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肺癌患者需要化療多長(zhǎng)時(shí)間?

收聽:5.20w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

當(dāng)化療方案確定一下以后,醫(yī)生會(huì)按照方案來執(zhí)行,會(huì)給病人有序的安排化療!一般來講我們把化療方案一般定為6個(gè)周期,多數(shù)情況下是21天一周期,那么打6個(gè)周期也就是6個(gè)21天。因?yàn)橛杏凶C據(jù)表明,6周期化療對(duì)病人來講是一個(gè)比較合適的一個(gè)治療方案,既保證了一個(gè)療效又保證了副反應(yīng),不會(huì)說特別劇烈,那么3~4周期的化療,療效還要跟不上,有可能會(huì)影響別人的總生存期。而8周期的化療!對(duì)于肺癌來講似乎過了!這療效并沒有明顯的提高,副反應(yīng)則提高的很多,這樣對(duì)病人也不合適,所以6周期化療對(duì)病人來講是一個(gè)比較合適的一個(gè)方案。

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  • 晚期肺癌的化療一般是四到六個(gè)周期。因?yàn)榛熖L(zhǎng)并不能使患者得到足夠的獲益,另外化療還是有一定的損害的,我們會(huì)根據(jù)收益比來決定化療的次數(shù),通過大量的數(shù)據(jù)研究,給患者化療進(jìn)行四到六次的話,他能繼續(xù)得到很好的獲益,但是并不是絕對(duì)的,雖然界定了患者的化療以四到六個(gè)周期為主,但因?yàn)楝F(xiàn)在隨時(shí)的研究可以發(fā)現(xiàn)維持化療也能夠獲益,維持治療作為單藥的維持,副作用小,而且可使患者腫瘤的控制率時(shí)間更長(zhǎng),作為肺癌術(shù)后的輔助化療一般四個(gè)周期就足夠,因?yàn)樵僭黾踊煷螖?shù)并不能使患者的五年生存率或三年生存率提高,也不能使復(fù)發(fā)率得到很好控制。

  • 放療需要的時(shí)間要取決于腫瘤的性質(zhì)、病變的早晚、治療的目的、病人的身體狀況等多方面的因素。 一般需要4~8周,照射30~40次。避免不必要的副作用不要任意加大放射劑量。每一特定部位一般只能進(jìn)行一療程放療。肺癌治療手段要根據(jù)肺癌類型選擇,放療不同的癌癥,治療方式就不同。 小細(xì)胞肺癌的放療常配合化療應(yīng)用;非小細(xì)胞肺癌的放療有術(shù)前放療、術(shù)后放療、根治性放療及腔近距離后裝放療和間質(zhì)放療。放療常有并發(fā)癥如:食管損傷、肺損傷、心臟傷害及脊髓炎等最好配合綠色化療藥欖香烯注射液。肺癌中晚期患者是采取放化療,但是副作用和痛苦較大,建議介入治療。

  • 一般肺癌的患者的手術(shù)以后要做術(shù)后的一個(gè)分期。一般很早期的患者,我們是不做術(shù)后化療的,分期在二期以后的患者我們是按照規(guī)矩做一些術(shù)后一些輔助化療,那么這個(gè)化療周期也不一定,根據(jù)患者的依從性怎么樣,一般來說就是4到6個(gè)周期比較多一些。如果遇到患者復(fù)發(fā)的比較早或者是病變更晚一些的患者會(huì)做的更多或者是配合進(jìn)一步的,其他治療或者是配合放療和其他治療一起做。

    胡成廣主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
    02:22
  • 手術(shù)時(shí)間還是根據(jù)病病變的情況,還有胸腔內(nèi)的情況來決定,通常的手術(shù)時(shí)間是一個(gè)小時(shí)到三個(gè)小時(shí)之間,在傳統(tǒng)的開刀手術(shù)這個(gè)手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)一點(diǎn),手術(shù)是先要做開胸然后關(guān)胸,這個(gè)手術(shù)時(shí)間要多出一個(gè)小時(shí)左右,所以傳統(tǒng)的開胸手術(shù)大概在兩個(gè)小時(shí)到到四個(gè)小時(shí)左右,現(xiàn)在隨著科技的進(jìn)步、微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步,微創(chuàng)的介入甚至現(xiàn)在機(jī)器人介入的情況下,使手術(shù)得好些部分都可以簡(jiǎn)化,可以變得更直觀、更簡(jiǎn)潔,大概在一個(gè)小時(shí)左右就能完成。

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    肺癌化療時(shí)間主要根據(jù)化療選擇的時(shí)機(jī),及肺癌的分期而定。 如是選擇進(jìn)行術(shù)前化療,通常需要化療兩個(gè)周期左右,這兩個(gè)周期里又分為沖擊性化療和節(jié)拍化療,沖擊性化療就是三周一次的化療,節(jié)拍化療就是每周方案,可能連續(xù)三周停一周。 另外,有些患者可能在手術(shù)后進(jìn)行化療,這叫術(shù)后輔助化療,對(duì)于相對(duì)較晚期或中晚期肺癌患者在進(jìn)行根治性手術(shù)后需要化療,化療療程一般4到6個(gè)療程,順利的話可能也就4到6個(gè)月左右。 對(duì)于晚期肺癌患者,需要化療的時(shí)間可能更長(zhǎng),因?yàn)樗眢w狀況相對(duì)較差,而且有些年齡較大者,基本上要進(jìn)行個(gè)體化設(shè)置,就是要全面評(píng)估心、肝、肺功能狀況來設(shè)置個(gè)體化的化療方案。