除和姑息性減瘤術(shù)
第三 是藥物治療，包括生長抑素類似物的治療。原理是應(yīng)用生長抑素類治療可以抑制胃酸的分泌，對于I型的可以從病因上治療，第二是質(zhì)子泵抑制劑，對于由于高位泌素血癥
引起的巨大潰瘍或者是伴有不伴有潰瘍出血的應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑，是減輕臨床癥狀，治療胃神經(jīng)內(nèi)分泌相關(guān)的潰瘍消化道出血的首選。
第四 靶向藥物，比如說依維莫司、舒尼替尼等也是可以用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療的。

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    高峻