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趙淑琴副主任醫(yī)師
小兒內(nèi)科

小兒腸炎有哪些危害

閱讀:4.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

一般我們說的腸炎就是老百姓想的應(yīng)該感染性腸炎,感染性腸炎引起的危害分這兩種,一個就是直接性的損傷,因?yàn)椴还苁侨魏尾≡w、細(xì)菌、病毒、寄生蟲這些侵入到腸道上皮的細(xì)胞,它有一個定殖的過程會到腸內(nèi)膜上皮細(xì)胞,引起腸內(nèi)膜上皮細(xì)胞的損傷會引起充血水腫,還會引起粘液的分泌減少,引起我們腸上皮細(xì)胞會分泌一種消化酶,這種消化酶也會減少。所以臨床上會表現(xiàn)出來小孩食欲不好或者是腹痛腸絞痛或者有消化的東西,或者有粘液性的東西像粘液膿血便這種大便形狀會出現(xiàn)直接的損害。另外一個損害是會出現(xiàn)免疫性的損傷這種上皮細(xì)胞,如果病原體在體內(nèi)待的會是一種蛋白質(zhì),會產(chǎn)生體內(nèi)的免疫性的反應(yīng)。所以我們一種免疫性腸炎它會就叫炎癥性腸病,是一種慢性腸炎是一種克羅恩病,它會引起腸上皮細(xì)胞的反復(fù)的刺激損傷,會引起潰瘍會產(chǎn)生細(xì)菌定殖的地方,產(chǎn)生各種各樣的腹痛和粘液膿血便。

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    因?yàn)楦雇创蟛糠质怯蓛煞N因素引起的,一是本身的腸上皮細(xì)胞損傷,充血水腫本身引起的腹痛,另外原因就是腸蠕動增加引起的腹痛。所以一般情況下,我們對腹痛的治療,開始初期盡量減少他的飲食,因?yàn)轱嬍吃黾右院?,飲食進(jìn)入消化道,腸蠕動會明顯增加,這時候會增加他的腹痛,我們進(jìn)食的情況下,因?yàn)槲展δ芤矔p弱,我們進(jìn)食實(shí)際上不利于他對食物的吸收,反而是增加腸道的功能,所以我們輕中度情況下是減少飲食的攝入,如果給予飲食也是比較容易消化的食物。另外就是藥物的應(yīng)用,我們可以應(yīng)用抑制腸道痙攣的藥物,好比說是6542,莨菪堿這樣的藥物,就是減少腸蠕動來減輕他的腹痛。另外我們還可以應(yīng)用胃腸粘膜保護(hù)劑,胃腸粘膜保護(hù)劑比較常用的是蒙脫石散就是思密達(dá),給孩子口服,一歲以上一次一包,一天三次口服,這個藥一般口服給予比較好。
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    如果小孩出現(xiàn)嘔吐我們一般看情況,如果嘔吐不是很明顯,就是次數(shù)比較少,不是很劇烈,我們還是可以適當(dāng)?shù)慕o予比較容易消化的食物,這個時候沒必要禁食,但是如果小孩嘔吐比較頻繁,建議來醫(yī)院做相關(guān)檢查,因?yàn)閲I吐的小孩,一個是胃腸道感染可能引起,也有一些特殊的像外科性的腸梗阻或者是腸套疊這種情況也會出現(xiàn)的,頻繁的腹痛和腹脹加上嘔吐是主要的臨床表現(xiàn),如果是外科性的疾病,我們建議這個時候到外科治療,同時要做禁食,這個時候絕對是要禁食的,像腸套疊時候可能會做空氣灌腸,如果是有腸梗阻的情況下要找出原發(fā)病因是什么進(jìn)行適當(dāng)治療,如果不是很嚴(yán)重情況下我們可以適當(dāng)?shù)慕o予容易消化的食物補(bǔ)充點(diǎn)水分。
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    胡響當(dāng)