什么是平衡鎮(zhèn)痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
疼痛現(xiàn)在是我們臨床所謂的第五大生命體征,它和我們的呼吸心跳、脈搏一樣重要,所以疼痛是我們在生活中非常需要解決的一種癥狀,那么他現(xiàn)在我們臨床上,推薦的鎮(zhèn)痛原則是平衡鎮(zhèn)痛,這是一個現(xiàn)在臨床治療的熱點 ,因為平衡鎮(zhèn)痛是需要醫(yī)生針對病人的病情特點以及病人的基礎(chǔ)病來為病人個體化設(shè)計,最好的止痛方案,它有可能是有一種或者多種口服藥物配合局部的注射治療,甚至微創(chuàng)介入的治療,它是需要用一個符合的方法來為病人的疼痛提供一個最佳的止痛方案。
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疼痛現(xiàn)在是我們臨床所謂的第五大生命體征,它和我們的呼吸心跳、脈搏一樣重要,所以疼痛是我們在生活中非常需要解決的一種癥狀,那么他現(xiàn)在我們臨床上,推薦的鎮(zhèn)痛原則是平衡鎮(zhèn)痛,這是一個現(xiàn)在臨床治療的熱點 ,因為平衡鎮(zhèn)痛是需要醫(yī)生針對病人的病情特點以及病人的基礎(chǔ)病來為病人個體化設(shè)計,最好的止痛方案,它有可能是有一種或者多種口服藥物配合局部的注射治療,甚至微創(chuàng)介入的治療,它是需要用一個符合的方法來為病人的疼痛提供一個最佳的止痛方案。
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實際上就是在手術(shù)創(chuàng)傷造成疼痛信號傳入中樞之前就采取有效的鎮(zhèn)痛方式來阻斷這種信號的傳遞,起到減輕術(shù)中和術(shù)后疼痛的作用。在臨床上更強調(diào)的是疼痛信號產(chǎn)生和傳遞之前就鎮(zhèn)痛治療就進行阻斷。有一些臨床研究報道這種超前鎮(zhèn)痛的效果也不是那么確切和一致。
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在手術(shù)前進行預(yù)防處理, 涵蓋了從決定手術(shù)開始到術(shù)中到術(shù)后這三個階段。
術(shù)前我們可以讓病人進行一些心理上的調(diào)整,采取一些止痛的方式。在術(shù)中通過麻醉醫(yī)生可以給予一些鎮(zhèn)痛藥物。對于術(shù)后階段,可以采取多模式鎮(zhèn)痛。所以在臨床上對于預(yù)防性鎮(zhèn)痛也比較認(rèn)可。
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什么是分娩鎮(zhèn)痛術(shù):那我們分娩鎮(zhèn)痛,其實就是通過鎮(zhèn)痛技術(shù),降低產(chǎn)婦在分娩過程中的疼痛,以達到保證母嬰,在分娩過程中的安危為前提,然后大大降低,媽媽在分娩過程中的疼痛,為最終的目的,無外乎兩種:一個就是藥物性的鎮(zhèn)痛,和非藥物性的鎮(zhèn)痛。
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術(shù)后病人自控鎮(zhèn)痛(PCA)是一種新的術(shù)后鎮(zhèn)痛模式。醫(yī)護人員選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物組合和藥物劑量、配置成鎮(zhèn)痛泵,根據(jù)預(yù)設(shè)的給藥模式和給藥速度,經(jīng)靜脈或硬膜外或外周神經(jīng)持續(xù)向患者泵注鎮(zhèn)痛藥。在使用過程中還可以根據(jù)個體止痛的需求,自行按壓鎮(zhèn)痛泵的自控按鈕,主動參與術(shù)后疼痛的管理,使術(shù)后鎮(zhèn)痛更加完善。
PCA的優(yōu)點:
①在鎮(zhèn)痛治療期間,鎮(zhèn)痛藥物的血藥峰濃度較低,血藥濃度波動小,呼吸抑制發(fā)生率低,減少鎮(zhèn)痛治療時過度鎮(zhèn)靜的副作用;
②鎮(zhèn)痛效果好;
③PCA能克服鎮(zhèn)痛藥的藥代動力學(xué)和藥效動力學(xué)的個體差異,做到按需給藥;
④減少病人疼痛時等待醫(yī)護人員處理的時間;
⑤減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率;
⑥提高病人及其家屬對醫(yī)療品質(zhì)的滿意率;
⑦減輕醫(yī)護人員的工作負擔(dān)。
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甲狀腺癌是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤,是頭頸部最常見的惡性腫瘤之一。好發(fā)于女性,男女的比例大約是1:3左右,在女性惡性腫瘤中排名第4位,在男性惡性腫瘤中排名第7位。兒童至老年均可發(fā)病,與一般的腫瘤好發(fā)于老年人不同,甲狀腺癌多發(fā)生于青壯年,平均年齡約為40歲,它的發(fā)病機制現(xiàn)在還沒有完全清楚,可能與放射性接觸、碘的攝入、遺傳因素、激素等均有關(guān)系。甲狀腺癌大多數(shù)愈后良好,它是一種懶癌,一般發(fā)展緩慢。