如何進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛

現(xiàn)在不單是術(shù)后鎮(zhèn)痛問題，世界各國(guó)在倡導(dǎo)舒適化醫(yī)療，是讓所有進(jìn)入醫(yī)院的患者接受無痛苦的診斷和治療。比如我們現(xiàn)在開展的無痛胃鏡、無痛人流、無痛支氣管鏡檢查，每天達(dá)30-45例左右，病人很樂意的接受檢查和治療治療。當(dāng)然術(shù)后鎮(zhèn)痛方法多樣，有口服、肌注、椎管內(nèi)給藥鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)痛機(jī)械泵進(jìn)行自動(dòng)和手動(dòng)給藥止痛方法，后種方法臨床應(yīng)用廣泛。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人不同的情況采用不同的鎮(zhèn)痛方法：口服止痛藥：那些在局麻下就可以完成的小手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷較小，可以選用這種方法，這種止痛方法對(duì)患者的影響很小。肌肉注射止痛針：這是常規(guī)的手術(shù)后止痛方法，用在那些手術(shù)以后需要繼續(xù)禁食禁飲的患者。優(yōu)點(diǎn)是疼痛可以很快緩解并持續(xù)一段時(shí)間，止痛藥的一些副作用隨著時(shí)間的推移會(huì)自行消失或減退；缺點(diǎn)是如果手術(shù)創(chuàng)傷的影響較大，止痛作用減弱或消失后仍然會(huì)感到疼痛。椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛：將止痛藥物單次或多次注入椎管內(nèi)，使神經(jīng)傳遞痛覺的信號(hào)被阻斷，這些神經(jīng)支配的相應(yīng)部位就能“不痛”或“少痛”。一次給藥可以維持一定的時(shí)間，多次給藥則需要將專門的導(dǎo)管留置在椎管內(nèi)。