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一般將高血壓的診斷分為三次，而且要非同一天進行測量，如果都超過正常值140、90以上，才能診斷高血壓病。因為人體的血壓本身就是一個波動的狀態(tài)，所以進行血壓測量也應(yīng)該經(jīng)過多次測量，發(fā)現(xiàn)它的規(guī)律后才能有效的準(zhǔn)確的診斷，所以無論是單次測量過高還是過低，都不能作為平時判斷的標(biāo)準(zhǔn)。
一般將高血壓的診斷分為三次，而且要非同一天進行測量，如果都超過正常值140、90以上，才能診斷高血壓病。因為人體的血壓本身就是一個波動的狀態(tài)，所以進行血壓測量也應(yīng)該經(jīng)過多次測量，發(fā)現(xiàn)它的規(guī)律后才能有效的準(zhǔn)確的診斷，所以無論是單次測量過高還是過低，都不能作為平時判斷的標(biāo)準(zhǔn)。
確診卵巢癌通過以下三點： 1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型，最終決定它是個卵巢癌。那么怎么能來知道是不是卵巢癌呢，最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來做化驗，肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn)，要么就是做腹腔鏡或穿刺來取得包塊一部分的組織，然后做病檢化驗 2.如果病人有腹水、胸水，也可以通過把水取一部分出來，進行細胞學(xué)檢查， 3.通過血液檢測，卵巢癌有個特點，當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的，但它都具有一個特點，就是腫瘤會分泌一點點的物質(zhì)，然后進入血液后就會成一個信號的放大，那么上皮癌就是釋放ca125，生殖細胞腫瘤是釋放甲胎蛋白，它跟類型有點關(guān)系，但總體來說都叫血清的腫瘤標(biāo)志物，在這種情況下也可以抽血去做化驗，但做化驗只是看數(shù)值有沒有升高，但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤，是不是卵巢癌，只能說給臨床大夫60%~80%的參考，具有很重要的參考價值還談不上完全確診，主要就是通過這三個方面來判斷卵巢腫瘤是個良性包塊，還是惡性包塊。
繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于其他因素、其他疾病或者原因的高血壓，因此它依然是高血壓，確診繼發(fā)性高血壓首先來說還是要先達到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，再進一步分析具體原因。而繼發(fā)性高血壓，因為有多種不同的原因，因此需要進行的檢查。比如說腎性的高血壓有可能會需要去查看一下腎功能、尿常規(guī)，必要的時候有可能需要做腎臟的活檢。而一些血管因素，比如說主動脈狹窄或者腎動脈狹窄，導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓，可能需要去做相應(yīng)的血管超聲，或者是血管的造影。如果是一些藥物因素導(dǎo)致的血壓的升高，需要詳細的去了解過去的用藥史，而內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致的高血壓，可能會需要去完善相應(yīng)激素水平的檢查，以及包括腎上腺相應(yīng)的影像學(xué)的檢來明確這個是有沒有問題。
如果出現(xiàn)頭疼、惡心，甚至昏迷的臨床表現(xiàn)，應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，做腦CT檢查可以明確有沒有顱內(nèi)出血，是缺血性腦血管病，還是出血性腦血管病。CT可以明確地把腦出血和腦梗塞分辨出來，有特殊原因的出血，還要做進一步的檢查，看是否有凝血功能障礙、腫瘤、肝功能異常等。
高血壓腦出血的確診，一方面就是說他的既往病史就是患者，他既往有高血壓的病史，另外就是發(fā)病的形式，我們剛剛說的比如患者在突然的情緒激動，緊張的時候，然后劇烈運動的時候，費力排便的時候，突然出現(xiàn)嘔吐、抽搐、意識障礙，以及偏癱、言語障礙、口角流涎，這些高度懷疑高血壓、腦出血，之后我們就要進一步，進行CT檢查來確診，確診CT上可以表現(xiàn)為，明顯的出血灶、高密度影，然后就是說能確診，是不是因為高血壓引起的，還有排除其他方面的原因，比如腦血管的造影的檢查，來排除比如說腦血管畸形，還有腦動脈瘤，這些問題引起的腦出血，如果這些問題基本排除了以后，既往又有高血壓的病史，可以考慮是高血壓腦出血。
如果門診來了一個患者，有蛋白尿、有高血壓，怎么來確診這個病人是高血壓腎。第一點要從病史來鑒別病人有多長時間的高血壓的病史，一般的出現(xiàn)高血壓腎病的話，他的病史大概是至少是十年以上；第二點就是年齡上面，如果病人是一個中老年人，那是高血壓腎病的常見的人群；第三點就是從他腎臟的血管的情況來看，有沒有腎臟的動脈的狹窄的問題，我們叫做腎血管性高血壓；第四點從蛋白尿的情況來鑒別，如果這個病人蛋白尿特別多，同時伴有血尿，這個病人可能他不是高血壓；如果蛋白尿比較少，同時有夜尿的比較多，夜尿次數(shù)比較多，那么這個病人高血壓腎病的可能性比較大，，還有從眼底上來看一看，這個病人查有眼底的動脈硬化，這個病人高血壓腎病的可能性就比較大，所以我們要綜合判斷這個病人是一個高血壓的腎病，還是因為腎臟疾病導(dǎo)致的，這是講的一些鑒別的要點。
