如何護(hù)理高血壓腎病患者
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我想要從多個(gè)方面進(jìn)行考慮,第一個(gè)就是我們講生活方式的一個(gè)護(hù)理,要給患者進(jìn)行一個(gè)健康的教育,給患者一個(gè)合理的飲食,強(qiáng)調(diào)低鹽飲食、低蛋白飲食、低脂飲食對(duì)吧。第二點(diǎn)就要強(qiáng)調(diào)適度的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)。第三個(gè)我們的護(hù)理上面要保持心情的愉悅,現(xiàn)在生活條件很好了但是家庭保持一個(gè)和睦對(duì)控制高血壓腎病是有幫助的。那么第三個(gè)就是我們要對(duì)患者的護(hù)理上面要重視的,就是要進(jìn)行全程的監(jiān)控和管理,使我們的治療能夠達(dá)到我們的預(yù)期的目標(biāo),那么第一是要血壓達(dá)標(biāo)。第二個(gè)就是我們的用藥要及時(shí),要根據(jù)患者的情況進(jìn)行隨時(shí)的調(diào)整。第三個(gè)可以采取我們的中藥的一些中藥的治療方法,中藥的飲食的療法這個(gè)在高血壓腎病里頭也是非常重要的,采取一些補(bǔ)腎固腎的一些藥物進(jìn)行長期的一些調(diào)理也是非常重要的。
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我想要從多個(gè)方面進(jìn)行考慮,第一個(gè)就是我們講生活方式的一個(gè)護(hù)理,要給患者進(jìn)行一個(gè)健康的教育,給患者一個(gè)合理的飲食,強(qiáng)調(diào)低鹽飲食、低蛋白飲食、低脂飲食對(duì)吧。第二點(diǎn)就要強(qiáng)調(diào)適度的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)。第三個(gè)我們的護(hù)理上面要保持心情的愉悅,現(xiàn)在生活條件很好了但是家庭保持一個(gè)和睦對(duì)控制高血壓腎病是有幫助的。那么第三個(gè)就是我們要對(duì)患者的護(hù)理上面要重視的,就是要進(jìn)行全程的監(jiān)控和管理,使我們的治療能夠達(dá)到我們的預(yù)期的目標(biāo),那么第一是要血壓達(dá)標(biāo)。第二個(gè)就是我們的用藥要及時(shí),要根據(jù)患者的情況進(jìn)行隨時(shí)的調(diào)整。第三個(gè)可以采取我們的中藥的一些中藥的治療方法,中藥的飲食的療法這個(gè)在高血壓腎病里頭也是非常重要的,采取一些補(bǔ)腎固腎的一些藥物進(jìn)行長期的一些調(diào)理也是非常重要的。
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高血壓腎病患者的護(hù)理建議如下:
1、建議病人在飲食上,要吃的比較清淡。
2、要進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋容^適合個(gè)體化運(yùn)動(dòng)的方式。建議高血壓腎病患者輕到中等的一個(gè)運(yùn)動(dòng)量,每天可以選擇早晨30分鐘,晚上30分鐘適當(dāng)?shù)目熳呋蛘呤巧⒉健?3、要檢測血壓。在我們生活當(dāng)中,正常的每天的作息當(dāng)中,血壓也是有波動(dòng)的,可以出現(xiàn)霜風(fēng)凝骨的現(xiàn)象,所以建議病人在早晨醒來的時(shí)候,測一下血壓,并在一天內(nèi)測三次。當(dāng)摸清自己血壓變化習(xí)慣以后,可以在容易高的情況下加強(qiáng)監(jiān)測,把這些監(jiān)測的情況,反饋給你的醫(yī)生。
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糖尿病腎病患者的護(hù)理措施如下:
1、皮膚護(hù)理。由于糖尿病腎病患者長期處在一個(gè)高血糖的狀態(tài),如果皮膚有破損,非常容易引起細(xì)菌的感染,而且很難愈。所以,在對(duì)糖尿病腎病患者的皮膚進(jìn)行護(hù)理的過程中,要借用肥皂和乙醇,采用溫水清潔為主。
2、足部的護(hù)理。糖尿病腎病患者,通常容易合并有糖尿病足的發(fā)生,所以患者在日常過程中,要去觸摸自己足背的動(dòng)脈,觀測足背動(dòng)脈波動(dòng)的情況。建議患者每天晚上進(jìn)行溫水沐足,沐足時(shí)間可以維持在20分鐘左右。
3、注意對(duì)患者水腫以及褥瘡的護(hù)理。當(dāng)患者處于高度水腫的狀態(tài)中時(shí),避免進(jìn)行針灸,以免引起患者局部皮膚的損傷。針對(duì)于長期臥床的患者,他們的血液微循環(huán)比較差,所以長期臥床就容易引起褥瘡,那么這類的患者需要預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
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如果門診來了一個(gè)患者,有蛋白尿、有高血壓,怎么來確診這個(gè)病人是高血壓腎。第一點(diǎn)要從病史來鑒別病人有多長時(shí)間的高血壓的病史,一般的出現(xiàn)高血壓腎病的話,他的病史大概是至少是十年以上;第二點(diǎn)就是年齡上面,如果病人是一個(gè)中老年人,那是高血壓腎病的常見的人群;第三點(diǎn)就是從他腎臟的血管的情況來看,有沒有腎臟的動(dòng)脈的狹窄的問題,我們叫做腎血管性高血壓;第四點(diǎn)從蛋白尿的情況來鑒別,如果這個(gè)病人蛋白尿特別多,同時(shí)伴有血尿,這個(gè)病人可能他不是高血壓;如果蛋白尿比較少,同時(shí)有夜尿的比較多,夜尿次數(shù)比較多,那么這個(gè)病人高血壓腎病的可能性比較大,,還有從眼底上來看一看,這個(gè)病人查有眼底的動(dòng)脈硬化,這個(gè)病人高血壓腎病的可能性就比較大,所以我們要綜合判斷這個(gè)病人是一個(gè)高血壓的腎病,還是因?yàn)槟I臟疾病導(dǎo)致的,這是講的一些鑒別的要點(diǎn)。
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一,重視信號(hào)、警惕夜尿增多:長期高血壓使腎小血管受損,造成腎小管功能障礙,引起夜尿增多。而這是高血壓腎病的重要信號(hào)。二,檢查、定期做尿檢:初次發(fā)現(xiàn)高血壓,必須做全面檢查,尤其是伴有糖尿病、冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥和痛風(fēng)的患者,明確有沒有腎損傷。高血壓患者還應(yīng)定期做尿檢。若初次檢查腎功能,發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過率沒有異常,那一年做一次尿常規(guī)和微量白蛋白檢測即可。如果腎小球?yàn)V過率發(fā)生改變,就要根據(jù)情況,縮短檢查頻率。三,飲食、多吃豆腐和魚:鹽攝入和血壓密切相關(guān)。預(yù)防高血壓腎病,限鹽是重中之重,此外,如果已經(jīng)出現(xiàn)了腎損傷,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制蛋白質(zhì)攝入。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)攝入過高,會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),進(jìn)而加重腎臟損害;如果攝入不足,就會(huì)影響人體的營養(yǎng)供給。
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確診高血壓腎病的方法如下:
一個(gè)有高血壓的病史,在眼底可以看到動(dòng)脈硬化的表現(xiàn),再結(jié)合腎穿,看他的腎臟里面是不是存在高血壓腎病的典型的表現(xiàn),就可以確診高血壓腎病。
高血壓是我們生活當(dāng)中經(jīng)常碰到的一個(gè)疾病,特別是在老年當(dāng)中,血壓升高往往是非常常見的,甚至有些年輕人在做檢查的時(shí)候,也會(huì)被發(fā)現(xiàn)血壓高。很多高血壓都會(huì)對(duì)腎臟造成影響,有的是腎臟病導(dǎo)致的高血壓,所以高血壓導(dǎo)致的腎臟病和高血壓腎病鑒別是比較難的。