急性胰腺炎最常見的并發(fā)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
分為兩大類,一個(gè)是胰腺周圍情況出現(xiàn)了并發(fā)癥,一個(gè)是全身的并發(fā)癥,局布的并發(fā)癥。一般情況下,我們用藥物是能夠吸收的,少數(shù)患者用藥物吸收不了的時(shí)候。比如說(shuō)巨大的囊腫,我們可以進(jìn)行腹壁上的穿刺,或者從胃里面用超聲,胃鏡把它穿刺引流。極少數(shù)病人通過(guò)內(nèi)科治療方法不好的時(shí)候,也要接觸外科手術(shù)。還有胰腺的疾病,可以引起全身的并發(fā)癥。比如說(shuō)心臟功能不好、腎臟功能不好,甚至腎功能的衰竭這些并發(fā)癥就要根據(jù)患者的情況,選擇不同的治療方法了。
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分為兩大類,一個(gè)是胰腺周圍情況出現(xiàn)了并發(fā)癥,一個(gè)是全身的并發(fā)癥,局布的并發(fā)癥。一般情況下,我們用藥物是能夠吸收的,少數(shù)患者用藥物吸收不了的時(shí)候。比如說(shuō)巨大的囊腫,我們可以進(jìn)行腹壁上的穿刺,或者從胃里面用超聲,胃鏡把它穿刺引流。極少數(shù)病人通過(guò)內(nèi)科治療方法不好的時(shí)候,也要接觸外科手術(shù)。還有胰腺的疾病,可以引起全身的并發(fā)癥。比如說(shuō)心臟功能不好、腎臟功能不好,甚至腎功能的衰竭這些并發(fā)癥就要根據(jù)患者的情況,選擇不同的治療方法了。
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最常見的有局部并發(fā)癥和全身并發(fā)癥。局部并發(fā)癥:第一、急性的液體集聚;第二、胰腺的壞死,包括霉斑性壞死和局灶性壞死,根據(jù)感染又分為感染性壞死和無(wú)菌性壞死;第三、胰腺的假性囊腫;第四、包裹性壞死。全身并發(fā)癥:第一、休克;第二、消化道出血;第三、感染;第四、呼吸功能不全和衰竭;第五、心功能不全和心衰;第六、急性腎功能不全和衰竭;第八、異性腦??;第九、多臟器功能的衰竭。
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早期的急性胰腺炎可以引起感染,比如膽道感染,胰腺周圍的積液感染;第二個(gè)是急性胰腺炎可以操縱多項(xiàng)器官功能不全,比如腎功能不全、心功能不全或者急性呼吸窘迫綜合征。晚期可能造成胰腺的假性囊腫,性囊腫感染,病人腹脹腹痛消化不好,吃飯吃不下;第三可能造成一些大血管和胃腸道穿孔,因?yàn)橐灰沟姆置诰驮斐闪宋覀兊难芨g,腸管壁腐蝕,血管和大血管穿孔。
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急性胰腺炎最常見的并發(fā)癥有:第一個(gè)局部并發(fā)癥,胰腺的膿腫或一些囊腫;第二全身的急性并發(fā)癥,急性腎功能衰竭,ARDDS;第三胰腺老病;第四消化道出血;第五休克;第六敗血??;還有一個(gè)是多臟器的功能衰竭,胰腺炎,特別是一些壞死性胰腺炎,造成胰腺大量的壞死,它還可以發(fā)生繼發(fā)性的糖尿病。所以說(shuō)胰腺炎的并發(fā)癥,必須早期的干預(yù)治療,達(dá)到痊愈的目的。
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急性胰腺炎的并發(fā)癥包括一個(gè)是局部的并發(fā)癥,常見的就是胰腺的假性囊腫和胰腺的膿腫,另外可能引起周圍臟器的一些損傷,比如膽管的損傷消化道漏、消化道出血這些并發(fā)癥都是可以有的,還有有些人可能會(huì)引起胸腔積液這些,另外就是全身的并發(fā)癥急性胰腺炎可以引起多臟器的功能不全,比如說(shuō)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭、消化道出血、心臟的情況、心臟的意外等等,另外還可以引起腹腔內(nèi)壓的增高腹腔間隔室綜合癥,另外還有一些人可以引起胰性腦病等等,這都是胰腺炎可能引起的并發(fā)癥。
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對(duì)于急性胰腺炎的并發(fā)癥它分早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。
重癥胰腺炎早期的并發(fā)癥可以出現(xiàn)肺部的和腎臟的和消化系統(tǒng)等等的并發(fā)癥,肺部的并發(fā)癥就出現(xiàn)呼吸困難、肺的透明膜形成,甚至呼吸功能的衰竭,我們叫ARDS。對(duì)于腎臟的損害,由于造成腎小球的壞死,腎小球的過(guò)濾下降可以造成急性腎功能衰竭,病人少尿或者是無(wú)尿。
對(duì)于消化系統(tǒng)的損害就是造成消化道的應(yīng)激性潰瘍,應(yīng)激性出血,甚至造成消化道的穿孔。