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短暫性腦缺血發(fā)作眩暈的特點是什么

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短暫腦缺血發(fā)作,我們專業(yè)也經(jīng)常稱為TIA,如果缺血的范圍是在大腦的后循環(huán),就是椎動脈基底動脈系統(tǒng),他會引起眩暈這一類的眩暈,往往發(fā)病的患者的帶有年齡的特點,就是往往發(fā)生在老年人,動脈硬化程度比較重,有這種動脈硬化的基礎,第二往往是在老年病的基礎上,往往有多年的高血壓、糖尿病,甚至是高血脂等等作為發(fā)病基礎,第二個就是眩暈作為腦供血不足,造成了這種后循環(huán)缺血的,短暫腦缺血,它除了眩暈之外,還會有其他的神經(jīng)系統(tǒng)的定位癥狀和體征出現(xiàn),包括這種眼球的運動障礙,包括這種視物不清,包括復視這個吞咽困難,發(fā)音、構音困難、肢體的麻木、活動不靈,甚至是有一些意識不清,就是說除了眩暈之外,還會有其他的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征存在,在這種情況下,我們再結合相應的專業(yè)的檢查,像腦血流速度的測定,經(jīng)顱多普勒腦的CT,腦的磁共振可以幫助我們明確這種診斷。

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  • 短暫性腦缺血其實也是腦卒中的一個,就是腦梗死的一個先兆,可能也會有血管的病變。最常見的原因是血管狹窄,在血管狹窄的基礎上,血流的緩慢,遠端供血不好,會造成病人肢體一側麻木,甚至意識障礙,還有可能導致病人在語言方面形成語言障礙。

  • 短暫性腦缺血發(fā)作的原因 收聽:1.21k

    短暫性腦缺血發(fā)作的原因主要有以下5點: 第一,栓塞是頸部或顱內大動脈管壁粥樣硬化斑塊,腹壁血栓或心臟的微栓子脫落,隨血流流入腦中,引起顱內供血動脈閉塞產(chǎn)生臨床癥狀,當微栓子崩解,或者向血管遠端移動,局部的血流恢復時,癥狀會消失; 第二,腦血管痙攣,狹窄或受壓,腦動脈粥樣硬化,導致血管腔狹窄,或腦血管受各種刺激,出現(xiàn)血管痙攣時,可以引起腦缺血發(fā)作,頸椎骨折,骨質增生,壓迫椎動脈,導致椎基底動脈缺血發(fā)作; 第三,血流動力學改變,頸部動脈狹窄超過90時,會影響腦血流量,休克和心律失常等發(fā)生時,也會引起血壓突然降低,發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作,尤其是椎基底動脈狹窄時更加,明顯; 第四,嚴重貧血,紅細胞增多癥,血小板增多癥,可以影響血氧的含量以及血液的粘滯度,因此也可能成為短暫性腦缺血,發(fā)作的一個觸發(fā)因素; 第五,顱內血管炎或腦盜血綜合征也會引起一過性腦缺血發(fā)作。

    王風云副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內科
    02:11
  • 短暫性腦缺血發(fā)作為慢性反復發(fā)作性臨床綜合癥,發(fā)作期間可以出現(xiàn)明顯的局灶性,腦功能障礙的表現(xiàn),從而影響患者的生活質量和工作能力,不同程度的削弱患者的社會適應能力,未經(jīng)治療的短暫性腦缺血發(fā)作,最終發(fā)展成為腦梗死。 患短暫性腦缺血發(fā)作后,患者對疾病的愈后表現(xiàn)極為擔心,從而導致焦慮,多疑,抑郁,等情感障礙,負性的情緒可以影響神經(jīng)內分泌系統(tǒng),加重心理狀態(tài)的改變,從而導致其他的一些疾病,尤其是后循環(huán)的短暫性腦缺血發(fā)作,是后循環(huán)腦梗死早期的常見表現(xiàn),后循環(huán)腦梗死的臨床癥狀非常嚴重,很多會危及到生命,短暫性腦缺血發(fā)作時往往是疾病的一個早期的表現(xiàn),這時如積極治療會阻止出現(xiàn)嚴重腦梗死的表現(xiàn)。

    王風云副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內科
    01:44
  • 短暫性腦缺血發(fā)作的分類 收聽:1.39k

    短暫性腦缺血主要分為兩大類型: 1.是頸內動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作,最常見的癥狀是感覺障礙、失語、單眼視力障礙等,也可出現(xiàn)同向性偏盲等癥狀,其中單眼突然出現(xiàn)一過性黑蒙是頸內動脈分支眼動脈缺血的特征性癥狀,短暫的精神癥狀和意識障礙,也可偶爾發(fā)現(xiàn)。 2.椎基底動脈系統(tǒng)短暫性缺血發(fā)作,主要表現(xiàn)為腦干、小腦、枕葉、顳葉及脊髓近端缺血神經(jīng)缺損癥狀,最常見的癥狀是一過性眩暈、站立或行走不穩(wěn),一過性視物成雙或視野缺損等,一過性吞咽障礙飲水嗆咳、語言不清或聲音嘶啞,也可表現(xiàn)為一過性單肢或雙側肢體無力、感覺異常,一過性聽力下降、交叉性癱瘓、雙側輕度癱瘓,少數(shù)患者可有意識障礙及突然的暈倒發(fā)作。

    王風云副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內科
    01:56
  • 短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)有多種形式,最常見的情況是突然發(fā)生一側肢體麻木或者說乏力,也可以表現(xiàn)為突然發(fā)生的言語的障礙,比如說吐字不清、說話不利索或者說語言表達和理解的問題。發(fā)生往往是沒有什么先兆的,突然發(fā)生之后,癥狀通常持續(xù)數(shù)分鐘到十幾分鐘,一般說不超過一個小時,患者的癥狀能夠得到迅速的緩解或者說消失,除了上述的癥狀以外,如果患者出現(xiàn)發(fā)作性的單眼視物黑矇、活動不利索或者說活動協(xié)調的障礙,走路向一側偏斜或者說突發(fā)的眩暈,那么也需要引起足夠的重視。特別是上述癥狀,兩個及兩個以上同時出現(xiàn),那么就高度提示短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)生,雖然短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)生非常迅速,緩解也非常迅速,但是仍應該引起大家足夠的重視,因為有研究表明,短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)生的患者中出現(xiàn)嚴重中風的概率非常的高,所以說應該引起大家足夠的重視。

    李琦副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內科
    02:02