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劉志燕主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
西安市第三醫(yī)院
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慢阻肺需要與哪些疾病區(qū)分

收聽:4.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢阻肺患者主要要與支氣管哮喘區(qū)分,支氣管哮喘它常見于,青少年就起病,往往它是有一定的誘因的比如像,小時候得過濕疹或者他有過敏性鼻炎或者反復發(fā)生蕁麻疹。此外他接觸一些變應原,這種病人如果他出現(xiàn)咳嗽氣喘,我們就要想到可能他是不是積管哮喘,慢阻肺的病人往往都,多見于中老年以后一般40歲以后發(fā)病的比較多一些。往往他有吸煙史或者有環(huán)境的接觸史。另外它們在治療上也是不太一樣的哮喘一般是以激素治療為主,支氣管舒張劑為輔,慢阻肺的治療往往是以支氣管舒張劑為主,激素是為輔。另外兩者的愈后也,不太完全一樣,一般像哮喘的病人,經(jīng)過我們規(guī)范化治療,絕大多數(shù)都控制得比較好,危重哮喘發(fā)作的這種機會就比較少,危重哮喘的人數(shù)也比較少,慢阻肺如果你在,平時保養(yǎng)的不好,經(jīng)常地受涼感冒不注意就會反反復復加重,最后就會導致出現(xiàn),一系列的并發(fā)癥,比如是像肺心病,呼吸衰竭心力衰竭等就會危及到生命,哮喘只要平時我們不接觸變應原,一般只要你規(guī)范化的治療,往往病人控制還是比較好的。

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    劉志燕主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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  • 慢阻肺要與哪些疾病鑒別 收聽:631

    需與慢阻肺相鑒別的疾病如下:慢阻肺的患者主要是咳痰、喘類4個癥狀,所以要與有這4個癥狀的疾病相鑒別,比如支氣管哮喘、充血性心衰、肺結核、支氣管擴張、肺纖維化、彌漫性的細支氣管炎等這一類疾病。哮喘和慢阻肺兩個相比,它出現(xiàn)的年齡更早,一般可以幼兒期到青年期開始表現(xiàn)為癥狀,而我們慢阻肺多數(shù)在40歲以后才出現(xiàn)癥狀。

    黃勇主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:20
  • 慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷包括:支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺結核,還有臨床少見的變應性支氣管肺曲霉菌菌。支氣管哮喘多以年輕時起病,主要表現(xiàn)為可逆性的氣流受限,多與接觸致敏源相關。而支氣管擴張癥狀是反復咳嗽、咳痰,有時候痰中帶血,肺CT檢查可以見到囊狀和柱狀的支氣管擴張征。肺結核主要癥狀可表現(xiàn)為結核重度的癥狀,另外在影像學上可以見到肺內(nèi)有滲出、增殖、干酪樣病變。

    高勇主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:02
  • 慢性阻塞性肺病,最常見的臨床表現(xiàn)就是咳嗽、咳嗽和氣短、呼吸困難。那么在臨床上,需要和很多的慢性呼吸道疾病相鑒別,比如像支氣管哮喘很多表現(xiàn)成這種不同程度的咳嗽和氣短喘息,在臨床上往往慢阻肺的患者是40歲以后發(fā)病。還有支氣管擴張癥等等。

    金哲主治醫(yī)師
    北京大學第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科
    01:27
  • 慢阻肺的特點是長期慢性的咳嗽咳痰、喘息,所以它在診斷過程當中就常常需要跟也具有這樣的臨床表現(xiàn)的疾病來鑒別,比方說呼吸困難,這個第一要鑒別的就是哮喘,哮喘也是表現(xiàn)的呼吸困難、咳嗽 咳痰或者呼吸困難這樣的表現(xiàn),但是哮喘的特點就是發(fā)作性的,接觸了過敏原以后出現(xiàn)了這種呼吸困難,但經(jīng)過治療之后就完全緩解,所以肺功能的特點是氣流的一個可逆性的變化,經(jīng)過治療以后就像正常人一樣,慢阻肺就不同,慢阻肺經(jīng)過治療以后在平穩(wěn)期的時候也會有咳嗽咳痰的癥狀,只不過這個癥狀減輕或者呼吸困難的癥狀得以減輕但是不能夠完全緩解,所以跟哮喘的鑒別。另外長斯的咳嗽咳痰,要跟支氣管擴張癥進行鑒別支氣管擴張癥也是表現(xiàn)為長期的慢性的咳嗽咳痰,但是支氣管擴張癥這個肺ct和慢阻肺是不同的,肺ct上可以表現(xiàn)的囊狀或者柱狀的支氣管擴張,這個是有區(qū)別的,另外鑒別就是一定要和肺結核進行鑒別因為肺結核也是長期慢性的咳嗽咳痰的問題,隨著結核的發(fā)展造成肺的毀也會出現(xiàn)呼吸困難,這個一定在慢阻肺的診斷過程當中要注意肺結核的存在,因為肺結核是傳染病要區(qū)分這兩個病。

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    慢性阻塞性肺疾病簡稱COPD,它是可以治療、可以預防的疾病,它臨床上主要表現(xiàn)為持續(xù)性的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限,很多情況下是由于接觸了大量的有毒顆粒和或化學物質(zhì)而引發(fā)的支氣管和肺泡異常的一組疾病,它的易患因素包括:先天因素和后天因素,絕大部分情況與吸煙、感染和職業(yè)粉塵接觸有關。

    高勇主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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