脊柱骨折有什么治療方法
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊椎骨折的話，還要看患者的年齡身體狀況，還有骨折的部位和骨折的程度來說，對(duì)于老年患者，比如說65歲以上的患者，身體比較虛弱，可能各方面的內(nèi)科疾病也比較多，如果這種病人出現(xiàn)一些骨折，尤其是骨質(zhì)疏松這種病理性的骨折，是可以通過經(jīng)皮穿刺然后通過球囊撐開塌陷的椎體，然后注入骨髓泥成型，能夠達(dá)到恢復(fù)椎體的高度，能夠減輕患者疼痛的治療目的。但是這種治療也并不是適合所有人，應(yīng)該是年齡比較大，身體比較虛弱的人，而且這種手術(shù)也存在一定的問題，可能第一個(gè)就是由于骨髓泥和骨質(zhì)的密度是不等同的，造成整個(gè)椎體密度的不均勻，以后可能會(huì)出現(xiàn)再次的骨折，或者臨近椎體的骨折都有這種可能性。所以說脊柱性骨折的病人，還是應(yīng)該到醫(yī)院就診，多聽取醫(yī)生的意見。
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脊椎骨折的話，還要看患者的年齡身體狀況，還有骨折的部位和骨折的程度來說，對(duì)于老年患者，比如說65歲以上的患者，身體比較虛弱，可能各方面的內(nèi)科疾病也比較多，如果這種病人出現(xiàn)一些骨折，尤其是骨質(zhì)疏松這種病理性的骨折，是可以通過經(jīng)皮穿刺然后通過球囊撐開塌陷的椎體，然后注入骨髓泥成型，能夠達(dá)到恢復(fù)椎體的高度，能夠減輕患者疼痛的治療目的。但是這種治療也并不是適合所有人，應(yīng)該是年齡比較大，身體比較虛弱的人，而且這種手術(shù)也存在一定的問題，可能第一個(gè)就是由于骨髓泥和骨質(zhì)的密度是不等同的，造成整個(gè)椎體密度的不均勻，以后可能會(huì)出現(xiàn)再次的骨折，或者臨近椎體的骨折都有這種可能性。所以說脊柱性骨折的病人，還是應(yīng)該到醫(yī)院就診，多聽取醫(yī)生的意見。
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根據(jù)患者受傷部位、受傷機(jī)制、合并癥，脊柱骨折的治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。
一、非手術(shù)治療：如果是上頸椎、寰椎、樞椎骨折可采用顱骨牽引，如果是下頸椎骨折，包括比較穩(wěn)定性的骨折可以采用頭頸處佩戴支柱。如果是胸腰椎的壓縮性骨折，它的椎體壓縮程度不超過三分之一，而且他的椎管里面沒有明顯的占位可采用牽引支柱同時(shí)配合積極功能鍛煉。
二、手術(shù)治療：如果是Chance骨折一般采用手術(shù)治療。手術(shù)的原則也是復(fù)位固定，再加減壓，然后是功能鍛煉，以此達(dá)到治療骨折。
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單純椎體壓縮骨折對(duì)于老年人來說可以采用三種治療辦法：一個(gè)是保守治療，一個(gè)是做一個(gè)微創(chuàng)的，一個(gè)椎體成形治療。保守治療需要長時(shí)間臥床，臥床大概需要三個(gè)半月到四個(gè)月左右時(shí)間，微創(chuàng)手術(shù)比較簡單也比較安全，手術(shù)后即刻病人就可以離床活動(dòng)，緩解疼痛的效果特別好，對(duì)脊柱的穩(wěn)定性也特別好。單純的椎體爆裂骨折，穩(wěn)定性的這種椎體爆裂骨折可以采用。不穩(wěn)定性的爆裂骨折這就需要手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)第一是要恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，第二是要解除椎管內(nèi)的壓迫，解除神經(jīng)的壓迫，，不穩(wěn)定性骨折，骨折脫位這樣的骨折，一定要進(jìn)行手術(shù)治療。
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脊柱骨折程度比較輕的，單椎體的壓縮程度比較輕的或者僅僅有脊柱后柱的附件結(jié)構(gòu)的骨折，并沒有影響到脊柱的穩(wěn)定性的，同時(shí)沒有合并神經(jīng)功能障礙的，這種情況下多建議患者進(jìn)行保治療。和可以通過手術(shù)治療：恢復(fù)椎體的高度，恢復(fù)傷椎的高度、恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性。
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脊柱骨折就是脊柱組織的骨折。脊柱組織包括33個(gè)椎骨、23個(gè)椎間盤以及連接椎骨和椎間盤組織、韌帶，脊柱骨折大多數(shù)都是由于暴力引起的。根據(jù)暴力大小的分型，分為頸椎的骨折、胸腰椎的骨折、骶椎的骨折、椎體附近骨折，根據(jù)受傷部位、性質(zhì)、有無合并脊髓的損傷可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性的，以此來作為手術(shù)治療和非手術(shù)治療的選擇。
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脊柱骨折根據(jù)受傷的部位、骨折的部位、程度、移位情況，合并有無神經(jīng)損傷及后方韌帶復(fù)合體損傷等，多方面因素綜合制定治療方案。例如胸腰椎損傷，壓縮性骨折非手術(shù)治療適用于前柱壓縮小于I度、脊柱后凸成角小于30°患者，主要是臥床、加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉；手術(shù)治療適用于脊柱壓縮近II/III度、脊柱后凸成角大于30°、有神經(jīng)癥狀患者主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。爆裂性骨折，非手術(shù)治療適用于脊柱后凸成角較小、椎管受累小于30%無神經(jīng)癥狀患者，主要是臥床2個(gè)月左右；手術(shù)治療適用于脊柱后凸明顯、椎管受累大于30%、有神經(jīng)癥狀的患者，主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。骨折脫位多合并脊髓損傷，需手術(shù)治療，附件骨折臥床休息即可。
