什么樣的胸痛才可能是心臟病引起來的痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
第一要看發(fā)生的時(shí)間。比如最近一個(gè)星期或者到兩個(gè)星期這個(gè)時(shí)間段發(fā)生的胸痛。第二個(gè)看胸痛的部位。心血管疾病引起的胸痛往往會在前胸的部位,有一些不典型的可以兩個(gè)前胸。另外還有在左手臂,頸部,下顎,還有背部兩個(gè)肩胛骨中間部位出現(xiàn)了,還有少部分在的上腹部,這些部位疼痛的話,多數(shù)跟心血管疾病有關(guān)聯(lián)。還有極少數(shù)的人牙齒痛,走路的時(shí)候出現(xiàn)牙痛,這個(gè)也是心血管疾病的一種表現(xiàn)之一。心血管的痛有一個(gè)名詞叫心絞痛,它實(shí)際上疼痛的性質(zhì)我們醫(yī)學(xué)上叫鈍痛,就是一種壓迫感,有揪心感,還有一些人嚴(yán)重的話會有瀕死感,還有的疼痛的時(shí)候有惡心嘔吐,突然出現(xiàn)頭暈,甚至要暈倒。
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第一要看發(fā)生的時(shí)間。比如最近一個(gè)星期或者到兩個(gè)星期這個(gè)時(shí)間段發(fā)生的胸痛。第二個(gè)看胸痛的部位。心血管疾病引起的胸痛往往會在前胸的部位,有一些不典型的可以兩個(gè)前胸。另外還有在左手臂,頸部,下顎,還有背部兩個(gè)肩胛骨中間部位出現(xiàn)了,還有少部分在的上腹部,這些部位疼痛的話,多數(shù)跟心血管疾病有關(guān)聯(lián)。還有極少數(shù)的人牙齒痛,走路的時(shí)候出現(xiàn)牙痛,這個(gè)也是心血管疾病的一種表現(xiàn)之一。心血管的痛有一個(gè)名詞叫心絞痛,它實(shí)際上疼痛的性質(zhì)我們醫(yī)學(xué)上叫鈍痛,就是一種壓迫感,有揪心感,還有一些人嚴(yán)重的話會有瀕死感,還有的疼痛的時(shí)候有惡心嘔吐,突然出現(xiàn)頭暈,甚至要暈倒。
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典型的心絞痛是有五到六個(gè)特點(diǎn),第一它的部位是在胸骨后大概上中斷之后,它的性質(zhì)是一種壓迫感緊縮感也可能是腳扎感,那一般針刺的感覺不是很像,也有少部分患者可表現(xiàn)為燒灼感,它的誘因一般是在情緒激動勞累這個(gè)比較容易出現(xiàn),它一般持續(xù)時(shí)間會三五分鐘,那么如果這個(gè)患者他的疼痛,胸面前疼痛的時(shí)間很短,比如說只有一兩秒鐘或者是十余秒鐘,這種就不太符合我們這個(gè)胸痛的性質(zhì),那么我們還一個(gè)就是這個(gè)胸痛的患者,心絞痛的患者還有的特點(diǎn)它會產(chǎn)生放射痛,除了胸面前有時(shí)候痛以外,它可能咽部放射導(dǎo)致咽部的阻感,也可能向左側(cè)肩背部放射表現(xiàn)為,肘側(cè)肩背部的手麻這些情況,緩解因素它可以出現(xiàn)就是我這個(gè),休息或者含服硝酸甘油以后可以緩解,這就是我們一個(gè)典型的心絞痛。
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以下兩種類型的胸痛有可能是心梗的前兆:
1、心梗是因?yàn)樾呐K供血得不到有效的補(bǔ)充,這時(shí)候心臟持續(xù)出現(xiàn)缺血的狀態(tài),心肌細(xì)胞就會死亡,就會出現(xiàn)心梗;
2、心梗前可有壓榨樣的胸痛,有可能是放射痛,持續(xù)半小時(shí),并且伴隨面色蒼白、大汗、瀕死感等;
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胸痛的大部分患者和心臟有關(guān)系,但是胸痛不都是心臟病。在胸痛的鑒別里面有很多疾病都會出現(xiàn)胸痛,包括肺炎、氣胸、肺梗、肺部腫瘤,肺上的疾病可以出現(xiàn)胸痛。除此以外肋軟骨炎、帶狀皰疹也可以出現(xiàn)胸痛,有一部分病人的反流性食道炎,胃上的疾病,膽囊的疾病都可以出現(xiàn)胸痛。所以胸痛不是都是心臟病。但是胸痛的大部分患者都和心臟有關(guān)系,比如心絞痛、冠心病,這類的病人的胸痛要注意,特別是在既往有高血脂而且心絞痛的病人,常常是憋悶為主,除了胸痛以外還有憋悶同時(shí)有大汗,甚至有一部分病人出現(xiàn)暈倒、黑蒙都可能,這一類的病人心絞痛的可能性就很大了。
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出現(xiàn)這些信號可能是心臟?。?1、心臟供血出現(xiàn)問題,活動后會出現(xiàn)胸悶、胸痛伴出汗、面色蒼白、放射痛等癥狀;
2、心臟功能出現(xiàn)問題,會出現(xiàn)下肢水腫、顏面水腫、胸悶等一些癥狀的發(fā)生;
3、心臟節(jié)律出現(xiàn)問題,會有心慌、心悸、早搏的發(fā)生,當(dāng)影響泵血時(shí)會出現(xiàn)黑蒙、頭暈、暈倒等。
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胸痛的原因有很多種,比較常見的原因是心臟方面的疾病,比如冠心病、心絞痛、心肌梗死等等。另外肺部方面的疾病也會出現(xiàn)胸痛,比如出現(xiàn)了肺部的占位,肺部的感染和胸膜炎,肋間神經(jīng)炎等等,都會出現(xiàn)胸痛。
除此之外,主動脈夾層、肺栓塞是胸痛比較嚴(yán)重的一些病理癥狀,建議及時(shí)的完善心電圖、胸部CT、彩超,以及增強(qiáng)CT等等相關(guān)的檢查來進(jìn)行確診。如果診斷明確是哪一種原因所引起的胸痛,需要根據(jù)情況來適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些藥物進(jìn)行治療,必要的時(shí)候需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的就診和搶救治療。