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楊書文主任醫(yī)師
普通內(nèi)科
北京醫(yī)院
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術(shù)后鎮(zhèn)痛有什么意義

閱讀:1.21k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 術(shù)后鎮(zhèn)痛有什么意義

精選回答:
  • 術(shù)后鎮(zhèn)痛的意義就是減輕患者疼痛、促進患者快速康復(fù)?;颊咝g(shù)后鎮(zhèn)痛其實我們在臨床上應(yīng)用也比較多。而且對于患者來說非常受大家的歡迎,術(shù)后鎮(zhèn)痛究竟的意義,首先從術(shù)后鎮(zhèn)痛的目的來看,術(shù)后鎮(zhèn)痛主要是減輕患者的術(shù)后疼痛,達到一個無痛或患者可以接受的最低疼痛限度,另一個方面就是要從患者康復(fù)角度來講,通過術(shù)后鎮(zhèn)痛可以改善患者的睡眠質(zhì)量。
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  • 術(shù)后鎮(zhèn)痛的原則有哪些
  • 一般來說遵循安全鎮(zhèn)痛、清醒鎮(zhèn)痛、運動鎮(zhèn)痛,第一副作用鎮(zhèn)痛,還有提高患者滿意度的鎮(zhèn)痛。所以安全陣痛就是我們盡量在保證患者術(shù)后安全的前提下應(yīng)用一些藥物或者采取一些不同的方式來進行鎮(zhèn)痛。 比如采取副作用小安全性高的鎮(zhèn)痛藥物,對于運動鎮(zhèn)痛就是要求我們不僅僅是患者在靜息時候這個疼痛比較輕或者是無痛更重要的是要求達到患者在術(shù)后的活動的過程中這種鎮(zhèn)痛的程度。另外一個就是清醒鎮(zhèn)痛盡量讓患者處于比較清醒的狀態(tài)這樣的話不影響患者術(shù)后日常 基本活動。另外一個就是避副作用,藥物盡量的減少。這種影響來促進病人快速康復(fù)總體能提高病人對鎮(zhèn)痛的這種滿意度
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  • 術(shù)后鎮(zhèn)痛影響傷口愈合嗎
  • 有些人手術(shù)后會考慮使用鎮(zhèn)痛,但是比較擔心用鎮(zhèn)痛藥之后會影響傷口的愈合、術(shù)后恢復(fù)延遲。其實這種擔心是多余的,手術(shù)后外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生會根據(jù)病人不同的情況,采用不同的鎮(zhèn)痛方式有效的鎮(zhèn)痛,還可以改善睡眠增強術(shù)后的免疫功能。利于患者咳嗽、排痰提前下床活動等,從而加快康復(fù)有效的減少肺部感染、下肢靜脈栓塞等術(shù)后并發(fā)癥,這些鎮(zhèn)痛方法均不會增加傷口的感染率,也不會影響切口邊緣組織的生長。
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  • 術(shù)后鎮(zhèn)痛的給藥方式有哪些
  • 我們在臨床上這個給藥方式是多種多樣,這種多模式鎮(zhèn)痛也鼓勵采取這種多種的用藥方式來鎮(zhèn)痛。比如我們常用的是靜脈注射或者靜脈點滴這種給藥方式。術(shù)后用的這種術(shù)后鎮(zhèn)痛泵一般來說我們采取的是靜脈術(shù)后鎮(zhèn)痛泵另外一種硬膜外的給藥方式,主要是應(yīng)用于局麻藥起到一個硬膜外阻滯的這種作用。低濃度的局麻藥通過硬膜外給入以后可以阻斷這個神經(jīng)傳導(dǎo)這個時候起到一個鎮(zhèn)痛的作用,常用于像分娩鎮(zhèn)痛。 另外還有皮下給藥方式、脊柱的給藥方式另外還可以采取口服的給藥方式。
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  • 什么是術(shù)后病人自控鎮(zhèn)痛
  • 術(shù)后病人自控鎮(zhèn)痛(PCA)是一種新的術(shù)后鎮(zhèn)痛模式。醫(yī)護人員選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物組合和藥物劑量、配置成鎮(zhèn)痛泵,根據(jù)預(yù)設(shè)的給藥模式和給藥速度,經(jīng)靜脈或硬膜外或外周神經(jīng)持續(xù)向患者泵注鎮(zhèn)痛藥。在使用過程中還可以根據(jù)個體止痛的需求,自行按壓鎮(zhèn)痛泵的自控按鈕,主動參與術(shù)后疼痛的管理,使術(shù)后鎮(zhèn)痛更加完善。 PCA的優(yōu)點: ①在鎮(zhèn)痛治療期間,鎮(zhèn)痛藥物的血藥峰濃度較低,血藥濃度波動小,呼吸抑制發(fā)生率低,減少鎮(zhèn)痛治療時過度鎮(zhèn)靜的副作用; ②鎮(zhèn)痛效果好; ③PCA能克服鎮(zhèn)痛藥的藥代動力學和藥效動力學的個體差異,做到按需給藥; ④減少病人疼痛時等待醫(yī)護人員處理的時間; ⑤減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率; ⑥提高病人及其家屬對醫(yī)療品質(zhì)的滿意率; ⑦減輕醫(yī)護人員的工作負擔。
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  • 常用于鎮(zhèn)痛的藥物有哪些
  • 臨床上關(guān)于鎮(zhèn)痛藥種類比較多,但是根據(jù)這個應(yīng)用的時段、病人的情況也會有不同的選擇。 鎮(zhèn)痛藥主要是阿片類的,也就是麻醉性的鎮(zhèn)痛藥。在臨床上主要應(yīng)用這種急性疼痛和萎縮性鎮(zhèn)痛。 還有一類呢是阿司匹林這類藥,叫非甾體類鎮(zhèn)痛藥,這類藥主要是抑制這個就是陽性物質(zhì)的產(chǎn)生來起到一個鎮(zhèn)痛的作用,但是這類鎮(zhèn)痛藥,副作用會對這個胃腸道會有影響,有些病人會有這個胃部不適的感覺 另外一類呢α2腎上腺素激動劑在臨床上也在用,還有就是鈣離子通道阻滯劑像普瑞巴林和加巴噴丁這一類藥。
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