梅尼埃病可以并發(fā)哪些疾病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
第一,中樞性疾?。郝犐窠?jīng)瘤、多發(fā)性硬化、動脈瘤、小腦或腦干腫瘤、頸性眩暈、血管畸形、一過性發(fā)作性腦缺血、腦血管意外、腦血管供血不足等,尤其在急性發(fā)作眩暈時,應(yīng)首先除外神經(jīng)內(nèi)科的急癥,如延髓背外側(cè)綜合征,后循環(huán)缺血,腦血管病變等。第二,外周性疾?。毫夹躁嚢l(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、前庭藥物中毒、迷路炎、突發(fā)性聾、Hunt綜合征、耳硬化癥、自身免疫性內(nèi)耳病、外淋巴瘺等。第三,代謝性疾病:糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、血液病、自身免疫病等。第四,其他系統(tǒng)性疾?。喝缧呐K病、原發(fā)性高血壓等。梅尼埃病多是睡眠不足,過度緊張引起的疾病,可出現(xiàn)頭疼,頭昏,惡心,嘔吐,耳鳴,血壓高的癥狀。建議掛神經(jīng)內(nèi)科,明確診斷。約百分之25在發(fā)作后才逐漸出現(xiàn)耳鳴或耳聾。耳聾屬于神經(jīng)性,發(fā)作劇烈時耳鳴也加重,常發(fā)作時病人常伴有不敢睜眼、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、甚至腹瀉、血壓多數(shù)偏低等一系列癥狀。部分病人伴有頭痛;一般病人的意識是清醒的。
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第一,中樞性疾病:聽神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化、動脈瘤、小腦或腦干腫瘤、頸性眩暈、血管畸形、一過性發(fā)作性腦缺血、腦血管意外、腦血管供血不足等,尤其在急性發(fā)作眩暈時,應(yīng)首先除外神經(jīng)內(nèi)科的急癥,如延髓背外側(cè)綜合征,后循環(huán)缺血,腦血管病變等。第二,外周性疾?。毫夹躁嚢l(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、前庭藥物中毒、迷路炎、突發(fā)性聾、Hunt綜合征、耳硬化癥、自身免疫性內(nèi)耳病、外淋巴瘺等。第三,代謝性疾?。禾悄虿 ⒓谞钕俟δ芸哼M(jìn)或低下、血液病、自身免疫病等。第四,其他系統(tǒng)性疾?。喝缧呐K病、原發(fā)性高血壓等。梅尼埃病多是睡眠不足,過度緊張引起的疾病,可出現(xiàn)頭疼,頭昏,惡心,嘔吐,耳鳴,血壓高的癥狀。建議掛神經(jīng)內(nèi)科,明確診斷。約百分之25在發(fā)作后才逐漸出現(xiàn)耳鳴或耳聾。耳聾屬于神經(jīng)性,發(fā)作劇烈時耳鳴也加重,常發(fā)作時病人常伴有不敢睜眼、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、甚至腹瀉、血壓多數(shù)偏低等一系列癥狀。部分病人伴有頭痛;一般病人的意識是清醒的。
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這個病是很難治愈的,就像得了高血壓一樣,只能通過藥物來控制、調(diào)解血壓,我們很難讓患者回到以前,靠我們自身的機(jī)體的狀況,來保持一個穩(wěn)定的血壓,那梅尼埃病一旦進(jìn)入高發(fā)期階段之后,它一般會經(jīng)歷一發(fā)病的高潮期,我們把它病程稱為一個漸進(jìn)性的病程,它一開始發(fā)病可能三五年之后,都是進(jìn)入一個平穩(wěn)期,不會發(fā)病,但一旦進(jìn)入發(fā)病的高峰期,它可能是一個不可逆的過程,最終的結(jié)果可能是會有聽力的下降、聽力的殘疾,還有平衡的障礙,但是現(xiàn)在我們有一種比較傳統(tǒng)的術(shù)式,但我們現(xiàn)在用來治愈梅尼埃病,我們發(fā)現(xiàn)它的療效還是非常不錯的,這兩種手術(shù)分別叫內(nèi)淋巴囊的減壓和半規(guī)管的栓塞術(shù),這個對于減少病人的眩暈發(fā)作有非常明顯的效果,尤其是半規(guī)管栓塞術(shù),做了手術(shù)之后,眩暈的控制率大概能到95%甚至到100%,但是這兩種手術(shù)的選擇上,都是有病人的適應(yīng)征的,不是所有的梅尼埃病人,都適合來做這個手術(shù)。
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第一、中樞性疾病,比如:聽神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化 動脈瘤等。第二、外周性疾病,比如:良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎等。第三、代謝性疾病 ,比如:糖尿病、甲亢、甲低等。第四、心臟病、原發(fā)性高血壓、低血壓這類疾病,但是梅尼埃病首次發(fā)病時,它發(fā)病比較急,眩暈的程度也比較重,相對來說鑒別不難,而且梅尼埃病有這么幾大主癥,除了眩暈以外會有耳鳴、聽力下降、耳朵悶脹感,而且首次發(fā)病年齡一般青年女性居多
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梅尼埃病比較常見的癥狀就是反復(fù)的眩暈、耳鳴、聽力下降、耳朵悶塞感。有一部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐,具體的癥狀存在個體差異。
梅尼埃病是比較常見的一種內(nèi)耳疾病,具體的發(fā)病時間存在一定的不規(guī)律性,但是大部分患者都是會反復(fù)多次發(fā)作的。在治療方面,如果是處于急性發(fā)作階段,需要考慮藥物治療,比較常用的就是口服藥物。有一少部分患者癥狀比較嚴(yán)重的需要輸液治療,通過規(guī)律的飲食和作息,很多患者能夠控制得比較好,但是也有一少部分患者病情程度比較重,發(fā)作比較頻繁的,通過規(guī)范的藥物治療效果不好,就需要考慮手術(shù)治療。
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梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病,曾稱美尼爾病,該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30到50歲的中、青年人,兒童少見。男女發(fā)病無明顯差別。雙耳患病者占百分之10到百分之50。梅尼埃病的病因目前仍不明確。1938年有學(xué)者報告本病的主要病理變化為膜迷路積水,目前這一發(fā)現(xiàn)得到了許多學(xué)者的證實。然而膜迷路積水是如何產(chǎn)生的卻難以解釋清楚。目前已知的病因包括以下因素:各種感染因素有細(xì)菌、病毒等、損傷包括機(jī)械性損傷或聲損傷、耳硬化癥、梅毒、遺傳因素、過敏、腫瘤、白血病及自身免疫病等。目前學(xué)者們公認(rèn)將由各種原因引起的膜迷路積水產(chǎn)生的前庭癥狀疾患稱為梅尼埃綜合征,而梅尼埃病則被認(rèn)為是一種特發(fā)性膜迷路積水。
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梅尼埃病的診斷,除了波動性的聽力變化、發(fā)作性的眩暈,伴隨的一些耳部悶脹感的等等這些感受以外,還有一些特意的檢查,比如說測聽檢查,我們會發(fā)現(xiàn)這個病人是一個感音神經(jīng)性的耳聾,而且他的感音神經(jīng)耳聾,會隨著他眩暈的發(fā)作,聽力水平會有變化,這是我們診斷梅尼埃病的一個非常的標(biāo)準(zhǔn),近些年隨著我們醫(yī)學(xué)技術(shù)的檢測技術(shù)的發(fā)展,我們有一些技術(shù),比如說耳蝸電圖,我們能夠直接探測到病人的內(nèi)耳是否存在積水,還有一些影像學(xué)的檢查,我們可以通過靜脈或者通過內(nèi)耳給藥,顯示出來我們積水的內(nèi)淋巴,這也給了我們一個非常直觀的診斷的依據(jù),但是同時我們還要排除,其他的可能引起聽力下降,或者內(nèi)耳積水的一些其他的病因,這樣我們就能夠確診梅尼埃病。