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肺癌患者出現(xiàn)哪些情況需要終止化療?

收聽:3.39w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

化療方案開具之后,醫(yī)生會(huì)會(huì)給病人采取一個(gè)有序的治療。那么出現(xiàn)意外情況之后,那么這些化療就會(huì)被終止,那什么時(shí)候要終止化療呢?首先我們知道化療并不是對(duì)所有病人都有效的!所以化療的時(shí)候,我們要評(píng)估療效!如果在打化療過程中腫瘤有明顯的進(jìn)展,那么這個(gè)時(shí)候并默認(rèn)當(dāng)前化療是沒有效的,既然當(dāng)前化療還沒有效,那么就應(yīng)該停止,停止以后再考慮更換新的方案。是化療對(duì)于實(shí)施者、對(duì)于病人來講,他副反應(yīng)過大,比如說出現(xiàn)了一個(gè)非常嚴(yán)重的骨髓抑制,甚至于是說是不可逆的一個(gè)骨髓移植,那這個(gè)時(shí)候,化療就要需要需要被停止。第3就是在化療過程中出現(xiàn)了嚴(yán)重的合并癥,比如說患者在化療期間,出現(xiàn)了心梗或者腦?;蛘咂渌膰?yán)重的一個(gè)情況?;熅鸵V埂.?dāng)然還有一些極端情況,比如說病人會(huì)本身化療比較順暢,但是離院之后又出現(xiàn)了其他的意外事故,比如說車禍等,有這些意外事件,那么化療就要停止。

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  • 一般肺癌的患者的手術(shù)以后要做術(shù)后的一個(gè)分期。一般很早期的患者,我們是不做術(shù)后化療的,分期在二期以后的患者我們是按照規(guī)矩做一些術(shù)后一些輔助化療,那么這個(gè)化療周期也不一定,根據(jù)患者的依從性怎么樣,一般來說就是4到6個(gè)周期比較多一些。如果遇到患者復(fù)發(fā)的比較早或者是病變更晚一些的患者會(huì)做的更多或者是配合進(jìn)一步的,其他治療或者是配合放療和其他治療一起做。

    胡成廣主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
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  • 那么什么情況下,就需要終止妊娠,那么我們講到,就說如果說是,她本身合并有一些先天性心臟病,比如大的法洛氏四聯(lián)癥,風(fēng)濕性的心臟病,或者她已經(jīng)因?yàn)橛邢忍煨缘男呐K病,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,這類病人她是不宜繼續(xù)妊娠的,所以在早孕的時(shí)候12周以前,我們就會(huì)建議她終止妊娠,那么如果說是我們在前面評(píng)估了,這類病人還是可以繼續(xù)妊娠下去的,那么在這類病人的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,比如到了妊娠晚期,32周 34周的時(shí)候,病人的心臟已經(jīng)不能承受得了,這個(gè)妊娠了,比如她已經(jīng)開始端坐呼吸了,供血供氧呼吸困難了,那么在這個(gè)時(shí)候,我們會(huì)建議她,盡快的終止妊娠,在保證比如在32周的時(shí)候,如果孩子胎肺還不成熟的情況下,但是已經(jīng)處于一個(gè)心衰的狀態(tài)了,那么我們就會(huì)建議,在初胎肺成熟治療的前提下,我們要提前終止妊娠了。

    李冰琳主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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  • 如果患者出現(xiàn)這些不良反應(yīng),可以針對(duì)處理。其實(shí)患者在化療的時(shí)候,我們已經(jīng)給你用了胃黏膜保護(hù)劑,比如奧美拉唑、潘多拉唑、鋁碳酸鎂片,如果還有出現(xiàn)腹脹的話,我們可以使用莫沙必利、甲基孕酮片。等化療結(jié)束以后,這些不良反應(yīng)才會(huì)慢慢減少,如果患者承受不了這些不良反應(yīng),可以選擇不良反應(yīng)小一點(diǎn)的化療藥物,或者單藥治療。

    張驊主任醫(yī)師
    北京市和平里醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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  • 當(dāng)咳嗽反復(fù)發(fā)作的時(shí)候,尤其咳嗽伴有呼吸困難,出現(xiàn)咳血、胸痛這個(gè)時(shí)候都要給予高度的警惕。比如咳嗽伴有鮮血、咳嗽伴有咳吐粉紅色泡沫樣痰,陣發(fā)性的呼吸困難的時(shí)候,都要給予高度的警惕,來防止或鑒別其是否得了肺癌、肺膿瘍、肺結(jié)核或者急性的心力衰竭等一些急性的、惡性的疾病的發(fā)生。

  • 當(dāng)化療方案確定一下以后,醫(yī)生會(huì)按照方案來執(zhí)行,會(huì)給病人有序的安排化療!一般來講我們把化療方案一般定為6個(gè)周期,多數(shù)情況下是21天一周期,那么打6個(gè)周期也就是6個(gè)21天。因?yàn)橛杏凶C據(jù)表明,6周期化療對(duì)病人來講是一個(gè)比較合適的一個(gè)治療方案,既保證了一個(gè)療效又保證了副反應(yīng),不會(huì)說特別劇烈,那么3~4周期的化療,療效還要跟不上,有可能會(huì)影響別人的總生存期。而8周期的化療!對(duì)于肺癌來講似乎過了!這療效并沒有明顯的提高,副反應(yīng)則提高的很多,這樣對(duì)病人也不合適,所以6周期化療對(duì)病人來講是一個(gè)比較合適的一個(gè)方案。