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第一、中樞性疾病，比如：聽神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化 動(dòng)脈瘤等。第二、外周性疾病，比如：良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎等。第三、代謝性疾病 ，比如：糖尿病、甲亢、甲低等。第四、心臟病、原發(fā)性高血壓、低血壓這類疾病，但是梅尼埃病首次發(fā)病時(shí)，它發(fā)病比較急，眩暈的程度也比較重，相對(duì)來(lái)說(shuō)鑒別不難，而且梅尼埃病有這么幾大主癥，除了眩暈以外會(huì)有耳鳴、聽力下降、耳朵悶脹感，而且首次發(fā)病年齡一般青年女性居多
第一、中樞性疾病，比如：聽神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化 動(dòng)脈瘤等。第二、外周性疾病，比如：良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎等。第三、代謝性疾病 ，比如：糖尿病、甲亢、甲低等。第四、心臟病、原發(fā)性高血壓、低血壓這類疾病，但是梅尼埃病首次發(fā)病時(shí)，它發(fā)病比較急，眩暈的程度也比較重，相對(duì)來(lái)說(shuō)鑒別不難，而且梅尼埃病有這么幾大主癥，除了眩暈以外會(huì)有耳鳴、聽力下降、耳朵悶脹感，而且首次發(fā)病年齡一般青年女性居多
第一，中樞性疾?。郝犐窠?jīng)瘤、多發(fā)性硬化、動(dòng)脈瘤、小腦或腦干腫瘤、頸性眩暈、血管畸形、一過(guò)性發(fā)作性腦缺血、腦血管意外、腦血管供血不足等，尤其在急性發(fā)作眩暈時(shí)，應(yīng)首先除外神經(jīng)內(nèi)科的急癥，如延髓背外側(cè)綜合征，后循環(huán)缺血，腦血管病變等。第二，外周性疾病：良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、前庭藥物中毒、迷路炎、突發(fā)性聾、Hunt綜合征、耳硬化癥、自身免疫性內(nèi)耳病、外淋巴瘺等。第三，代謝性疾?。禾悄虿?、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、血液病、自身免疫病等。第四，其他系統(tǒng)性疾病：如心臟病、原發(fā)性高血壓等。梅尼埃病多是睡眠不足，過(guò)度緊張引起的疾病，可出現(xiàn)頭疼，頭昏，惡心，嘔吐，耳鳴，血壓高的癥狀。建議掛神經(jīng)內(nèi)科，明確診斷。約百分之25在發(fā)作后才逐漸出現(xiàn)耳鳴或耳聾。耳聾屬于神經(jīng)性，發(fā)作劇烈時(shí)耳鳴也加重，常發(fā)作時(shí)病人常伴有不敢睜眼、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、甚至腹瀉、血壓多數(shù)偏低等一系列癥狀。部分病人伴有頭痛；一般病人的意識(shí)是清醒的。
梅尼埃病比較常見的癥狀就是反復(fù)的眩暈、耳鳴、聽力下降、耳朵悶塞感。有一部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，具體的癥狀存在個(gè)體差異。 梅尼埃病是比較常見的一種內(nèi)耳疾病，具體的發(fā)病時(shí)間存在一定的不規(guī)律性，但是大部分患者都是會(huì)反復(fù)多次發(fā)作的。在治療方面，如果是處于急性發(fā)作階段，需要考慮藥物治療，比較常用的就是口服藥物。有一少部分患者癥狀比較嚴(yán)重的需要輸液治療，通過(guò)規(guī)律的飲食和作息，很多患者能夠控制得比較好，但是也有一少部分患者病情程度比較重，發(fā)作比較頻繁的，通過(guò)規(guī)范的藥物治療效果不好，就需要考慮手術(shù)治療。
梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，曾稱美尼爾病，該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30到50歲的中、青年人，兒童少見。男女發(fā)病無(wú)明顯差別。雙耳患病者占百分之10到百分之50。梅尼埃病的病因目前仍不明確。1938年有學(xué)者報(bào)告本病的主要病理變化為膜迷路積水，目前這一發(fā)現(xiàn)得到了許多學(xué)者的證實(shí)。然而膜迷路積水是如何產(chǎn)生的卻難以解釋清楚。目前已知的病因包括以下因素：各種感染因素有細(xì)菌、病毒等、損傷包括機(jī)械性損傷或聲損傷、耳硬化癥、梅毒、遺傳因素、過(guò)敏、腫瘤、白血病及自身免疫病等。目前學(xué)者們公認(rèn)將由各種原因引起的膜迷路積水產(chǎn)生的前庭癥狀疾患稱為梅尼埃綜合征，而梅尼埃病則被認(rèn)為是一種特發(fā)性膜迷路積水。
梅尼埃病的診斷，除了波動(dòng)性的聽力變化、發(fā)作性的眩暈，伴隨的一些耳部悶脹感的等等這些感受以外，還有一些特意的檢查，比如說(shuō)測(cè)聽檢查，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人是一個(gè)感音神經(jīng)性的耳聾，而且他的感音神經(jīng)耳聾，會(huì)隨著他眩暈的發(fā)作，聽力水平會(huì)有變化，這是我們?cè)\斷梅尼埃病的一個(gè)非常的標(biāo)準(zhǔn)，近些年隨著我們醫(yī)學(xué)技術(shù)的檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展，我們有一些技術(shù)，比如說(shuō)耳蝸電圖，我們能夠直接探測(cè)到病人的內(nèi)耳是否存在積水，還有一些影像學(xué)的檢查，我們可以通過(guò)靜脈或者通過(guò)內(nèi)耳給藥，顯示出來(lái)我們積水的內(nèi)淋巴，這也給了我們一個(gè)非常直觀的診斷的依據(jù)，但是同時(shí)我們還要排除，其他的可能引起聽力下降，或者內(nèi)耳積水的一些其他的病因，這樣我們就能夠確診梅尼埃病。
梅尼埃病的治療主要分為三大塊，第一方面就是生活方式的調(diào)整，包括限鹽、限煙、高糖、高鹽、高咖啡因的食物，主要是煙、酒、糖、濃茶、 咖啡、奶制品的攝入，甚至于生活方式上，緩解壓力 調(diào)解情緒，保證睡眠這是非常重要的。第二就是急性期的治療，急性期的治療，建議大家到附近的醫(yī)院，進(jìn)行急性發(fā)作的時(shí)候的，止暈止吐的治療，另外就是一個(gè)間歇期的治療，如果這病人發(fā)作非常的頻繁，我們建議進(jìn)行預(yù)防性的用藥，間歇期治療大概是要維持一個(gè)月，這一個(gè)月的治療主要是以減輕內(nèi)耳的水腫，和改善眩暈的提高聽力為主要的治療目的，所以我們會(huì)用一些減輕水腫的，比如適當(dāng)?shù)拿撍畡?，還有一些止暈、改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物為主，梅尼埃病的發(fā)作時(shí)長(zhǎng)，大概是會(huì)是在20分鐘到12個(gè)小時(shí)，如果病人在家里待上12個(gè)小時(shí)，他都持續(xù)的暈，他會(huì)非常的痛苦，所以還是建議大家及時(shí)到附近的醫(yī)院進(jìn)行就診，進(jìn)行排查性的檢查之后，我們可以給一些，對(duì)癥的止暈止吐的治療，病人的這種眩暈發(fā)作的時(shí)間就會(huì)明顯的縮短。
