可根據(jù)輕重及治療的及時(shí)來(lái)明確療程。如果原發(fā)病治療比較及時(shí)，在短期內(nèi)是可以緩解的，但是需要長(zhǎng)期的治療，一般要呼吸支持?jǐn)?shù)周或數(shù)月之久。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡，有的治療后可留下較嚴(yán)重的后遺癥，需要經(jīng)常吸氧，或引起肺間質(zhì)性病變，影響以后的生活，一般需要長(zhǎng)期的治療。
可根據(jù)輕重及治療的及時(shí)來(lái)明確療程。如果原發(fā)病治療比較及時(shí)，在短期內(nèi)是可以緩解的，但是需要長(zhǎng)期的治療，一般要呼吸支持?jǐn)?shù)周或數(shù)月之久。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡，有的治療后可留下較嚴(yán)重的后遺癥，需要經(jīng)常吸氧，或引起肺間質(zhì)性病變，影響以后的生活，一般需要長(zhǎng)期的治療。
氧療是治療小兒急性呼吸窘迫的基本治療手段。如果氧分壓在70-80毫米汞柱的情況下，可以給予鼻導(dǎo)管吸氧，但鼻導(dǎo)管吸氧難以糾正其低氧血癥。如果氧分壓小于60毫米汞柱，就需要給予正壓通氣。如果吸氧濃度在50%以上，而氧分壓仍然不能達(dá)到理想水平，必須改成PEEP給予治療。
小兒急性呼吸窘迫綜合征，主要是由于肺內(nèi)外各種致病因素引起的急性肺損傷，導(dǎo)致肺泡、水腫、肺順應(yīng)性減低，以及出現(xiàn)了一個(gè)肺內(nèi)分流。臨床上主要是以急性呼吸窘迫、重度的低氧血癥為主要表現(xiàn)。其病理上出現(xiàn)的是肺出血、肺水腫，以及肺內(nèi)的肺血栓及透明膜的形成。
小兒急性呼吸窘迫綜合征是由各種肺內(nèi)外致病因素所致，引起急性肺損傷，導(dǎo)致肺間質(zhì)水腫、肺泡萎限、肺順應(yīng)性減低、肺內(nèi)分流。主要臨床表現(xiàn)為急性、進(jìn)行性的呼吸衰竭，一般需要正壓給氧來(lái)糾正其低氧血癥，常用的方式有呼氣末正壓通氣，以及呼吸道持續(xù)正壓通氣。
臨床分為四期：1、第一期為急性損傷期。此期患兒有過度充氣，但是血氧分壓正常，肺部體征沒有任何體征，聽診和X胸片都正常。2、第二期為潛伏期。此期過度充氣仍然持續(xù)充站，氧分壓開始下降，氧合指數(shù)也下降，心肺功能相對(duì)穩(wěn)定。3、第三期為急性呼吸窘迫期?？沙霈F(xiàn)呼吸頻率增快、呼吸困難、發(fā)紺、心率增快，患兒出現(xiàn)恐懼感、煩躁不安、咳嗽少痰、血水痰，氧分壓進(jìn)一步下降。4、第四期為嚴(yán)重生理障礙期。出現(xiàn)了明顯的高碳酸血癥，提示病情危重，但是肺功能仍然可逆。
一般經(jīng)過合理積極的治療，預(yù)后相對(duì)要好，但是死亡率還是較高，一般達(dá)到50%以上。因感染引起的呼吸衰竭預(yù)后很差，氣管移植引起的呼吸衰竭，死亡率基本達(dá)到100%。吸入有害氣體引起的急性呼吸衰竭，如果得到及時(shí)的治療，預(yù)后還是相對(duì)較好的。由于呼吸機(jī)呼吸技術(shù)、氣管插桿技術(shù)的提高，現(xiàn)在治愈率相對(duì)以前有所提高，預(yù)后相對(duì)較好。
