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脈管炎一定要截肢嗎

收聽:3.70w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

脈管炎不一定要截肢,但如果脈管炎不經(jīng)過正規(guī)的治療,不經(jīng)過正規(guī)的檢查和不經(jīng)過正規(guī)的預(yù)防以及鍛煉,那么隨著病變的進(jìn)展,最終這個截肢是沒有辦法避免的,那么針對這種疾病目前不管是做預(yù)防還是做治療還是做手術(shù)還是做鍛煉,目的就是說防止這種動脈病變或者血栓閉塞的病變進(jìn)一步加重進(jìn)一步蔓延避免截肢或者是讓這種截肢的患者的比率盡量降到最低。

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    看什么階段,早期及時(shí)治療應(yīng)該是有所保證的,有些病人能夠保住肢體,能減緩疼痛。但是有的病人確實(shí)需要截去部分肢體,因?yàn)椴唤刂脑?,這些肢體就會變性、會壞死。壞死的毒素就會吸收在血液里,就會影響到生命。戒煙、戒酒、保溫,這是最重要的事情,然后就是要規(guī)范的規(guī)律的治療。

    謝沛霖主任醫(yī)師
    武漢市第一醫(yī)院中醫(yī)科綜合
    01:26
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    脈管炎不一定要截肢,但如果脈管炎不經(jīng)過正規(guī)的治療,不經(jīng)過正規(guī)的檢查和不經(jīng)過正規(guī)的預(yù)防以及鍛煉,那么隨著病變的進(jìn)展,最終這個截肢是沒有辦法避免的,那么針對這種疾病目前不管是做預(yù)防還是做治療還是做手術(shù)還是做鍛煉,目的就是說防止這種動脈病變或者血栓閉塞的病變進(jìn)一步加重進(jìn)一步蔓延避免截肢或者是讓這種截肢的患者的比率盡量降到最低。

  • 血栓閉塞性脈管炎是一種疑難疾病,在臨床上治療起來特別棘手。在臨床上不少患者因?yàn)檫@個病發(fā)生截肢因此我們特別強(qiáng)調(diào)這個病要早發(fā)現(xiàn)早治療,要進(jìn)行規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療,如果能夠早期的發(fā)現(xiàn)早期的規(guī)范治療是有機(jī)會避免截肢的。但是因?yàn)檫@個病它是一種復(fù)發(fā)性疾病,因此更強(qiáng)調(diào)的是要結(jié)合一些比較優(yōu)勢的一些技術(shù)。比如:中醫(yī)中藥和西醫(yī)的一些先進(jìn)技術(shù)結(jié)合起來治療。它效果會更好在后期血管閉塞比較嚴(yán)重,可以借助血管介入的方式去改善血管通血狀態(tài),可以減低截肢率或者降低截肢平面。我們強(qiáng)調(diào)血栓閉塞性脈管炎的患者要早期的積極的去治療,吸煙的患者一定要戒煙。否則,這個疾病反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致肢端壞死最終導(dǎo)致不可逆的截肢。

    陳德清副主任醫(yī)師
    重慶市中醫(yī)院老年病科
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    脈管炎需要截肢嗎:血栓閉塞性脈管炎由于肢體嚴(yán)重的缺血,出現(xiàn)肢體未梢的潰爛、壞死,長期不愈,有些病人可能需要截肢。目前國家中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療,治療手段也非常的豐富,治療方法也在不斷的改進(jìn),絕大部分病人經(jīng)過積極的治療都可取得較滿意的治療效果,都可以保住腿。

    何立剛主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院內(nèi)科
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    糖尿病足患者因?yàn)樗∏榈陌l(fā)展和很多病人到了晚期,又面臨著壞死或壞疽,不得不走向截肢。所以據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,糖尿病足的患者85%都存在截肢或截趾的情況。而據(jù)外科的調(diào)查,骨科截肢病人一半是因?yàn)樘悄虿∽阖暙I(xiàn)的。所以糖尿病足到目前為止很多病人卻存在截肢的問題。但糖尿病足患者是否一定要截肢呢?回答是不是,如果我們盡早的進(jìn)行規(guī)范性的處理,避免截肢是可以避免的,怎么來實(shí)現(xiàn)這個愿望呢?就是糖尿病足一旦發(fā)生盡早進(jìn)行規(guī)范處理,改善他的血供,改善他的神經(jīng)營養(yǎng)綜合的控制治療,及時(shí)的控制感染,是可以避免糖尿病足截肢的。我們在臨床上已經(jīng)建立了糖尿病足中心,建立了綜合團(tuán)隊(duì),這些治療的目的就是讓糖尿病足患者盡早得到規(guī)范他的治療,最終的治療目標(biāo)就是避免或減少糖尿病足的截肢率。

  • 骨巨細(xì)胞瘤很少截肢,基本上采用保肢手術(shù),現(xiàn)在采用的主要是保關(guān)節(jié)手術(shù)。骨巨細(xì)胞瘤是一個良性的腫瘤,但是侵襲性高,很容易局部的復(fù)發(fā),以前大多數(shù)采用整塊的切除,用人工關(guān)節(jié)去重建,最近幾年這種觀念發(fā)生了變化,可以把整個腫瘤刮干凈,之后用物理或化學(xué)方法,特別是用高速磨鉆,擴(kuò)大外科邊界,自體關(guān)節(jié)就可以保留下來。