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抗高血壓藥物的基本原則有幾方面，第一要個體化的應(yīng)用抗壓藥物，根據(jù)病人的年齡、性別合并什么疾病、血壓的高低，來確定用哪一種藥或者是幾種藥聯(lián)合，然后起始的劑量怎么用，這是第一點就是個體化。第2點就是根據(jù)不同的身體狀態(tài)，不同的季節(jié)來調(diào)整劑量是有調(diào)整，血壓過高或者過低的話都是有調(diào)整。第3個方面就是基本上是從小劑量開始應(yīng)用。第4個方面，就是如果一種藥達不到減壓的效果，不是加量，而是加第2種藥就是小劑量，幾種藥物聯(lián)合，這是原則。還有就是長效的制劑是首選的，就是大家盡量吃一天一次的這種降壓藥物，這是目前比較推薦的，它就有比較好的平穩(wěn)的降壓的作用。
抗高血壓藥物的基本原則有幾方面，第一要個體化的應(yīng)用抗壓藥物，根據(jù)病人的年齡、性別合并什么疾病、血壓的高低，來確定用哪一種藥或者是幾種藥聯(lián)合，然后起始的劑量怎么用，這是第一點就是個體化。第2點就是根據(jù)不同的身體狀態(tài)，不同的季節(jié)來調(diào)整劑量是有調(diào)整，血壓過高或者過低的話都是有調(diào)整。第3個方面就是基本上是從小劑量開始應(yīng)用。第4個方面，就是如果一種藥達不到減壓的效果，不是加量，而是加第2種藥就是小劑量，幾種藥物聯(lián)合，這是原則。還有就是長效的制劑是首選的，就是大家盡量吃一天一次的這種降壓藥物，這是目前比較推薦的，它就有比較好的平穩(wěn)的降壓的作用。
抗高血壓藥物主要是五大類，五大類里面，比如阿爾法受體阻滯劑是一類，也可以作為治療前列腺增生的藥物。這類藥物如果和利尿劑聯(lián)合，有可能會增加體位性低血壓的風(fēng)險。另外一個聯(lián)合就是貝塔受體阻滯劑，比如貝特勒克、比索洛爾這些，如果和鈣離子拮抗劑里面的維拉帕米第二留卓類的聯(lián)合，有可能會對心臟的抑制過為的太高會造成心功能不好，還有就是ACEA類的藥物和ARB類的藥物，它們是一大類，但是又分屬不同的小類，這兩種藥物聯(lián)合會增加這個不良反應(yīng)，比如體位性低血壓、其他類型的低血壓沒有達到好的效果，那么不良效果增加，所以也不建議聯(lián)合。
使用降壓藥物的時候應(yīng)該注意幾方面，一個就是使用什么類型的降壓藥物，這個要由專科醫(yī)生來定。那么不同的病人，比如年齡、性別、合并什么疾病，他選用的降壓藥物是不同的，是一種還是幾種合用,都是有科學(xué)依據(jù)的。另外就是使用的劑量，有多么大的劑量開始使用,也是需要注意。第三方面就是使用什么劑型？那么是短效藥還是長效藥，這個也是有講究的。再有就是使用藥物以后要多個時間點的監(jiān)測血壓，甚至背24小時的血壓hotter,也是根據(jù)這個檢查血壓的結(jié)果，來看看藥物有沒有副反應(yīng)，藥物的效果如何，需不需要調(diào)整藥物？一旦有一些問題，那么應(yīng)該及時去醫(yī)院就醫(yī)，讓?？频尼t(yī)生來調(diào)整用藥。
抗甲狀腺藥物的副作用有以下幾點： 1、過敏，病人對藥物本身過敏，或者有些人會起過敏性蕁麻疹以及出現(xiàn)皮膚瘙癢； 2、粒細(xì)胞減少，或者嚴(yán)重的時候會達到粒細(xì)胞缺乏的程度； 3、有少數(shù)的病人可能出現(xiàn)肝功能損害。 所以通常病人在初診需要使用抗甲狀腺藥物的時候，醫(yī)生通常會給病人常規(guī)先檢查血常規(guī)以及肝臟的功能來評估它治療前的白細(xì)胞以及肝功能的狀態(tài)，在治療后通常也需要定期要復(fù)查血常規(guī)和肝功能來防止病人因為藥物導(dǎo)致的白細(xì)胞減少或白細(xì)胞缺乏或中毒性的肝病； 4、還有少部分病人可能會出現(xiàn)脈管炎、血管炎等。
有很多特殊人群應(yīng)該選擇特殊的高血壓用藥或者是聯(lián)合治療，比如糖尿病的人群就比較適合arb（選擇性阻斷血管緊張素2受體）、acei（血管緊張素酶抑制劑）的藥物，還有就是腎病的人群，那么早期還是適合acei、arb的藥物。冠心病的人群呢比較適合acei、arb、鈣拮抗劑和β阻滯劑、老年人比較適合鈣拮抗劑，還有利尿劑，年輕人比較適合acei、arb類的藥物或者是β受體阻滯劑，心衰的病人，比較適合acei、arb、β受體阻滯劑、還有利尿劑，那么孕婦比較適合用鈣離子通道拮抗劑，包括阿羅洛爾這一類的藥物。而且大家都是，尤其是老年人更適合使用長效的藥物。
那么在高血壓的治療過程當(dāng)中，經(jīng)常會出現(xiàn)一種降壓藥不行，就是幾種叫藥聯(lián)合治療的這么一種現(xiàn)象。那么高血壓聯(lián)合用藥它使用了一個原則是什么、是什么樣的情況下才能進行聯(lián)合用藥？第1個原則就是高血壓聯(lián)合原則，就是說一種加要加上另外一種降壓藥，它的降壓力度要大于單純的兩種降壓藥，也就說1+1>2這種原則。也就說第1個是聯(lián)合使用原則。那么在高血壓的治療過程當(dāng)中，會使用一些聯(lián)合治療的一個方案，那么在聯(lián)合治療的這個方案當(dāng)中的原則有什么呢？第1個就是要抵消它的副作用，比如說有的降壓藥，它的副作用可能會讓你心跳快，那么就會選用另一種叫降壓藥物，既能夠讓他的降壓效要增大，同時還能抵消掉心跳快的這種副作用。第2種治療原則就是聯(lián)合治療原則，也就是說讓他降壓療效會增大！比如說一種降壓藥物加上另一種加藥物，如果聯(lián)合得當(dāng)，降壓力度會大于單純的兩種藥物！也就是。到了一加。1大于2的這么！加一個療效！那么第3個治療，原則呢。聯(lián)合是聯(lián)合使用的一個原則，呢也就是說對臟器的保護，比如說這個人他有心臟病，他有心衰，那么我們可能會使用兩種降壓藥物，除了降壓以外，我們考慮的更多的是對他心臟的一種保護作用。所以說那么對于。降壓藥的，它的聯(lián)合治療這方面的，它的原則主要遵從幾點。第1個是從降壓的力度來講。第2個來講能夠。互相抵消對方的副作用。第3個來講，能夠增加降壓療效來講，主要是從這3個方面來進行。降壓藥的一個聯(lián)合治療。
