患有心血管疾病的患者可以運(yùn)動(dòng)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
患有心血管疾病的患者就看心功能的情況,根據(jù)心功能不同可以選擇一個(gè)運(yùn)動(dòng)不同的級(jí)別的運(yùn)動(dòng),比如心功能分級(jí)可以分為4級(jí),心功能1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí),1級(jí)就是日??梢哉5纳睿詫?duì)于這部分病人應(yīng)該運(yùn)動(dòng)沒(méi)有問(wèn)題,2級(jí)就是重體力勞動(dòng)以后會(huì)出現(xiàn)一些輕微的癥狀,對(duì)于這部分病人我們要選擇一個(gè)適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),運(yùn)動(dòng)第3級(jí)就是輕體力活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生一些癥狀,這部分病人可以給他在醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)護(hù)下讓他進(jìn)行一些這種有氧的運(yùn)動(dòng),對(duì)于心功能4級(jí),是所謂心功能4級(jí)就是休息的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生一些癥狀,這部分病人就暫時(shí)的不能運(yùn)動(dòng),待心功能改善以后再進(jìn)行一些康復(fù)的運(yùn)動(dòng)。
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患有心血管疾病的患者就看心功能的情況,根據(jù)心功能不同可以選擇一個(gè)運(yùn)動(dòng)不同的級(jí)別的運(yùn)動(dòng),比如心功能分級(jí)可以分為4級(jí),心功能1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí),1級(jí)就是日??梢哉5纳?,所以對(duì)于這部分病人應(yīng)該運(yùn)動(dòng)沒(méi)有問(wèn)題,2級(jí)就是重體力勞動(dòng)以后會(huì)出現(xiàn)一些輕微的癥狀,對(duì)于這部分病人我們要選擇一個(gè)適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),運(yùn)動(dòng)第3級(jí)就是輕體力活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生一些癥狀,這部分病人可以給他在醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)護(hù)下讓他進(jìn)行一些這種有氧的運(yùn)動(dòng),對(duì)于心功能4級(jí),是所謂心功能4級(jí)就是休息的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生一些癥狀,這部分病人就暫時(shí)的不能運(yùn)動(dòng),待心功能改善以后再進(jìn)行一些康復(fù)的運(yùn)動(dòng)。
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確實(shí)是有些病人覺(jué)得自己得了心臟病了就不敢運(yùn)動(dòng)了,但是我們建議,尤其是有心臟病的病人一定要好好的服藥。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有一些搭橋術(shù)后的病人也都在運(yùn)動(dòng),所以心臟病的病人不是說(shuō)不能運(yùn)動(dòng)的,把藥物吃好之后,然后我們建議他一定要跟我們的醫(yī)師聯(lián)系,然后我們可以在社區(qū),也可以在家里頭,給他制定一些運(yùn)動(dòng)的方案,按照這個(gè)運(yùn)動(dòng)方案進(jìn)行康復(fù),這樣的話以后能夠慢慢的減少他的服藥量,降到一個(gè)維持的劑量,所以心臟病的病人是可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)的,也希望咱們的心臟病的病人多進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)康復(fù),多做一些有氧的運(yùn)動(dòng)。
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心血管疾病治療的方法也層出不窮,但是目前的趨勢(shì)是微創(chuàng)和介入的方向,因?yàn)槲?chuàng)和介入,病人受到創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)得比較快,各種并發(fā)癥也比較少,比如對(duì)先天性心臟病、房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,現(xiàn)在主要是考慮用介入治療的方法,就是通過(guò)股動(dòng)脈或者股靜脈及鞘管,然后把封堵裝置直接放在缺損的部位。另外包括冠心病的PCI治療,這也屬于微創(chuàng)治療,當(dāng)然現(xiàn)在在瓣膜成形方面,換瓣方面,也可以進(jìn)行TAVI手術(shù)或者二尖瓣的手術(shù),也可能進(jìn)行介入,做微創(chuàng)的治療。
未來(lái)10年、20年,心血管領(lǐng)域會(huì)有翻天覆地的變化,應(yīng)該更微創(chuàng)化治療,當(dāng)然隨著更進(jìn)一步的生物學(xué)的發(fā)展,可能以后基因治療會(huì)有突破性進(jìn)展,甚至以后冠心病就會(huì)越來(lái)越少,因?yàn)樗M(jìn)行基因的修飾,基因的改善,冠心病的發(fā)生率就會(huì)明顯降低。
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心腦血管疾病確實(shí)是在冬春季,或者說(shuō)在換季的時(shí)候容易高發(fā),因?yàn)槎炜諝獗容^寒冷,寒冷容易刺激血管收縮,冬季有時(shí)候氣溫還是變化比較大,有的時(shí)候室內(nèi)外的溫差太大了,再加上冬季可能大家因?yàn)閼敉膺\(yùn)動(dòng)也少了,所以對(duì)老年人也是一些不利的情況。
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內(nèi)分泌會(huì)導(dǎo)致心血管疾病。如甲狀腺疾病,包括甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、亞甲炎、狀腺橋本氏病等,首先甲亢會(huì)導(dǎo)致心臟?。黄浯胃哐獕?、糖尿病、重癥肌無(wú)力、低血鉀等也會(huì)引起心血管疾病,所以內(nèi)分泌導(dǎo)致的心血管疾病有很多,一旦發(fā)現(xiàn)內(nèi)分泌的問(wèn)題就一定要重視起來(lái),把它治好。
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心血管疾病可以一定程度上影響腎功能。在臨床上有個(gè)稱呼叫心腎綜合癥,就是心和腎兩個(gè)器官,任何一個(gè)器官的功能出現(xiàn)了障礙,都有可能影響到另一個(gè)器官。心臟功能不好,多數(shù)表現(xiàn)為是心功能下降,心功能下降整個(gè)周圍的有效血管帶動(dòng)不足會(huì)導(dǎo)致腎的灌注下降,腎缺血是對(duì)腎臟功能是很敏感的,會(huì)影響到肌酐BO的水平,往往在些心臟缺血或心衰的情況下,發(fā)現(xiàn)腎功能明顯的惡化,肌酐迅速升高,BO也升高,首先考慮腎前性的因素,改善這些因素后,腎功能可能進(jìn)行可逆性的好轉(zhuǎn)。但如果長(zhǎng)期的缺血加重有可能對(duì)腎功能造成不可逆的損傷,腎功能也會(huì)加重心功能的惡化。腎功能不好的情況下,水分排不出去,心臟的前負(fù)荷是很重的,這種情況下會(huì)加重心衰,而且心功能不全時(shí)就要用利尿治療,而腎功能不好,對(duì)利尿治療效果極差,就是反復(fù)造成水分排不出去,再進(jìn)行透析治療的某些腎功能不全的病人,如果心功能極差的話根本無(wú)法進(jìn)行透析,會(huì)有生命危險(xiǎn),所以二者之間是有相互影響的。