胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床特點有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床特點有哪些
精選回答:
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- 趙鳳林 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 普通外科
- 根據(jù)病理分化程度和發(fā)病機制的不同分為四型及分化良好的I型II型III型胃神經(jīng)內(nèi)分泌瘤和分化差的IV型。 神經(jīng)內(nèi)分泌癌I型胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤往往是胃鏡檢查偶然發(fā)現(xiàn)的,表現(xiàn)為息肉多發(fā)的小息肉,病理分化多是一級,胃體或者是胃底常常合并有萎縮性胃炎,并存在胃酸缺乏和高胃泌素血癥。 II型的胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為胃黏膜肥厚、水腫甚至潰瘍,以及在此基礎上的多發(fā)的大量息肉或者是黏膜下改變,病理分級可以是G1或者G2,這類患者胃酸和胃泌素的水平都是明顯增高的。 III型的胃神經(jīng)內(nèi)分泌瘤與前面兩種是不同,III型無高胃泌素血癥,胃鏡下常常是單發(fā),直徑也相對比較大,常常呈息肉樣或潰瘍樣,病理分級可以是G1G2和部分分化良好的G3。 IV型是分化差的神經(jīng)內(nèi)分泌癌,病理分級是G3患者不存在高胃泌素血癥。