孩子哮喘發(fā)作家長該怎么辦 可以預(yù)防嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
孩子哮喘發(fā)作的時候我們一般要建議立即去醫(yī)院進(jìn)行治療,給他最常用的就是霧化吸入,用支氣管擴(kuò)張劑還有糖皮質(zhì)激素、抗炎的治療。如果在家里邊有備用的藥物,我們可以緊急給他用霧化吸入,然后再帶他去醫(yī)院治療。哮喘的治療關(guān)鍵是要堅(jiān)持長期規(guī)范化的治療,哮喘是可以預(yù)防的,尤其是對于吸入性的過敏原我們要盡量的避免。到春季的時候花粉、綠草比較多,我們出門的時候盡量戴上口罩做好防護(hù)避免吸入,如果對動物的皮屑過敏我們家里盡量不要養(yǎng)寵物,不要帶孩子去動物園去玩,這些也需要注意的。另外就是還有一些食物過敏的,比如容易過敏的海鮮還有像花生、果仁這些容易引起過敏的,我們要盡量的避免。
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孩子哮喘發(fā)作的時候我們一般要建議立即去醫(yī)院進(jìn)行治療,給他最常用的就是霧化吸入,用支氣管擴(kuò)張劑還有糖皮質(zhì)激素、抗炎的治療。如果在家里邊有備用的藥物,我們可以緊急給他用霧化吸入,然后再帶他去醫(yī)院治療。哮喘的治療關(guān)鍵是要堅(jiān)持長期規(guī)范化的治療,哮喘是可以預(yù)防的,尤其是對于吸入性的過敏原我們要盡量的避免。到春季的時候花粉、綠草比較多,我們出門的時候盡量戴上口罩做好防護(hù)避免吸入,如果對動物的皮屑過敏我們家里盡量不要養(yǎng)寵物,不要帶孩子去動物園去玩,這些也需要注意的。另外就是還有一些食物過敏的,比如容易過敏的海鮮還有像花生、果仁這些容易引起過敏的,我們要盡量的避免。
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小兒哮喘的發(fā)作一般來說哮喘是一個發(fā)作性的疾病,它有比較突出的發(fā)作的特點(diǎn)就是常常再夜間和清晨,有的時候往往這樣的情況下,就醫(yī)不是特別方便,我們就希望有一些可以再加可以改善的辦法,但這種一般是確診了哮喘又有經(jīng)驗(yàn)的家屬再家就可以處理的 ,我們最常用的就是在家里備一個家庭性的霧化器,備一些常用的一些抗炎化痰平喘的藥物在家里,當(dāng)然哮喘如果發(fā)作不嚴(yán)重還是可以自行緩解的,有的喘一下幾分鐘他就緩解了 ,那么我門可能等到白天就醫(yī),但在家里如果是持續(xù)的喘甚至喘到不能平臥,胸悶、呼吸困難表現(xiàn),我們在家里緊急的備一些平喘的藥物來做霧化,通??梢云鸬娇焖倨酱淖饔茫瘭?受體激動劑,是有快速平喘的作用的。
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體育運(yùn)動前用藥 在患兒體育運(yùn)動前15分鐘,吸入β2受體激動劑(如舒喘寧、喘康素等),或吸入色甘酸鈉氣霧劑。也可以在運(yùn)動前2小時,口服β2受體激動劑(如博利康尼、咳喘平等),都可以有效地預(yù)防哮喘發(fā)作。世界各國有不少運(yùn)動員是哮喘患者,他們在運(yùn)動訓(xùn)練和比賽前都要服藥,有的還成為破記錄的優(yōu)秀選手。
體育運(yùn)動前進(jìn)行熱身活動熱身活動對哮喘患兒來說非常重要,因?yàn)闊嵘磉\(yùn)動時呼吸道對環(huán)境的溫度和濕度有一個逐步適應(yīng)的過程,就可以減少不良刺激誘使哮喘發(fā)作的機(jī)會。
選擇合適的運(yùn)動地點(diǎn)和方式 應(yīng)當(dāng)避免在寒冷干燥的環(huán)境中進(jìn)行體育運(yùn)動,因?yàn)槲氲目諝庠嚼?、越干燥,越容易誘使哮喘發(fā)作。同樣道理跑步誘使哮喘發(fā)作的機(jī)會明顯高于游泳。此外運(yùn)動時間要根據(jù)每個患兒的具體情況而定,但總的原則是避免長時間的體育運(yùn)動 。
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急性哮喘發(fā)作時,應(yīng)立即使用短效的β2受體激動劑來治療,如吸入沙丁胺醇來迅速的緩解癥狀。
如果家中備有霧化器,建議物化吸入β2受體激動劑,如沙丁胺醇、特布他林,起效更快一些。也可以聯(lián)合抗膽堿能的藥物來治療,如異丙托溴銨。同時也可以吸入糖皮質(zhì)激素,布地奈德,如果有條件應(yīng)立即吸氧。
如為重度的哮喘發(fā)作,建議立即到醫(yī)院就診,可以靜脈使用糖皮質(zhì)激素來治療。對于危重癥的哮喘病人,必要時可以應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)來輔助通氣,緩解病人的喘憋癥狀和低氧的情況。重者則需要?dú)夤懿骞?,有?chuàng)呼吸機(jī)來機(jī)械通氣治療。
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運(yùn)動性哮喘就是運(yùn)動后誘發(fā)支氣管的痙攣,這種病人可以在運(yùn)動前兩個小時,吸入一些支氣管舒張藥,像我們剛才說的,沙丁胺醇 舒喘靈啦,喘蒿素這樣的藥物,口服一點(diǎn)白酸基受體結(jié)合劑,或者在運(yùn)動前的15分鐘,運(yùn)動前的兩個小時內(nèi)口服一點(diǎn)β2受體激動劑的口服藥物,有的小孩一跑步,哮喘發(fā)作了,病人就要建議他不要大運(yùn)動量運(yùn)動或者有的像體育考試這種情況,那你就要他提前用藥預(yù)防,就是兩個小時前吸入一些藥物,口服一些藥物,預(yù)防他的急性發(fā)作減輕他的癥狀。
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要想判斷孩子是不是哮喘,首先要知道哮喘有哪些臨床表現(xiàn)。哮喘的典型的臨床表現(xiàn)是:反復(fù)發(fā)作地咳嗽、喘息、喉鳴、兩肺的哮鳴音。有的時候會呼吸困難,有的時候會突然發(fā)作、突然終止。如果孩子出現(xiàn)這些癥狀,我們都要高度考慮有沒有哮喘。