小兒腸炎的癥狀比較典型的就是發(fā)燒，這是大部分腸炎的孩子會出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn)，而且發(fā)燒的形式還比較早出現(xiàn)；第二個(gè)表現(xiàn)就是容易引起腹痛和腹瀉，腹痛就是大部分表現(xiàn)的一個(gè)腸絞痛樣的表現(xiàn)，就是陣發(fā)性的，不是持續(xù)性的腹痛，是個(gè)痙攣性的疼痛，還會出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)看，腹瀉會出現(xiàn)各種形式的表現(xiàn)，一個(gè)就是粘液便或者是粘液膿血便，就明顯看見像膿團(tuán)樣的像果凍樣的大便，或者是像含著血絲，還有一種大便形式會出現(xiàn)稀水樣的便。
小兒腸炎的癥狀比較典型的就是發(fā)燒，這是大部分腸炎的孩子會出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn)，而且發(fā)燒的形式還比較早出現(xiàn)；第二個(gè)表現(xiàn)就是容易引起腹痛和腹瀉，腹痛就是大部分表現(xiàn)的一個(gè)腸絞痛樣的表現(xiàn)，就是陣發(fā)性的，不是持續(xù)性的腹痛，是個(gè)痙攣性的疼痛，還會出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn)看，腹瀉會出現(xiàn)各種形式的表現(xiàn)，一個(gè)就是粘液便或者是粘液膿血便，就明顯看見像膿團(tuán)樣的像果凍樣的大便，或者是像含著血絲，還有一種大便形式會出現(xiàn)稀水樣的便。
一般我們說的腸炎就是老百姓想的應(yīng)該感染性腸炎，感染性腸炎引起的危害分這兩種，一個(gè)就是直接性的損傷，因?yàn)椴还苁侨魏尾≡w、細(xì)菌、病毒、寄生蟲這些侵入到腸道上皮的細(xì)胞，它有一個(gè)定殖的過程會到腸內(nèi)膜上皮細(xì)胞，引起腸內(nèi)膜上皮細(xì)胞的損傷會引起充血水腫，還會引起粘液的分泌減少，引起我們腸上皮細(xì)胞會分泌一種消化酶，這種消化酶也會減少。所以臨床上會表現(xiàn)出來小孩食欲不好或者是腹痛腸絞痛或者有消化的東西，或者有粘液性的東西像粘液膿血便這種大便形狀會出現(xiàn)直接的損害。另外一個(gè)損害是會出現(xiàn)免疫性的損傷這種上皮細(xì)胞，如果病原體在體內(nèi)待的會是一種蛋白質(zhì)，會產(chǎn)生體內(nèi)的免疫性的反應(yīng)。所以我們一種免疫性腸炎它會就叫炎癥性腸病，是一種慢性腸炎是一種克羅恩病，它會引起腸上皮細(xì)胞的反復(fù)的刺激損傷，會引起潰瘍會產(chǎn)生細(xì)菌定殖的地方，產(chǎn)生各種各樣的腹痛和粘液膿血便。
孩子確認(rèn)是腸炎的情況下，要對小孩做全面性的病情評估?？葱『⒂袥]有并發(fā)癥，有沒有全身炎癥反應(yīng)綜合征，有沒有脫水征。還要做相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，看他有沒有合并肝腎功能損傷，因?yàn)樾『⒁每股氐那闆r從腎上排出，對肝腎功能是有基本要求的。所以有肝腎功能損傷的小孩用抗生素的時(shí)候盡量選用對肝功能或者腎功能影響比較小的藥物。病毒性腸炎應(yīng)用一般是相對來說沒有特異性抗病毒的藥，我們可以選用比較廣譜的抗病毒藥，比如口服利巴韋林，如果是出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的并發(fā)癥的情況下，比如脫水，輕度和中度脫水都是先盡量使用口服補(bǔ)液鹽，口服補(bǔ)液鹽我們市面上有銷售國產(chǎn)的和進(jìn)口的，那種口服補(bǔ)液鹽，如果他還有別的炎癥反應(yīng)綜合征或者發(fā)燒比較高可以用點(diǎn)布洛芬。
它一般的并發(fā)癥因?yàn)楫吘故歉腥疽鸬?，就是這些病原體通過腸內(nèi)膜上皮細(xì)胞的，有一些毛細(xì)血管從吸收處毛細(xì)血管進(jìn)去，它會引起菌血癥或者我們現(xiàn)在也叫膿毒癥，就是細(xì)菌進(jìn)入血液里引起繁殖，繁殖它自己細(xì)菌本身會帶的，就是內(nèi)毒素或者是外毒素，這些毒素會刺激我們體內(nèi)會產(chǎn)生很多的，炎癥因子和細(xì)胞因子會引起我們的免疫損傷，一個(gè)如果是膿毒血癥我們會出現(xiàn)發(fā)燒，就是一般情況下會有全身炎癥反應(yīng)綜合征，就是高燒或者是呼吸增快、心率增快，有的孩子反應(yīng)就很不舒服我們血象也會升高，這就是我們引起的最常見的膿毒血癥它的并發(fā)癥。另外一個(gè)就是可以引起脫水，因?yàn)槟c道感染大部分臨床表現(xiàn)就是嘔吐和腹瀉發(fā)燒，如果拉稀比較嚴(yán)重腸道水分含量也比較多，會引起大量的腸液會滲出到了體外排出體外，拉的一天有10來次這樣，一天可能就會出現(xiàn)脫水癥狀，孩子會出現(xiàn)口干口渴皮膚彈性減低，彈性比較差。
如果是潰瘍性結(jié)腸炎，可以有腹瀉，大便里面會有血，甚至肉眼全是血便。而且因?yàn)橛醒装Y病人會出現(xiàn)腹痛腹痛部位，可以是臍周，也可以是左下腹。炎癥累及的部位產(chǎn)生癥狀也不一樣。如果潰瘍性結(jié)腸炎累計(jì)左半乙狀結(jié)腸就是肛門附近或者是肛門往上一樣，病人會出現(xiàn)腹瀉，而且會拉不干凈。因?yàn)橹蹦c有病變，總感覺到有東西在里面，這種表現(xiàn)稱之為里急后重。而我們平時(shí)所說的腸炎是指結(jié)腸炎，也就是腹瀉或者是胃腸功能的紊亂，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，疼痛部位是其中陣發(fā)性疼痛，排便后可以獲得不同程度的緩解。做腸鏡發(fā)現(xiàn)都是正常的黏膜，主要是動力紊亂為主。做大便化驗(yàn)也可以很容易將其區(qū)分開。
小兒感染性腸炎分為第一個(gè)侵襲性型，其中大腸桿菌性腸炎主要是引起水電解質(zhì)混亂，侵襲性引起分泌功能受損，第二個(gè)就是分泌型的，第三個(gè)就是出血型的，第四個(gè)混合性的，就是包括致病性大腸桿菌引起的腸炎比較嚴(yán)重，感染中毒比較嚴(yán)重，腹瀉也比較嚴(yán)重，臨床上中毒癥狀脫水情況都比較嚴(yán)重。
